Διάγνωση και θεραπεία του σκύλου Addisonian

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Μερικοί από εσάς αναφέρατε την ασθένεια του Addison στις απαντήσεις σας σε διάφορες δημοσιεύσεις τις τελευταίες εβδομάδες, συχνά αναφερόμενες στο πόσο απογοητευτικό βρήκατε τη διαδικασία επίτευξης οριστικής διάγνωσης. Σκέφτηκα ότι θα έγραψα για τον Addison με την ελπίδα ότι η διαδικασία θα μπορούσε να προχωρήσει λίγο πιο ομαλά για άλλους ανθρώπους που διάβασαν αυτό το blog, στο ατυχές γεγονός ότι τα σκυλιά τους αναπτύσσουν τη νόσο του Addison.

Πρώτον, λίγο για το γιατί αυτή η κατάσταση είναι συχνά λανθασμένη διάγνωση. Τα συμπτώματα που σχετίζονται συνήθως με τη νόσο του πρώιμου Addison είναι η αδυναμία, ο έμετος, η διάρροια, η αφυδάτωση, η αυξημένη δίψα και η απώλεια της όρεξης - τα οποία είναι αρκετά μη ειδικά και εμφανίζονται καθημερινά σε κτηνιατρική κλινική. Εάν ένας σκύλος δεν φαίνεται πολύ άσχημος ή έχει πιθανή εξήγηση για τα συμπτώματά του ("Ναι, γιατρός, του αρέσει να πίνει από την άσχημη λίμνη στο πάρκο."), Ο πλήρης κτηνίατρος μπορεί να μην προτείνει πλήρη διαγνωστική επεξεργασία. αποδεκτή από τον πελάτη. Χωρίς τα αποτελέσματα της αιματολογικής εργασίας, της ούρησης, των κοπράνων κ.λπ., ένας κτηνίατρος θα θεραπεύσει απλά τον σκύλο συμπτωματικά - υγρά, ανάπαυση, αντιδιαρροϊκά φάρμακα κ.λπ. - και voilà, ο σκύλος γίνεται καλύτερος, τουλάχιστον μέχρι άλλος, παρόμοιο επεισόδιο εμφανίζεται στο όχι πολύ μακρινό μέλλον.

Μπορεί να πάρει πολλά περιστατικά όπως αυτό ή / και να παρατηρήσουμε την απώλεια βάρους που σχετίζεται με χρόνια ασθένεια ή τον εξαιρετικά αργό καρδιακό ρυθμό και την κατάρρευση μιας πλήρους κρίσης της Αντίσον, πριν καν ένας κτηνίατρος συνειδητοποιήσει να σκεφτεί, "Waaaait ένα λεπτό … νομίζω κάτι άλλο μπορεί να συμβαίνει εδώ."

Η νόσος του Addison αναπτύσσεται όταν τα επινεφρίδια ενός ζώου σταματούν να εκκρίνουν επαρκείς ποσότητες γλυκοκορτικοειδών που συνήθως επιτρέπουν στα άτομα να ανταποκριθούν σε αγχωτικές καταστάσεις ή / και τα ορυκτοκορτικοειδή που διατηρούν τα φυσιολογικά επίπεδα υγρών και ηλεκτρολυτών στο σώμα. Αυτό συμβαίνει συνήθως επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα ενός σκύλου έχει καταστρέψει το μεγαλύτερο μέρος του λειτουργικού επινεφριδικού ιστού του.

Τα πάνελ χημείας αίματος, ιδιαίτερα εκείνα που περιλαμβάνουν ηλεκτρολύτες, μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσου του Addison. Τα επίπεδα νατρίου τείνουν να είναι χαμηλότερα και τα επίπεδα καλίου υψηλότερα από το κανονικό με τη νόσο του Addison, αλλά άλλες συνθήκες υγείας μπορούν να έχουν παρόμοια αποτελέσματα.

Επίσης, όταν επηρεάζεται μόνο η παραγωγή γλυκοκορτικοειδών, όπως συμβαίνει στην άτυπη νόσο του Addison, ή όταν ένας σκύλος έχει λάβει υψηλές δόσεις ενός γλυκοκορτικοειδούς φαρμάκου (π.χ. πρεδνιζόνη) και η θεραπεία διακόπτεται πολύ γρήγορα, αυτό το πρότυπο ηλεκτρολύτη απουσιάζει.

Τα Addisonians μπορεί να διαγνωστούν λανθασμένα με γαστρεντερική νόσο, αφυδάτωση, νεφρική νόσο, παγκρεατίτιδα, ρήξη της ουροδόχου κύστης ή ορισμένους τύπους δηλητηριάσεων. Ο μόνος τρόπος για την οριστική διάγνωση της νόσου του Addison είναι μέσω μιας δοκιμής διέγερσης ACTH.

Μόλις διαγνωστεί, η θεραπεία για τη νόσο του Addison είναι εξαιρετικά ικανοποιητική εφόσον οι ιδιοκτήτες μπορούν να αγοράσουν τα απαραίτητα φάρμακα. Η νόσος του Addison δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με φάρμακα που αντικαθιστούν τα ελλείποντα ανόργανα κορτικοστεροειδή ενός σκύλου - είτε με ένα χάπι που χορηγείται μία ή δύο φορές την ημέρα ή με μια ένεση που χορηγείται περίπου μία φορά το μήνα. Μερικά σκυλιά απαιτούν επίσης πρεδνιζόνη, είτε τακτικά είτε σε περιόδους άγχους, αλλά μόλις τεθεί σε εφαρμογή ένα πρωτόκολλο θεραπείας και παρακολουθείται κατάλληλα, τα περισσότερα σκυλιά της Addisonian μπορούν να ζήσουν μακρά και ευτυχισμένη ζωή.

Δρ Jennifer Coates