Αναιμία λόγω αποτυχίας μυελού των οστών (ή τοξικότητας) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Απλαστική αναιμία σε σκύλους

Ο μυελός των οστών παίζει καθοριστικό ρόλο στην δημιουργία και τη συνεχή αναπλήρωση σημαντικών κυττάρων όπως ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC), κοκκιοκύτταρα (ή λευκά αιμοσφαίρια [WBCs]) και αιμοπετάλια. Μόλις αυτά τα κύτταρα φτάσουν στο σημείο ωρίμανσης, απελευθερώνονται από το μυελό στη ροή του αίματος. Σε ορισμένα θηλαστικά, εκτιμάται ότι έως και 3 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, αποδεικνύοντας την εκτεταμένη εργασία του μυελού των οστών για τη διατήρηση του αριθμού αυτών των κυττάρων εντός φυσιολογικών περιοχών στο σώμα.

Η απλαστική αναιμία σε σκύλους είναι μια ασθένεια που οφείλεται στην αδυναμία του μυελού των οστών να αναπληρώνει τα κύτταρα του αίματος. Όπου η απλαστική αναφέρεται στη δυσλειτουργία ενός οργάνου και η αναιμία αναφέρεται στην έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η απλαστική αναιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που προκύπτει όταν ο φυσιολογικός μυελός των οστών αντικαθίσταται από λιπώδη ιστό, εμποδίζοντας έτσι την απελευθέρωση του απαιτούμενου αριθμού WBCs, RBC και αιμοπεταλίων και με αποτέλεσμα τη συνολική μείωση του συνολικού αριθμού αυτών των κυττάρων στο αίμα. Τα RBC έχουν πολλές ζωτικές λειτουργίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της μεταφοράς οξυγόνου και της απομάκρυνσης των αποβλήτων διοξειδίου του άνθρακα. Τα WBCs είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση λοιμώξεων και ξένων σωματιδίων, ενώ τα αιμοπετάλια απαιτούνται για την πήξη του αίματος και την πρόληψη της αιμορραγίας. Όλα τα συμπτώματα που παρατηρούνται στην απλαστική αναιμία σχετίζονται άμεσα με τις λειτουργίες αυτών των κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις απλαστικής αναιμίας, επηρεάζονται και οι τρεις τύποι κυττάρων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο σε σοβαρά προσβεβλημένους σκύλους.

Συμπτώματα και τύποι

Και οι τρεις τύποι κυττάρων που επηρεάζονται από αυτήν την ασθένεια έχουν διαφορετικούς ρόλους να διαδραματίσουν στις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος, επομένως, τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που επηρεάζονται κυρίως και τη σοβαρότητα του προβλήματος. Ακολουθούν μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την απλαστική αναιμία.

• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
• Πυρετός
• Πετεχιακή αιμορραγία (κόκκινες ή μοβ κηλίδες στο δέρμα λόγω μικροσκοπικών αιμορραγιών)
• Αίμα στα ούρα (αιματουρία)
• Ρινορραγία (επίσταξη)
• Μαύρα κόπρανα (μελένα)
• Αχνή βλεννογόνος μεμβράνη
• Αδυναμία
• Λήθαργος

Αιτίες

Υπάρχουν ποικίλες αιτίες για απλαστική αναιμία, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, τοξινών, φαρμάκων και χημικών που μπορεί να προκαλέσουν απλαστική αναιμία σε σκύλους. Ακολουθούν μερικές σημαντικές αιτίες απλαστικής αναιμίας σε σκύλους:

Λοιμώξεις

• Λοίμωξη από σκύλο παρβοϊού
• Λοιμώξεις του Rikettsial οργανισμού (π.χ. ερχίχια)

Φάρμακα και χημικά

• Χορήγηση οιστρογόνου
• Χημειοθεραπευτική χορήγηση φαρμάκων
• Albendazole (για παρασιτική θεραπεία)
• Μερικοί τύποι αντιβιοτικών
• ΜΣΑΦ (χορηγούνται για ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή)
• Ακτινοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία του σκύλου σας και την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση με πλήρεις εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων πλήρων εξετάσεων αίματος, βιοχημικών προφίλ και ούρησης. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για την προκαταρκτική διάγνωση. Θα προσδιοριστεί ο αριθμός των διαφόρων κυττάρων. μετρήσεις που είναι πολύ κάτω από τα κανονικά εύρη θεωρούνται θετικά αποτελέσματα.

Ο κτηνίατρός σας θα αξιολογήσει επίσης το σκυλί σας για την παρουσία οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών, αλλά το πιο πολύτιμο τεστ στη διάγνωση της απλαστικής αναιμίας είναι η δειγματοληψία μυελού των οστών. Σε αυτό το τεστ θα συλλέγεται ένα μικρό δείγμα μυελού των οστών μέσω αναρρόφησης ή βιοψίας. Οι μικροσκοπικές μελέτες θα αποκαλύψουν τις σημαντικές πληροφορίες που σχετίζονται με την αρχιτεκτονική του μυελού των οστών και τυχόν αναπτυξιακά προβλήματα των διαφόρων κυττάρων του μυελού των οστών.

Θεραπευτική αγωγή

Ο κτηνίατρός σας θα ξεκινήσει τη θεραπεία του σκύλου σας αμέσως μετά την επιβεβαιωτική διάγνωση. Ο σκύλος σας μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί για λίγες μέρες για παρακολούθηση και θεραπεία. Με απλαστική αναιμία, υπάρχουν πολλά προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν και θα ξεκινήσει υποστηρικτική θεραπεία για την παροχή της απαιτούμενης διατροφής και ενέργειας που λείπει ο σκύλος σας. Εάν απαιτείται, μπορεί να συνιστώνται μεταγγίσεις πλήρους αίματος σε ασθενείς με σοβαρή αναιμία. Καθώς το πρόβλημα αυτό προκαλείται κυρίως μέσω του ανοσοποιητικού συστήματος, η κύρια θεραπεία περιλαμβάνει την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος με φάρμακα όπως η κυκλοσπορίνη Α. Η κυκλοσπορίνη και άλλοι σχετικοί παράγοντες καταστέλλουν την υπεραπόκριση του μυελού των οστών. Συνιστάται επίσης ναρκωτικά που υποστηρίζουν τις λειτουργίες του μυελού των οστών. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται για τη θεραπεία των συνεχιζόμενων λοιμώξεων καθώς και για την πρόληψη περαιτέρω λοιμώξεων.

Διαβίωση και διαχείριση

Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, ο κτηνίατρός σας θα παρακολουθεί την κατάσταση του σκύλου σας καθημερινά. Οι εξετάσεις αίματος θα επαναληφθούν για να προσδιοριστεί η τρέχουσα κατάσταση του προβλήματος. Σε ορισμένα σκυλιά, η δειγματοληψία μυελού των οστών μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί για να διαπιστωθεί εάν ο μυελός των οστών ανταποκρίνεται κανονικά ή όχι. Δυστυχώς, με απλαστική αναιμία λίγοι ασθενείς επιβιώνουν παρά την εκτεταμένη φροντίδα και θεραπεία. Τα νεαρά σκυλιά έχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης, αλλά ακόμη και αν επιτευχθεί αρχική ανάρρωση, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες έως μήνες για μια πλήρη ανάρρωση.