Τι κοστίζει η κτηνίατρος; Το κόστος των επισκευών του σταυρού συνδέσμου (Μέρος 2)

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Εντάξει, οπότε τώρα έχετε τη διάγνωσή σας: Πρόκειται για σχίσιμο ή ρήξη του συνδέσμου με πιθανό τραυματισμό και στον μηνίσιο χόνδρο του γόνατος. Ωχ! Αυτό που πραγματικά χρειάζεστε τώρα είναι μια γνώμη ειδικών σχετικά με τη βέλτιστη θεραπεία για αυτόν τον τραυματισμό, δεδομένου του προϋπολογισμού σας (ΟΚ, οπότε ίσως χρειάζεστε και έναν ιστό). Για το σκοπό αυτό, εδώ είναι το κοκαλιάρικο που υπόσχομαι…

Συνηθισμένες βασικές επιλογές

1. Η χειρουργική επέμβαση (μία από τις λεγόμενες «οστεοτομές ισοπέδωσης» συνιστάται για σκύλους μεσαίας και μεγάλης φυλής, τα πιο συνηθισμένα από τα οποία ονομάζονται TPLO).
2. Χειρουργική (μια διαδικασία που ονομάζεται "επισκευή εκτός κάψουλας" - θεωρείται συνεχώς μια καλή επιλογή μόνο για μικρότερες φυλές)… και όταν τα κεφάλαια είναι λιγοστά:
3. Ξεκούραση, αντιφλεγμονώδη (πόνο) φάρμακα, απώλεια βάρους και θρεπτικά φάρμακα (όλα αυτά είναι επίσης ζωτικής σημασίας για την επιτυχία των επιλογών 1 και 2).

TPLO

Αν και ορισμένοι πιστοποιημένοι με κτηνίατροι κτηνίατροι μπορεί να συζητήσουν με αυτό το στατιστικό στοιχείο, ο πιο συνηθισμένος κανόνας είναι ότι οι ασθενείς με τραυματισμούς με τραυματισμό βάρους άνω των 25-30 κιλών εξυπηρετούνται καλύτερα με τη χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται TPLO το οστό, ισοπέδωση και κράτησή του με μεταλλική πλάκα για τη σταθεροποίηση της άρθρωσης. (Οι τοπικοί χειρουργοί μου συστήνουν τακτικά το TPLO για ασθενείς τόσο μικρούς όσο 12 έως 15 κιλά και βρίσκουν ότι κάνουν πολύ καλύτερα επίσης.)

Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως από επιβιβαζόμενους κτηνιάτρους (οι οποίοι έχουν ολοκληρώσει τριετή διαμονή και έχουν περάσει μια εξαντλητική εξέταση μαζί με ειδική εκπαίδευση για αυτήν την τεχνική). Οι μη επιβιβαζόμενοι χειρουργοί (τακτικοί κτηνίατροι όπως εγώ) που ενδιαφέρονται ιδιαίτερα για την ορθοπεδική μπορεί να παρακολουθήσουν ένα μάθημα και να αποκτήσουν επαρκείς γνώσεις και ικανότητες. Δεν υπάρχει νόμος που να λέει ότι οι επιβιβαζόμενοι χειρουργοί πρέπει να είναι η μόνη σας επιλογή.

Η τιμή αυτής της επισκευής κυμαίνεται συνήθως από 1, 500 έως 4, 000 $.

Εξαιρετική κάψουλα Επισκευή

Η επόμενη πιο συνηθισμένη χειρουργική προσέγγιση ονομάζεται επισκευή κάψουλας. Αν και τα σκυλιά μπορεί να φαίνεται να ανακουφίζονται άμεσα (και ορισμένοι κτηνίατροι ορκίζονται από την αποτελεσματικότητά του), μακροπρόθεσμα δεν συγκρίνεται στατιστικά με την επιτυχία της προσέγγισης TPLO στις μεγαλύτερες φυλές που πλήττονται συχνότερα.

Αυτή η επισκευή είναι γενικά λιγότερο δαπανηρή, ωστόσο, καθώς δεν απαιτείται φανταχτερό υλικό. Και οι σκύλοι κάτω των 25-30 κιλών μπορεί να εξυπηρετηθούν επαρκώς από αυτήν την απλούστερη επισκευή.

Η τιμή αυτής της διαδικασίας κυμαίνεται από 500 $ και έως 2, 500 $.

Γιατί το εύρος

Όπως συμβαίνει με πολλές ιατρικές διαδικασίες, η συχνότητα με την οποία ο ιατρός εκτελεί οποιαδήποτε από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις είναι ένας εξαιρετικός δείκτης επάρκειας. Οι περισσότεροι κτηνίατροι θα συμφωνούσαν ότι τα έγγραφα που κάνουν μία ή περισσότερες την εβδομάδα θεωρούνται συνήθως ειδικοί. Όλα τα άλλα μπορεί να είναι υπέροχα, ακόμη πιο ικανά σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά τα στατιστικά δεν είναι τόσο υπέρ τους.

Στην πραγματικότητα, οι βασικές επισκευές είναι ένας τομέας στη χειρουργική κτηνίατρο όπου η ικανότητα θεωρείται ιδιαίτερα κρίσιμη για την επιτυχία. Αυτό συμβαίνει επειδή καμία χειρουργική επέμβαση στο γόνατο δεν θα επιστρέψει το σκυλί σας σε φυσιολογική ζημία 100% πριν από τον σταυρό. Όσο νωρίτερα γίνεται μετά την προσβολή του συνδέσμου, τόσο πιο πιθανό είναι να δείτε μια δραματική βελτίωση και λιγότερη μελλοντική αρθρίτιδα, αλλά ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να κάνει όλη τη διαφορά, ακόμη και όταν τα χρόνια δάκρυα έχουν ήδη επιτρέψει σημαντική συσσώρευση αρθρίτιδας στην άρθρωση.

Οι καλοί χειρουργοί θέλουν να πουν ότι αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι εύκολο να γίνουν, αλλά είναι δύσκολο να γίνουν καλά.

Οι τιμές για αυτήν τη διαδικασία συνήθως αντικατοπτρίζουν αυτό - αλλά όχι πάντα, καθώς ορισμένοι λιγότερο έμπειροι επαγγελματίες μπορεί να κοιτάξουν τη μέση τιμή της διαδικασίας σε μια περιοχή και να καθορίσουν ανάλογα τις δικές τους τιμές. (Έχω δει σίγουρα ότι συμβαίνει στην περιοχή μου.) Έχω δει επίσης αρκετά ικανοί κτηνίατροι να ξεπερνούν τον ανταγωνισμό με τις υψηλές τιμές και να διαχειρίζομαι μεγάλο αριθμό αυτών των διαδικασιών κάθε μήνα ως αποτέλεσμα. Τελικά, εναπόκειται στον μεμονωμένο αγοραστή να προσέχει την ικανότητα του επιλεγμένου χειρούργου του και δεν είναι εύκολο έργο.

Στη συνέχεια, υπάρχει το τυπικό ζήτημα των νοσοκομειακών πολιτικών και διαδικασιών και το κόστος αυτών των συχνά αόρατων μεταβλητών. Ορισμένα νοσοκομεία δεν θα εξοικονομήσουν έξοδα όσον αφορά υλικά και προσωπικό και άλλα δίχτυα ασφαλείας που έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν την καλύτερη δυνατή χειρουργική εμπειρία. Άλλοι θα κόψουν τις γωνίες για να φτάσουν σε πιο προσιτή τιμή για τους πελάτες τους. Και οι δύο είναι απολύτως έγκυρες προσεγγίσεις αρκεί να γνωρίζετε τι παίρνετε. Εναπόκειται σε εσάς να αποφασίσετε τι σας ταιριάζει καλύτερα.

Δυστυχώς, το γεγονός ότι αυτές οι μεταβλητές είναι αόρατες σημαίνει ότι δεν έχετε πάντα πρόσβαση στις πληροφορίες που χρειάζεστε για να κάνετε την πιο εκπαιδευμένη επιλογή όταν πρόκειται για αυτά τα ζητήματα. Το να ρωτάς γύρω (ο κανονικός κτηνίατρός σου είναι ορυχείο χρυσού εδώ) είναι το καλύτερο στοίχημά σου.

Σκεφτείτε, επίσης, ότι τα μεγαλύτερα σκυλιά θα απαιτήσουν περισσότερα φάρμακα και μεγαλύτερα, πιο ακριβά πιάτα TPLO. Η επισκευή τους κοστίζει πάντοτε 10 έως 50% περισσότερο από ό, τι για το ίδιο είδος χειρουργικής επέμβασης σε μικρότερο σκυλί.

Τι γίνεται αν δεν μπορώ να κάνω χειρουργική επέμβαση

Αν και δεν μπορούν όλοι οι ιδιοκτήτες να αντέξουν οικονομικά την ακριβή χειρουργική επέμβαση, αυτή η κατάσταση συνήθως απαιτεί, η απώλεια βάρους, τα φάρμακα για την αρθρίτιδα και τα θρεπτικά φάρμακα (γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη, συνήθως) μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τα επίπεδα άνεσης των σκύλων.

Αν και σε γενικές γραμμές αυτή η «συντηρητική» προσέγγιση θεωρείται πολύ λιγότερο αποτελεσματική από μια TPLO, παρέχει στους ιδιοκτήτες που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά σε αυτήν τη χειρουργική επέμβαση την ευκαιρία να αναλάβουν υπεύθυνη δράση.

Στην πραγματικότητα, για τους περισσότερους μεγαλύτερους ασθενείς, φαίνεται ότι η απώλεια βάρους είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την επιλογή της επιλογής επισκευής με κάψουλα. Με άλλα λόγια, εάν δεν μπορείτε να ακολουθήσετε το προτεινόμενο είδος χειρουργικής επέμβασης, καμία χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή σας. (Φυσικά, αυτός ο προσδιορισμός εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα του ασκούμενου και το μέγεθος του σκύλου.)

Ένα τελικό σημείο

Και τέλος, προσέξτε, οι μεγάλοι χειρουργοί συχνά δεν έχουν αστρικούς τρόπους κομοδίνο. Δοκιμάστε το καλύτερό σας για να το παραβλέψετε αυτό και επικεντρωθείτε αντ 'αυτού στο επίπεδο εμπειρίας τους και σε άλλες αντικειμενικές ανησυχίες, ειδικά εάν πρόκειται για κτηνίατρο που δεν είναι γνωστό σε εσάς (όπως συμβαίνει συνήθως με τις άριστες ποιοτικές επισκευές).

Αλλά τελικά, δεν χρειάζεται να κατεβαίνουμε τα νικέλια και τις νίκες. Στο τέλος, η εμπιστοσύνη από μόνη της αξίζει συχνά ό, τι ασφάλιστρο πιστεύετε ότι πληρώνετε για να κολλήσετε με έναν κτηνίατρο και ένα νοσοκομείο που απαντά σε όλες τις σωστές ερωτήσεις και αντιμετωπίζει το κατοικίδιο ζώο σας σωστά.