Αναιμία λόγω αποτυχίας του μυελού των οστών (ή τοξικότητας) στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Απλαστική αναιμία σε γάτες

Ο μυελός των οστών παίζει καθοριστικό ρόλο στη συνεχή αναπλήρωση σημαντικών κυττάρων όπως ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs), κοκκιοκύτταρα (ή λευκά αιμοσφαίρια [WBCs]) και αιμοπετάλια. Μόλις αυτά τα κύτταρα φτάσουν στο σημείο ωρίμανσης, απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος. Σύμφωνα με μια εκτίμηση, σε διάφορα θηλαστικά απελευθερώνονται περίπου τρία εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια σε ένα δευτερόλεπτο. Αυτό καταδεικνύει την εκτεταμένη δουλειά που πραγματοποιείται από το μυελό των οστών για τη διατήρηση του αριθμού αυτών των κυττάρων σε φυσιολογικές περιοχές στο σώμα.

Η απλαστική αναιμία είναι μια ασθένεια που οφείλεται στην αδυναμία του μυελού των οστών να αναπληρώνει τα κύτταρα του αίματος. Όπου η απλαστική αναφέρεται στη δυσλειτουργία ενός οργάνου και η αναιμία αναφέρεται στην έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μία από τις αιτίες αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει την αντικατάσταση του φυσιολογικού ιστού μυελού των οστών από λιπώδη ιστό, ελαχιστοποιώντας έτσι τη λειτουργική ικανότητα του μυελού των οστών να παράγει κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των RBC, WBC και αιμοπεταλίων μειώνεται σε πολύ χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα. Τα RBCs είναι ζωτικής σημασίας για τη μεταφορά οξυγόνου και την απομάκρυνση των αποβλήτων διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα. Τα WBC βοηθούν στην καταπολέμηση λοιμώξεων και ξένων σωματιδίων, ενώ τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος για την πρόληψη της αιμορραγίας. Όλα τα συμπτώματα που παρατηρούνται στην απλαστική αναιμία σχετίζονται άμεσα με τις λειτουργίες αυτών των κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις απλαστικής αναιμίας, επηρεάζονται και οι τρεις τύποι κυττάρων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση θα οδηγήσει σε θάνατο σε σοβαρά προσβεβλημένες γάτες.

Συμπτώματα και τύποι

Και οι τρεις τύποι κυττάρων που επηρεάζονται από αυτήν την ασθένεια έχουν διαφορετικούς ρόλους να διαδραματίσουν στις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος, επομένως, τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που επηρεάζονται κυρίως και τη σοβαρότητα του προβλήματος. Ακολουθούν μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την απλαστική αναιμία.

• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
• Πυρετός
• Πετεχιακή αιμορραγία (κόκκινες ή μοβ κηλίδες στο δέρμα λόγω μικροσκοπικών αιμορραγιών)
• Αιματουρία (αίμα στα ούρα)
• Ρινορραγία (επίσταξη)
• Melena (μαύρα κόπρανα λόγω αιμορραγιών στο γαστρεντερικό σωλήνα)
• Αχνή βλεννογόνος μεμβράνη
• Αδυναμία
• Λήθαργος

Αιτίες

Υπάρχουν ποικίλες αιτίες για απλαστική αναιμία, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, τοξινών, φαρμάκων και χημικών ουσιών που μπορεί να προκαλέσουν απλαστική αναιμία στις γάτες. Ακολουθούν μερικές σημαντικές αιτίες απλαστικής αναιμίας σε γάτες:

• Λοιμώξεις

  • Ιός λευχαιμίας αιλουροειδών (FeLV), ιός ανοσοανεπάρκειας αιλουροειδών (FIV)
  • Λοίμωξη από γάτα του παρβοϊού
  • Λοιμώξεις του Rikettsial οργανισμού, π.χ. ερχίχια

• Φάρμακα και χημικά

  • Χορήγηση οιστρογόνου
  • Μεθυμαζόλη (χρήση για τη διαχείριση του υπερθυρεοειδισμού (υπέρ της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα))
  • Albendazole (για παρασιτική θεραπεία)
  • Μερικά αντιβιοτικά
  • ΜΣΑΦ (χορηγούνται για ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή)
  • Χημειοθεραπευτική χορήγηση φαρμάκων
  • Ακτινοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία της γάτας σας και την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση με πλήρεις εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων πλήρων εξετάσεων αίματος, βιοχημικών προφίλ και ούρησης. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για την προκαταρκτική διάγνωση. Θα προσδιοριστεί ο αριθμός των διαφόρων κυττάρων. μετρήσεις που είναι πολύ κάτω από τα κανονικά εύρη θεωρούνται θετικά αποτελέσματα. Ο κτηνίατρός σας θα αξιολογήσει επίσης τη γάτα σας για την παρουσία τυχόν μολυσματικών ασθενειών, αλλά το πιο πολύτιμο τεστ στη διάγνωση της απλαστικής αναιμίας είναι η δειγματοληψία μυελού των οστών. Σε αυτό το τεστ θα συλλέγεται ένα μικρό δείγμα μυελού των οστών μέσω αναρρόφησης ή βιοψίας. Οι μικροσκοπικές μελέτες θα αποκαλύψουν τις σημαντικές πληροφορίες που σχετίζονται με την αρχιτεκτονική του μυελού των οστών και τυχόν αναπτυξιακά προβλήματα των διαφόρων κυττάρων του μυελού των οστών.

Θεραπευτική αγωγή

Ο κτηνίατρός σας θα αρχίσει να θεραπεύει τη γάτα σας αμέσως μετά την επιβεβαιωτική διάγνωση. Η γάτα σας μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί για λίγες μέρες για παρακολούθηση και θεραπεία. Υπάρχουν πολλά προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν κατά τη θεραπεία της απλαστικής αναιμίας. θα ξεκινήσει υποστηρικτική θεραπεία για την παροχή της απαιτούμενης διατροφής και ενέργειας στη γάτα σας. Εάν απαιτείται, μπορούν επίσης να συνιστώνται μεταγγίσεις πλήρους αίματος σε ασθενείς με σοβαρή αναιμία. Καθώς αυτό το πρόβλημα προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα, η κύρια θεραπεία περιλαμβάνει την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος με φάρμακα όπως η κυκλοσπορίνη Α. Η κυκλοσπορίνη και άλλοι σχετικοί παράγοντες καταστέλλουν την υπεραπόκριση του μυελού των οστών. Συνιστάται επίσης ναρκωτικά που υποστηρίζουν τις λειτουργίες του μυελού των οστών. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται για τη θεραπεία συνεχιζόμενων λοιμώξεων καθώς και για την πρόληψη περαιτέρω λοιμώξεων.

Διαβίωση και διαχείριση

Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, ο κτηνίατρός σας θα παρακολουθεί την πρόοδο της γάτας σας σε καθημερινή βάση. Οι εξετάσεις αίματος θα επαναληφθούν για να προσδιοριστεί η τρέχουσα κατάσταση του προβλήματος. Σε ορισμένες γάτες, η δειγματοληψία μυελού των οστών μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί για να διαπιστωθεί εάν ο μυελός των οστών ανταποκρίνεται κανονικά ή όχι. Δυστυχώς, στην απλαστική αναιμία λίγοι ασθενείς επιβιώνουν παρά την εκτεταμένη φροντίδα και θεραπεία. Οι νεαρές γάτες έχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης, αλλά ακόμη και αν επιτευχθεί η αρχική ανάρρωση, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες έως μήνες για πλήρη αποκατάσταση.