Πόσα γνωρίζετε για τους κινδύνους από τα φάρμακα για τον καρκίνο του κατοικίδιου ζώου σας

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Κατά το τελευταίο έτος της παραμονής μου στην ιατρική ογκολογία, έπρεπε να δώσω χημειοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο. Μία περίπτωση που ξεχωρίζει είναι μια γάτα που έκανα θεραπεία με ενδοβλαβική χημειοθεραπεία για ένα υποτροπιάζον ινοσάρκωμα.

Ως τυπικός κάτοικος, είχα ένα ακατάλληλο επίπεδο ενθουσιασμού για αυτό το έργο και ζήτησα από έναν από τους συναδέλφους μου να τραβήξει φωτογραφίες μου που έκανα τη θεραπεία.

Σε μια εικόνα αναμιγνύω δύο σύριγγες: Η μία περιέχει αποστειρωμένο σησαμέλαιο, το οποίο παρέχει ένα αποθετήριο για τη χημειοθεραπεία να παραμείνει στον ιστό μετά την ένεση. Το άλλο περιέχει χημειοθεραπεία καρβοπλατίνης.

Στην επόμενη εικόνα, εγχέω το μείγμα σησαμέλαιο / χημειοθεραπείας στη χειρουργική ουλή στο κεφάλι της γάτας. Ο μόνος προσωπικός προστατευτικός εξοπλισμός που φοράω και στις δύο εικόνες είναι ένα ζευγάρι γάντια νιτριλίου.

Είχα έναν υγιή σεβασμό για τους κινδύνους που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία, αλλά επικεντρώθηκα κυρίως σε εκείνους που σχετίζονται με παρενέργειες. Ήξερα ποια φάρμακα ήταν φυσαλιδώδη έναντι ερεθιστικών (δηλαδή, σοβαρές φουσκάλες έναντι ενοχλητικών εξανθημάτων) και τα επιβλαβή αποτελέσματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν στα συστήματα οργάνων.

Αυτό που μου έλειπε ήταν η κατανόηση των κινδύνων που ενέχει η υγεία μου η μη ασφαλής αντιμετώπιση της χημειοθεραπείας. Στην πραγματικότητα, το μεγαλύτερο μέρος της γνώσης μου για την ασφάλεια της χημειοθεραπείας ήρθε μετά την πιστοποίηση του συμβουλίου μου.

Η θεραπεία του καρκίνου στα κατοικίδια είναι πολύ πιο δημοφιλής σήμερα από ποτέ. Ωστόσο, υπάρχει έλλειψη ταυτόχρονης εκπαίδευσης του κινδύνου που θέτει η χημειοθεραπεία στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης κατά την προετοιμασία, τη χορήγηση και τον καθαρισμό των αποβολών.

Μελέτες που χαρακτηρίζουν τον αντίκτυπο της δευτερογενούς έκθεσης στη χημειοθεραπεία στους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας ογκολογίας στον άνθρωπο σε σχέση με τον επιπολασμό του καρκίνου, τους αναπαραγωγικούς κινδύνους και τις οξείες τοξικότητες δείχνουν μικρό κίνδυνο.

Ωστόσο, δείκτες τοξικότητας και μετρήσιμα επίπεδα φαρμάκων και μεταβολιτών τους έχουν βρεθεί στα ούρα των εργαζομένων στον τομέα της υγείας που εκτίθενται σε χημειοθεραπεία. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με υψηλή κατάρτιση και πείρα που εργάζονται στην ιατρική, όπου, σε αντίθεση με την εργασία με ζώα, η επαφή με σωματικές αποβολές (μια σημαντική πηγή μόλυνσης) είναι ελάχιστη.

Λείπουν κτηνιατρικές μελέτες σχετικά με περιβαλλοντικούς κινδύνους από χημειοθεραπεία. Γνωρίζουμε ότι τα σκυλιά που υποβάλλονται σε θεραπεία χημειοθεραπείας για όγκους λεμφώματος και μαστοκυττάρων έχουν μετρήσιμα επίπεδα βινκριστίνης, βινμπλαστίνης και δοξορουβικίνης - όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας - στα ούρα τους έως και 3, 7 και 21 ημέρες μετά τη χορήγηση, αντίστοιχα. Αυτό είναι ένα σοβαρό ζήτημα για πιθανή έκθεση.

Οι ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων κάνουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με τη χημειοθεραπεία και τι να περιμένουν καθώς ο σκύλος ή η γάτα τους υποβάλλεται σε θεραπεία. Παραδόξως, δεν με ρωτήθηκε ποτέ τι έγινε για να διασφαλιστεί ότι οι θεραπείες γίνονται με ασφάλεια και χωρίς κίνδυνο για το ζώο τους ή για το προσωπικό. Είτε δεν έχουν σκεφτεί την συνέπεια της έλλειψης εμπειρίας με τις θεραπείες ή, πιθανότατα, απλώς υποθέτουν ότι θα ληφθούν σωστά μέτρα.

Ακολουθούν ορισμένα βασικά σημεία που σχετίζονται με την ασφαλή χορήγηση φαρμάκων που πρέπει να χρησιμοποιούν τακτικά οι κλινικές χημειοθεραπείας:

Η εμπειρία είναι το κλειδί:

Κάθε τεχνικός ή γιατρός που δίνει χημειοθεραπεία πρέπει να έχει εκπαιδευτεί επαρκώς στον ασφαλή χειρισμό και τη χορήγηση των φαρμάκων. Τα άτομα που χορηγούν φάρμακα πρέπει να γνωρίζουν τους μηχανισμούς δράσης τους, τη σωστή δοσολογία και τον τρόπο χορήγησης, τις παρενέργειες και τις πιθανές οδούς έκθεσης.

Χρησιμοποιήστε κουκούλα:

Για την παρασκευή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, πρέπει να χρησιμοποιείται ένα θάλαμο βιολογικής ασφάλειας κατηγορίας IIB ή III, που περιέχεται σε ξεχωριστό δωμάτιο, με εξαερισμό προς τα έξω. Η χρήση του κατάλληλου απορροφητήρα βιοασφάλειας διασφαλίζει ότι δεν θα προκληθεί ακούσια επαφή μέσω αερολύματος κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας φαρμάκων ή σε περίπτωση τυχαίας διαρροής.

Χρησιμοποιήστε ένα κλειστό, περιορισμένο σύστημα:

Υπάρχουν πολλές επιλογές για εμπορικά διαθέσιμους προσαρμογείς για σύριγγες και φιαλίδια που χρησιμοποιούνται στην παρασκευή και χορήγηση χημειοθεραπείας. Αυτά τα συστήματα μειώνουν τον κίνδυνο αερολύματος των ατμών από τα δοχεία ναρκωτικών για να διασφαλιστεί ότι δεν θα διαρρεύσει κάποιο φάρμακο από τη σύριγγα στον αέρα ή στο δέρμα του προσωπικού ή του κατοικίδιου ζώου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτά τα συστήματα δεν παρακάμπτουν την ανάγκη χρήσης κουκούλας όπως αναφέρεται παραπάνω.

Φόρεμα για τη δουλειά:

Τα άτομα πρέπει να φορούν γάντια από λατέξ ή νιτρίλιο χωρίς σκόνη, μαζί με τις κατάλληλες ασπίδες προσώπου και την προστασία των ματιών ανθεκτικά στη χημειοθεραπεία, καθώς και μια κλειστή μπροστινή, ελαστική μανσέτα, μη διαπερατή, χωρίς χνούδι φόρεμα.

Προετοιμάσου:

Εάν συμβεί χημειοθεραπεία, συνιστώνται εμπορικά διαθέσιμα κιτ διαρροής και το προσωπικό πρέπει να εκπαιδευτεί με τον κατάλληλο τρόπο για τον καθαρισμό σωματικών υγρών από ασθενείς και επίσης από τυχόν επιφάνειες που έρχονται σε επαφή με χημειοθεραπεία κατά την προετοιμασία και τη χορήγηση.

Πάντα προσπαθούσα να προσφέρω το υψηλότερο επίπεδο φροντίδας για τους ασθενείς μου. Ο χρόνος και η εμπειρία μου επέτρεψαν να αναγνωρίσω τη σημασία της επέκτασης αυτού του στόχου για την παροχή του υψηλότερου επιπέδου ασφάλειας για τους συναδέλφους, τους ιδιοκτήτες και τον εαυτό μου. Εάν το κατοικίδιο ζώο σας λάβει χημειοθεραπεία, σας παρακαλώ να ρωτήσετε σχετικά με τα μέτρα ασφαλείας που λαμβάνονται για να διασφαλίσετε ότι όσοι εμπλέκονται στη θεραπεία του κατοικίδιου ζώου σας κάνουν το ίδιο.

Δρ Joanne Intile