Πώς διαγιγνώσκονται οι γαστρεντερικές παθήσεις σε σκύλους και γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Η διάγνωση της γαστρεντερικής νόσου σε σκύλους και γάτες δεν είναι πάντα μια γρήγορη διαδικασία, διότι οι περισσότερες καταστάσεις (και υπάρχουν πολλές από αυτές) προκαλούν παρόμοια συμπτώματα - δηλαδή κάποιο συνδυασμό εμέτου, διάρροιας, κακής όρεξης και / ή απώλειας βάρους. Κάθε κτηνίατρος έχει το δικό του στυλ, αλλά υποψιάζομαι ότι η μεθοδολογία μου είναι αρκετά τυπική. Να πώς κάνω τη διάγνωση ενός ασθενούς που έχει συμπτώματα σύμφωνα με τη νόσο του γαστρεντερικού συστήματος.

Ένα πλήρες ιστορικό και φυσική εξέταση είναι πάντα τα πρώτα βήματα στη διάγνωση οποιουδήποτε άρρωστου ζώου. Ένας κτηνίατρος πρέπει να κατανοήσει το ιστορικό υγείας του ασθενούς (το σημερινό πρόβλημα μπορεί να σχετίζεται) και να προσδιορίσει ακριβώς ποια είναι τα τρέχοντα συμπτώματα, πόσο καιρό είναι παρόντα και πόσο σοβαρά είναι. Μερικές φορές, η φυσική εξέταση θα αποκαλύψει κάτι που περιορίζει τον κατάλογο πιθανών προβλημάτων (π.χ., μια μάζα γίνεται αισθητή στην κοιλιά), αλλά ακόμη και όταν αυτό δεν συμβαίνει, ο κτηνίατρος θα μπορεί να αισθανθεί τη συνολική κατάσταση του ασθενούς (αφυδατωμένο ή όχι, σε πόνο κ.λπ.).

Αυτό που πρέπει να γίνει στη συνέχεια καθορίζεται από τα αποτελέσματα του ιστορικού και της φυσικής εξέτασης. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής μου είναι ένας ενήλικος σκύλος που είχε διάρροια για λίγες μέρες, αλλά φαίνεται καλά, διαφορετικά, θα μπορούσα απλώς να κάνω μια εξέταση κοπράνων και να συνταγογραφήσω θεραπεία με την κατανόηση ότι εάν η κατάσταση του σκύλου επιδεινωθεί οποιαδήποτε στιγμή ή δεν επιλυθεί σε λίγες μέρες, θα ήθελα να τον δω ξανά για επιπλέον δοκιμές. Από την άλλη πλευρά, εάν αντιμετωπίζω ένα εξαιρετικά άρρωστο γατάκι που πάσχει από σοβαρό έμετο, διάρροια και αφυδάτωση, η συνιστώμενη επεξεργασία μου θα ήταν πολύ πιο σημαντική.

Σε γενικές γραμμές, επιλέγω και επιλέγω ανάμεσα στις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις. Εάν ο ιδιοκτήτης έχει συνειδητό κόστος, μπορώ να ακολουθήσω μια σταδιακή προσέγγιση ή εάν θέλει να φτάσει σε οριστική διάγνωση το συντομότερο δυνατό, μπορούμε να εκτελέσουμε ταυτόχρονα μια σειρά δοκιμών:

• εξέταση κοπράνων
• επιτροπή χημείας αίματος και πλήρης αριθμός κυττάρων
• ουροανάλυση
• κοιλιακές ακτινογραφίες
• κοιλιακό υπερηχογράφημα
• εξετάσεις για συγκεκριμένες καταστάσεις ανάλογα με την περίπτωση (παρβοϊός σκύλου, ιός λευχαιμίας αιλουροειδών, παγκρεατίτιδα κ.λπ.)

Στην ιδανική περίπτωση, θα ξέρω τώρα την αιτία των συμπτωμάτων ενός κατοικίδιου ζώου, αλλά η θλιβερή αλήθεια είναι ότι ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να διαγνωστούν μόνο με βάση γαστρεντερικές βιοψίες. Αυτά μπορούν να ληφθούν είτε με τη χρήση ενδοσκοπίου είτε κατά τη διάρκεια διερευνητικής κοιλιακής χειρουργικής. Οι τεχνικές έχουν μια απαίτηση για κοινή γενική αναισθησία, αλλά έχουν και άλλα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα που πρέπει να σταθμίζονται προσεκτικά πριν αποφασίσετε πώς να προχωρήσετε.

Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα

Ενδοσκόπηση

Δεν απαιτείται τομή Μόνο μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα είναι προσβάσιμο ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗ Μόνο μικρές βιοψίες "τσιμπήματος" μπορούν να ληφθούν Λίγος πόνος Μόνο μικρά ξένα σώματα ή μάζες μπορούν να αφαιρεθούν Χαμηλότερος κίνδυνος επιπλοκών Υπάρχει πιθανότητα ότι θα χρειαστεί ακόμα χειρουργική επέμβαση Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα

Διερευνητική Χειρουργική

Μπορεί να εξεταστεί ολόκληρη η γαστρεντερική οδός και η κοιλιά Απαιτείται μεγάλη τομή Μπορούν να ληφθούν βιοψίες πλήρους πάχους Αργότερη ανάκαμψη Καλύτερες πιθανότητες για οριστική διάγνωση Περισσότερος πόνος Πολλές χειρουργικές επιλογές είναι διαθέσιμες για θεραπεία Υψηλότερος κίνδυνος επιπλοκών

Δεν μπορώ να υπογραμμίσω πόσο σημαντική είναι η καλή επικοινωνία σε όλη αυτή τη διαδικασία. Είναι ο μόνος τρόπος να διασφαλιστεί ότι οι κτηνίατροι και οι ιδιοκτήτες βρίσκονται στην ίδια σελίδα όσον αφορά το κόστος της θεραπείας και τι είναι τελικά προς το συμφέρον του κατοικίδιου ζώου.

Δρ Jennifer Coates