Μια νέα θεραπεία ινσουλίνης για διαβητικούς σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Πολλοί διαφορετικοί τύποι ινσουλίνης είναι διαθέσιμοι για τη θεραπεία του διαβήτη. Ένας σχετικά νέος τύπος που ονομάζεται «glargine», τουλάχιστον εν μέρει, ήταν υπεύθυνος για την επανάσταση της θεραπείας του διαβήτη στις γάτες.

Η γλαργίνη μοιάζει πολύ με την ανθρώπινη ινσουλίνη (η ορμόνη ποικίλλει ελαφρώς από είδος σε είδος σε σχέση με τη θέση ορισμένων αμινοξέων) αλλά έχει τροποποιηθεί με τέτοιο τρόπο ώστε να καθιζάνει (βγαίνει από το διάλυμα) σε pH σώματος. Αυτό προκαλεί την απελευθέρωσή του αργά και με σχετικά σταθερό ρυθμό. Έχει χαρακτηριστεί ινσουλίνη «χωρίς κορυφή» στους ανθρώπους. Οι ανώμαλες κορυφές και οι κοιλάδες στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα καθορίζουν τον χαμηλό διαβητικό έλεγχο, έτσι μια ινσουλίνη που διατηρεί σταθερά επίπεδα σακχάρου στο αίμα έχει προφανώς κάποια αξία.

Οι ερευνητές αντιμετώπισαν 10 διαβητικούς σκύλους με αρχική δόση 0,5 μονάδων ινσουλίνης glargine ανά κιλό σωματικού βάρους που εγχύθηκε κάτω από το δέρμα δύο φορές την ημέρα. Πέντε από τα άτομα είχαν μόλις διαγνωστεί με διαβήτη, ενώ τα άλλα πέντε είχαν κακή ρύθμιση ενώ έλαβαν ινσουλίνη χοίρου ή ινσουλίνη NPH. Εκτός από τη λήψη ινσουλίνης glargine, τα σκυλιά στη μελέτη έλαβαν επίσης δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, η οποία αποτελεί τυπική σύσταση για διαβητικούς σκύλους. Οι συγγραφείς βρήκαν τα εξής:

Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των μέσων ελάχιστων και μέσων μέγιστων συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα ή μεταξύ οποιασδήποτε από τις συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα που μετρήθηκαν σε άλλα χρονικά σημεία. Αυτό ισχύει κατά την πρώτη επίσκεψη παρακολούθησης, καθώς και όταν τα σκυλιά είχαν καλά ρυθμιζόμενο σακχαρώδη διαβήτη. Συνεπώς, καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι, σε σκύλους, η ινσουλίνη glargine είναι μια ινσουλίνη χωρίς κορυφή, η οποία οδηγεί σε μια σχετικά επίπεδη καμπύλη συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.

Το ποσοστό υπογλυκαιμίας σε αυτή τη μελέτη ήταν αρκετά υψηλό που παρατηρήθηκε σε «7 από τους 10 σκύλους της μελέτης και περίπου στο 10% των 281 συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα που μετρήθηκαν». Ως εκ τούτου, οι συγγραφείς συνιστούν την έναρξη της ινσουλίνης glargine σε δόση 0,3 μονάδων ανά κιλό σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα. Εάν ένας μεμονωμένος σκύλος δεν επιτύχει επαρκή ρύθμιση στη δόση, μπορεί πάντα να αυξηθεί σταδιακά. Η μείωση της αρχικής δόσης θα πρέπει να μειώσει τον αριθμό των υπογλυκαιμικών επεισοδίων που σχετίζονται με τη χρήση γλαργίνης σε σκύλους.

Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «η ινσουλίνη glargine που χορηγείται SC [κάτω από το δέρμα] δύο φορές ημερησίως είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας για σκύλους με σακχαρώδη διαβήτη και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση σε σχέση με άλλα παρασκευάσματα ινσουλίνης που έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία σακχαρώδης διαβήτης σε σκύλους. " Η διαχείριση του διαβητικού είναι μια τόσο εξισορροπητική πράξη που δεν θα συνιστούσα να αλλάζω γλαργίνη εάν ο σκύλος σας κάνει καλά σε άλλο παρασκεύασμα ινσουλίνης, αλλά είναι μια ενδιαφέρουσα επιλογή για νεοδιαγνωσμένους ή κακώς ρυθμισμένους διαβητικούς σκύλους

Δρ Jennifer Coates

Αναφορά

Η ινσουλίνη Glargine για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη που υπάρχει στη φύση σε σκύλους. Hess RS, Drobatz KJ. J Am Vet Med Assoc. 2013 Οκτ 15, 243 (8): 1154-61.