Καρκίνος χολικών αγωγών στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Χολαγγειοκυτταρικό καρκίνωμα στις γάτες

Τα καρκινώματα των χολικών αγωγών είναι μια επιθετική μορφή καρκίνου, με μετάσταση στο 67 έως 88 τοις εκατό των προσβεβλημένων ζώων. Είναι ιστορικά δύσκολο να αφαιρεθούν πλήρως με χειρουργικά μέσα.

Αυτός ο κακοήθης καρκίνος προκύπτει συνήθως από τα επιθήλια, την κυτταρική επένδυση των ηπατικών (ηπατικών) χολικών αγωγών και εμφανίζεται συχνότερα στους ενδοηπατικούς χοληφόρους πόρους (εντός του ήπατος) παρά στους εξωηπατικούς χολικούς αγωγούς (έξω από το ήπαρ). Οι επιπλοκές αυτής της νόσου περιλαμβάνουν την αποτυχία της χολής να διέλθει από τους χοληφόρους πόρους λόγω της μάζας του ιστού που εμποδίζει τον αγωγό και μετάσταση στους πνεύμονες, τους λεμφαδένες του ήπατος και το περιτόναιο (κοιλιακή επένδυση).

Λόγω της τάσης του καρκινώματος να μετασταθεί ευρέως, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλους περιφερειακούς λεμφαδένες, όπως το διάφραγμα (το λεπτό μυϊκό τοίχωμα που διαιρεί τη θωρακική κοιλότητα από την κοιλιακή κοιλότητα), τα έντερα, το πάγκρεας, τον σπλήνα, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και το οστό. Αυτό ταξινομείται ως μια ιδιαίτερα κακοήθη μορφή καρκίνου, επομένως, τα ζώα με αυτή την ασθένεια έχουν συνήθως προφυλαγμένη έως κακή πρόγνωση.

Το καρκίνωμα των χολικών αγωγών είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του ήπατος που βρέθηκε να επηρεάζει τις γάτες. Αν και η επίπτωσή της δεν φαίνεται να σχετίζεται με τη φυλή, έχει βρεθεί ότι είναι πιο συχνή σε θηλυκές γάτες και σε γάτες ηλικίας δέκα ετών και άνω.

Συμπτώματα και τύποι

Συχνά, οι γάτες με καρκίνο των χοληφόρων πόρων θα έχουν μια στρογγυλή ή πρησμένη κοιλιά, η οποία μπορεί να οφείλεται σε διογκωμένο ήπαρ ή υγρό στην κοιλιά. Άλλα κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την ασθένεια περιλαμβάνουν:

• Ελλειψη ορεξης
• Ελλειψη ενέργειας
• Η υπερβολική ανάγκη ούρησης και ποτού
• Έμετος
• Κίτρινο δέρμα ή / και κίτρινα λευκά των ματιών (ως αποτέλεσμα της χολικής δυσλειτουργίας)

Αιτίες

• Πιθανώς λόγω παρασιτικών προσβολών
• Ύποπτη σχέση με την περιβαλλοντική έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στη γάτα σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό των συμπτωμάτων που παρέχετε και πιθανά συμβάντα που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση (όπως έκθεση σε τοξίνες). Μετά την αρχική εξέταση, ο κτηνίατρός σας θα παραγγείλει ένα χημικό προφίλ αίματος, πλήρες αίμα, ούρηση και μια ομάδα ηλεκτρολυτών. Από αυτά, ο κτηνίατρός σας θα ελέγξει για αυξημένα ηπατικά ένζυμα, η επιβεβαίωση των οποίων είναι ενδεικτική ενός φλεγμονώδους ή κατεστραμμένου ήπατος που έχει χύσει ένζυμα στην κυκλοφορία του αίματος. Θα παραγγελθεί επίσης ένα προφίλ πήξης για να ελεγχθεί εάν το αίμα της γάτας σας πήζει σωστά.

Οι ακτίνες Χ για την απεικόνιση της κοιλιάς και του ήπατος θα ληφθούν για τον εντοπισμό του καρκινώματος. Ένας κοιλιακός υπέρηχος θα χρειαστεί επίσης για να παρατηρηθεί η υφή και το μέγεθος του ήπατος και των γύρω κοιλιακών οργάνων. Εάν ο κτηνίατρός σας υποψιάζεται καρκίνο, οι πνεύμονες θα πρέπει να εξεταστούν χρησιμοποιώντας απεικόνιση ακτίνων Χ, καθώς αυτός ο τύπος εάν το καρκίνωμα είναι γνωστό ότι έχει υψηλό ποσοστό μετάστασης, που επηρεάζει συνήθως τους πνεύμονες και τους λεμφαδένες.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, θα είναι απαραίτητο ο κτηνίατρός σας να κάνει βιοψία ήπατος για να το επιβεβαιώσει. Το δείγμα μπορεί συχνά να ληφθεί με αναρρόφηση λεπτής βελόνας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερο δείγμα ιστού και θα χρειαστεί να κάνει μια απλή χειρουργική επέμβαση για να το συλλέξει. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο, ένα σωληνοειδές διαγνωστικό εργαλείο που είναι εξοπλισμένο με κάμερα και λαβίδα για τη συλλογή ιστού και το οποίο εισάγεται μέσω μιας μικρής χειρουργικής τομής στην κοιλιακή κοιλότητα. Το δείγμα ιστού που θα ληφθεί θα σταλεί για εργαστηριακή ανάλυση.

Ομοίως, εάν η γάτα σας έχει υγρό στην κοιλιά της, ο κτηνίατρός σας θα τραβήξει κάποια για να σταλεί στο εργαστήριο για ανάλυση. Εν αναμονή των αποτελεσμάτων αυτών των εξετάσεων, ο κτηνίατρός σας θα αντιμετωπίσει τα συμπτώματα της γάτας σας όπως απαιτείται.

Θεραπευτική αγωγή

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκίνου του ήπατος είναι η θεραπεία επιλογής. Μέχρι το 75% του ήπατος μπορεί να αφαιρεθεί εάν ο υπόλοιπος ιστός του ήπατος είναι φυσιολογικός. Η χημειοθεραπεία γενικά δεν ενδείκνυται, καθώς δεν έχει βρεθεί επιτυχημένη θεραπεία σε γάτες. Ακόμη και με επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση και μικρή έως καθόλου μετάσταση σε όλο το σώμα, η πρόγνωση παραμένει κακή.

Διαβίωση και διαχείριση

Θα πρέπει να επιστρέψετε στον κτηνίατρό σας για εξετάσεις παρακολούθησης κάθε δύο μήνες μετά την αρχική φροντίδα. Ο γιατρός σας θα μετρήσει τη δραστηριότητα του ηπατικού ενζύμου στη ροή του αίματος και θα ελέγξει την κατάσταση του ήπατος και των οργάνων της γάτας σας χρησιμοποιώντας θωρακικές ακτινογραφίες και κοιλιακό υπερηχογράφημα.