2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07
Οι κτηνίατροι χρησιμοποιούν συνήθως φάρμακα «εκτός ετικέτας». Όταν μια εταιρεία θέλει την έγκριση της Food and Drug Administration (FDA) για ένα νέο φάρμακο, πρέπει να αποδείξει ότι το προϊόν είναι και ασφαλές και αποτελεσματικό. Η διαδικασία έγκρισης είναι μακρά, περίπλοκη και δαπανηρή. Για να απλοποιήσει τα ζητήματα, η εταιρεία επιλέγει συνήθως την πιο διαδεδομένη (επικερδή) προϋπόθεση ότι το φάρμακο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία και το τρέχει μαζί του.
Μόλις το φάρμακο κυκλοφορήσει στην αγορά, οι κτηνίατροι αρχίζουν να σκέφτονται έξω από το κουτί. Με γνώση του μηχανισμού δράσης του φαρμάκου, της φυσιολογίας των κτηνιατρικών ασθενών και του πώς χρησιμοποιούνται οι σχετικές ενώσεις, οι γιατροί θα το δοκιμάσουν για άλλες καταστάσεις. Αυτό δεν είναι τόσο επικίνδυνο όσο ακούγεται (και είναι απολύτως νόμιμο) αφού η αρχική εφαρμογή FDA και οι επακόλουθες επιστημονικές μελέτες ή / και κλινική χρήση έχουν δείξει ότι το φάρμακο είναι ασφαλές (ή κυρίως έτσι… περισσότερα σε αυτό αργότερα). Η ερώτηση είναι, "Θα λειτουργήσει για μια κατάσταση διαφορετική από αυτήν που αναγράφεται στην ετικέτα;"
Εδώ είναι ένα πραγματικό παράδειγμα. Το Maropitant (Cerenia) είναι ένα σχετικά νέο κτηνιατρικό φάρμακο με την ονομασία για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου. Το Maropitant ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανταγωνιστές νευροκινίνης (NK-1). Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι νευροκινινών, αλλά ο σημαντικός σε σχέση με το maropitant πηγαίνει με το αινιγματικό όνομα, «ουσία P.» Η ουσία P είναι ένας νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται στον εμετό. Με το μπλοκάρισμα, η μαροπιτάντη μπορεί να σταματήσει τον εμετό. Όμως, η ουσία Ρ βρίσκεται επίσης αλλού στο σώμα, ειδικά σε ιστιοκύτταρα που παίζουν μεγάλο ρόλο στις αλλεργικές αντιδράσεις και τη φλεγμονή.
Μερικοί επιχειρηματίες κτηνίατροι έχουν αρχίσει να πειραματίζονται με τη χρήση μαροπιτάντης για άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με την ουσία Ρ, όπως αλλεργική δερματική νόσο, ιγμορίτιδα, αρθρώσεις των αρθρώσεων, διάμεση κυστίτιδα αιλουροειδών, βήχας, διάρροια και πολλά άλλα. Τα αρχικά κλινικά ευρήματα δείχνουν ότι το φάρμακο μπορεί να είναι ευεργετικό, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με αντί για πιο παραδοσιακές θεραπείες.
Αλλά εδώ έρχεται το πιθανό μειονέκτημα της χρήσης εκτός ετικέτας. Η ουσία P συμμετέχει επίσης στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Η χρήση μαροπιτάντης καθημερινά εξαντλεί τελικά τα αποθέματα ντοπαμίνης στο ΚΝΣ και μπορεί να οδηγήσει σε τρόμο (νομίζετε ότι η νόσος του Πάρκινσον). Δεδομένου ότι η μεγαλύτερη εγκεκριμένη διάρκεια χρήσης στην ετικέτα του προϊόντος είναι πέντε ημέρες, αυτό δεν ήταν πρόβλημα μέχρι που οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν το φάρμακο εκτός ετικέτας. Οι κτηνίατροι έχουν αποφασίσει ότι η χορήγηση του φαρμάκου με χρονοδιάγραμμα πέντε ημερών, δύο ημερών, ή κάθε δεύτερη μέρα, αποτρέπει αυτήν την παρενέργεια.
Δεν μου αρέσουν οι ασθενείς μου να είναι ινδικά χοιρίδια. Η κλινική εμπειρία με τη χρήση της maropitant εκτός ετικέτας είναι στα σπάργανα της, επομένως περιμένω περισσότερες πληροφορίες να είναι διαθέσιμες προτού τις δοκιμάσω για οτιδήποτε άλλο εκτός από ναυτία και έμετο. Θα παρακολουθώ τους ασθενείς που το χρησιμοποιώ από κοντά για να δω αν βελτιώνονται οι αλλεργίες τους ή άλλες ταυτόχρονες ασθένειες.
dr. jennifer coates
Συνιστάται:
Η νομιμοποίηση της μαριχουάνας βάζει τα σκυλιά ναρκωτικών στην πρόωρη συνταξιοδότηση
Τα σκυλιά ναρκωτικών που έχουν εκπαιδευτεί να εντοπίζουν τη μαριχουάνα καθώς και άλλα ναρκωτικά μπορεί να αποτελούν ευθύνη σε περιοχές όπου η μαριχουάνα είναι νόμιμη
Κτηνιατρική CSI - Η κτηνιατρική εγκληματολογία είναι ένα εργαλείο ανάπτυξης για την επίλυση του εγκλήματος
Ο σχετικά νέος τομέας της κτηνιατρικής εγκληματολογίας έχει ήδη βοηθήσει στην επίλυση «εκατοντάδων αν όχι χιλιάδων ανθρώπινων εγκλημάτων». Η υπόθεση είναι σχετικά απλή. Τα σάλια, τα μαλλιά, τα ούρα, τα κόπρανα και το αίμα που αφήνουν τα κατοικίδια ζώα συχνά περιέχουν λίγο DNA. Εάν ένας εγκληματίας τυχαίνει να έρθει σε επαφή με τις «αποχωρήσεις» ενός ζώου και να φέρει λίγο μαζί τους, τα αποδεικτικά στοιχεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να τα συνδέσουν στη σκηνή του εγκλήματος. Μάθε περισσότερα
Οι παλιές εξελίξεις στην κτηνιατρική εξακολουθούν να είναι νέες - Κτηνιατρική Ιατρικής Παλιάς Σχολής
Θυμάμαι έναν από τους καθηγητές μου στην κτηνιατρική σχολή που μας είπε ότι τα μισά από αυτά που μαθαίνουμε σήμερα θα είναι ξεπερασμένα σε πέντε χρόνια. Αλλά δεν είναι παλιές όλες οι παλιές πληροφορίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί επανεξετάζουν τη χρήση μορφών θεραπείας «παλιού σχολείου» επειδή είναι φθηνές και αποτελεσματικές
Η ιστορία και η χρήση της φυτικής ιατρικής και η χρήση της σήμερα για κατοικίδια - Φυσική ιατρική για κατοικίδια
Χθες μίλησα για μια παρουσίαση του Robert J. Silver DVM, MS, CVA, ο οποίος αφιέρωσε μια ολόκληρη συνεδρία στο σημαντικό θέμα των φυτικών θεραπειών στο Wild West Veterinary Conference. Ακολουθούν μερικές από τις καλύτερες στιγμές αυτής της παρουσίασης
Κτηνιατρικά φάρμακα, οι χρήσεις τους εκτός ετικέτας Και γιατί ορισμένα φάρμακα για κατοικίδια κοστίζουν τόσο πολύ
Τελευταία αξιολόγηση στις 10 Νοεμβρίου 2015 Η χρήση ναρκωτικών για ενδείξεις που δεν έχουν εγκριθεί από το FDA ή σε είδη που δεν αναφέρονται στην ετικέτα είναι μια λεπτή γκρίζα γραμμή, πολλοί από εμάς στο κτηνιατρικό επάγγελμα αναγκάζονται δυσάρεστα να κινούνται. Αυτό συμβαίνει επειδή πάρα πολλά από τα ναρκωτικά μας δεν είναι αρκετά οικονομικά σημαντικά ώστε οι κατασκευαστές ναρκωτικών να αναλάβουν την εξαιρετικά δαπανηρή διαδικασία έγκρισης που απαιτείται για να τα φέ