Είναι η χειρουργική επέμβαση η καλύτερη επιλογή θεραπείας για λέμφωμα κυττάρων; - Χειρουργική καρκίνου του Κάρντιφ Σεπτέμβριος

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Τώρα που έχω καλύψει τα κλινικά συμπτώματα και τη διάγνωση των ασθενειών του Κάρντιφ (που ισχυρίζεται ότι είναι και πάλι καρκίνος), ήρθε η ώρα να προχωρήσουμε στη φάση της θεραπείας. Αυτή την εβδομάδα, το θέμα είναι η χειρουργική επέμβαση.

Ο Κάρντιφ έχει προηγουμένως υποβληθεί σε διερευνητική χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα για να αφαιρέσει έναν βρόχο λεπτού εντέρου με βλάβη που μοιάζει με μάζα η οποία βιοψήθηκε ως λέμφωμα κυττάρων Τ τον Δεκέμβριο του 2013, οπότε είμαι εξοικειωμένος με τη χειρουργική διαδικασία και την αναμενόμενη ανάρρωσή του. Βοήθησα ακόμη και κατά την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση του Κάρντιφ, οπότε είχα την πρώτη εμπειρία να βλέπω και να αισθάνομαι τον όγκο μέσα στην κοιλιά του.

Αυτή τη φορά τα πράγματα είναι λίγο πιο περίπλοκα επειδή αντιμετωπίζουμε την πιθανότητα επανεμφάνισης του καρκίνου του, γι 'αυτό ζήτησα συμβουλευτική γνώμη με έναν κτηνίατρο χειριστή με πιστοποιητικό συμβούλου.

Ο Justin Greco DVM του ACCESS LA, το DACVS μοιράστηκε την προοπτική του σχετικά με τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας (χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση) και καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι η χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία θα ήταν η καλύτερη διαδρομή για το Κάρντιφ.

Γιατί η χειρουργική επέμβαση για το λέμφωμα του Κάρντιφ

Καθώς μια μαζική βλάβη στο λεπτό έντερο του Κάρντιφ είναι ύποπτο ότι είναι όγκος είναι η αιτία των τρεχόντων προβλημάτων υγείας του, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι κάπως θεραπευτική. Μετά από όλα, μια ευκαιρία να κόψετε είναι μια ευκαιρία να θεραπεύσετε.

Το λέμφωμα μπορεί να εκδηλωθεί οπουδήποτε στο σώμα όπου υπάρχουν λευκά αιμοσφαίρια, έτσι κοινές τοποθεσίες περιλαμβάνουν τους λεμφαδένες, τον σπλήνα, το συκώτι, το γαστρεντερικό σωλήνα, τα μάτια και το νευρικό σύστημα (εγκέφαλος, νωτιαίος μυελός κ.λπ.). Ωστόσο, είναι ασυνήθιστο το λέμφωμα να εμφανίζεται ως ένας μόνο όγκος, όπως φαίνεται και πάλι στην περίπτωση του Κάρντιφ, αντί να επηρεάζει διάχυτα ένα ολόκληρο σύστημα οργάνων ή ολόκληρο το σώμα.

Επειδή η μαζική βλάβη του Κάρντιφ προκαλεί μερική απόφραξη του λεπτού εντέρου του και προκαλεί κλινικά σημάδια λήθαργου, μειωμένη όρεξη, έμετο και ανωμαλίες στα κόπρανα, η χειρουργική επέμβαση είναι πραγματικά η πιο ιδανική θεραπεία. Η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης θα ανακουφίσει την απόφραξη, θα επιτρέψει καλύτερα την επίτευξη βιοψίας και θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της επίσημης διάγνωσης. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση έχει τη δυνατότητα να θέσει αμέσως τον Κάρντιφ σε ύφεση εάν δεν βρεθούν άλλοι όγκοι ούτε στοιχεία ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από την αρχική του θέση (μετάσταση).

Πώς ήταν διαφορετική αυτή η χειρουργική επέμβαση από το One Cardiff το 2013

Ο Δρ Greco βρήκε τον όγκο στο δωδεκαδάκτυλο του Κάρντιφ, το οποίο είναι το τμήμα του λεπτού εντέρου που συνδέει το στομάχι με το νήστιμο (το δεύτερο από τα τρία τμήματα του λεπτού εντέρου). Αυτός είναι ένας διαφορετικός ιστότοπος από τον οποίο ο καρκίνος του ανακαλύφθηκε το 2013, που ήταν το νήστιμο (τμήμα του λεπτού εντέρου μεταξύ του δωδεκαδακτύλου και του ειλεού).

Η εγγύτητα της τρέχουσας μάζας με τους αγωγούς μέσω των οποίων το πάγκρεας εκκρίνει πεπτικά ένζυμα στο λεπτό έντερο δημιούργησε κάποια ανησυχία, αλλά υπήρχε αρκετή απόσταση μεταξύ της μάζας και των παγκρεατικών αγωγών για τον Δρ Greco να αφαιρέσει πλήρως τη μάζα και να αφήσει τους αγωγούς άθικτους.

Ο Δρ Greco αφαίρεσε τη νέα εντερική μάζα μαζί με επαρκή φυσιολογικό ιστό πάνω και κάτω από το δωδεκαδάκτυλο για να εξασφαλίσει ότι η μάζα αποκόπηκε πλήρως. Επιπλέον, αφαίρεσε το θεραπευμένο σημείο της προηγούμενης εντερικής χειρουργικής του Κάρντιφ, καθώς ήταν δίπλα στην τρέχουσα μάζα και παρουσίασε κάποια ουλή που μπορεί να μειώσει τη ροή υγρού και τροφής μέσω των εντέρων του. Αυτή η διαδικασία, όπου αφαιρεθεί ένα ανθυγιεινό τμήμα του εντέρου και στη συνέχεια ράβονται τα υγιή κομμάτια, ονομάζεται εκτομή και αναστόμωση («R και A»).

Η εντερική μάζα του Κάρντιφ είναι η πιο κόκκινη, παχύτερη περιοχή του ιστού στα δεξιά, πλησιέστερα στον σφιγκτήρα που συνδέθηκε με το λεπτό έντερο.

Ο Κάρντιφ είχε επίσης μια κυτοτομή (χειρουργικό άνοιγμα της ουροδόχου κύστης) για να αφαιρέσει τέσσερις μικρές πέτρες (διαμέτρου 1-2 mm) ενώ ήταν υπό την κοιλιακή διερευνητική διαδικασία. Αν και δεν ήταν κλινικός για σημάδια ουροποιητικών οδών που παρατηρούνται συνήθως με πέτρες της ουροδόχου κύστης (πίεση ούρησης, μη φυσιολογικά ούρα, αιματηρά ούρα κ.λπ.), ήταν καλύτερο να αφαιρέσετε τις πέτρες προτού μεγαλώσουν ή προκάλεσαν απόφραξη των ούρων.

Ήταν επιτυχημένη η Χειρουργική του Κάρντιφ

Ναι, η επέμβαση ήταν επιτυχής. Η μαζική βλάβη εντοπίστηκε εύκολα και αφαιρέθηκε. Καμία άλλη ένδειξη καρκίνου δεν μπορούσε να ανακαλυφθεί κατά την οπτική εξέταση ούτε την ψηλάφηση (αγγίζοντας με τα χέρια) των εσωτερικών οργάνων του Κάρντιφ.

Η χειρουργική ανανέωση του εντέρου του ήταν μια λαμπρή ιδέα εκ μέρους του Δρ Greco, καθώς αφήνοντας μόνο μια τοποθεσία όπου θα μπορούσε να μειωθεί η ικανότητα συστολής και χαλάρωσης που προκύπτει από τον ουλώδη ιστό θα προωθήσει έναν πεπτικό σωλήνα που λειτουργεί κανονικά.

Συλλέχθηκαν δείγματα βιοψίας του ήπατος και του λεμφαδένα που γειτνιάζουν με τη μάζα για να προσδιοριστεί εάν υπήρχε ανιχνεύσιμη εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων.

Το αρχικό σχέδιο ήταν επίσης να αφαιρεθούν εννέα επιφανειακές (στην επιφάνεια) μάζες του δέρματος σε πολλές επιφάνειες σώματος εκτός από την κοιλιακή διαδικασία. Δυστυχώς, η ανάγκη εκτέλεσης κυστεοτομίας απαιτούσε τον Κάρντιφ να είναι υπό αναισθησία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και οι αρτηριακές του πιέσεις δεν παρέμεναν εντός του φυσιολογικού εύρους χωρίς την παρέμβαση φαρμάκων που προωθούν την πίεση.

Έτσι, ο Κάρντιφ ξύπνησε μετά από τις διαδικασίες που μοιάζουν με σκύλο με μεγάλες περιοχές με σύντομα κομμένα μαλλιά γύρω από τις μάζες του δέρματος. Θα πάρω έναν σκύλο που έφτιαξε τις κρίσιμες χειρουργικές επεμβάσεις του και είχε μια φυσιολογική ανάρρωση κάθε μέρα σε έναν σκύλο σύντροφο με πιθανή καρκινική εντερική μάζα που θέτει σε κίνδυνο την ποιότητα ζωής του που παραμένει μέσα στο σώμα του.

Ο Κάρντιφ ο σκύλος (το ξύρισμα γύρω από τις μάζες του δέρματος που δεν έχει αφαιρεθεί) αναρρώθηκε από την κοιλιακή του επέμβαση.

Μείνετε συντονισμένοι για τα ευρήματα βιοψίας του Κάρντιφ.

Δρ Patrick Mahaney

Σχετικά Άρθρα

Όταν ο καρκίνος που αντιμετωπίστηκε επιτυχώς επανεμφανίζεται σε ένα σκυλί

Ποια είναι τα σημάδια επανεμφάνισης του καρκίνου σε ένα σκυλί και πώς επιβεβαιώνεται;