Υπερβολικό διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Υπερκαπνία σε σκύλους

Η υπερκαπνία χαρακτηρίζεται από αύξηση της μερικής πίεσης του διοξειδίου του άνθρακα στο αρτηριακό αίμα. Το διοξείδιο του άνθρακα είναι ένα φυσιολογικό μέρος της ατμόσφαιρας και ένα φυσιολογικό συστατικό της χημικής σύνθεσης του σώματος των θηλαστικών. Το διοξείδιο του άνθρακα είναι το τελικό προϊόν του αερόβιου κυτταρικού μεταβολισμού (η λειτουργία των κυττάρων που απαιτούν οξυγόνο για να λειτουργήσει). Θεωρείται η πρωταρχική ώθηση στην αναπνοή, με διέγερση κεντρικών χημειοϋποδοχέων στο μυελό oblongata (το κάτω τμήμα του εγκεφαλικού συστήματος). Μεταφέρεται στο αίμα σε τρεις μορφές: το 65 τοις εκατό είναι διττανθρακικό. Το 30% συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη. και 5 τοις εκατό διαλύεται στο πλάσμα.

Ως φυσικό μέρος της ατμόσφαιρας και του αέρα που εισπνέεται, διοξείδιο του άνθρακα προστίθεται και απομακρύνεται συνεχώς από τα κύτταρα αέρα στους πνεύμονες. Η κανονική ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα στο αρτηριακό αίμα είναι 35-45 mm Hg (μια μετρήσιμη μονάδα πίεσης). Ωστόσο, η περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε ανώμαλη κατάσταση, προκαλώντας συμπτώματα που κυμαίνονται από ζάλη έως σπασμούς. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μια κατάσταση υπερκαπνίας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η υπερκαπνία είναι συνώνυμη με τον υποαερισμό ή την ανεπαρκή εισπνοή καθαρού αέρα. Είναι γενικά το αποτέλεσμα του κυψελιδικού υποαερισμού - η αποτυχία των κυττάρων αέρα στους πνεύμονες να λαμβάνουν επαρκείς ποσότητες καθαρού οξυγόνου. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με πνευμονική νόσο ή με περιβαλλοντικές συνθήκες που οδηγούν σε αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στον αναπνεύσιμο αέρα. Οποιαδήποτε φυλή, ηλικία ή φύλο σκύλου μπορεί να επηρεαστεί από αυτή τη διαταραχή.

Συμπτώματα

Επειδή ο εγκέφαλος επηρεάζεται κυρίως από αυτήν την κατάσταση, τα σημάδια του νευρικού συστήματος αφθονούν. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Μη φυσιολογική αναπνοή
• Αδυναμία
• Η σοβαρή κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε αργό καρδιακό παλμό και αργή αναπνοή
• Απόφραξη άνω αεραγωγών
• Πνευμονική παρεγχυματική νόσος (εσωτερικά κύτταρα στους πνεύμονες)
• Υποαερισμός λόγω μυϊκής αδυναμίας ή νευροπάθειας
• Υπερβολικό κοιλιακό υγρό

Αιτίες

Υποαερισμός που προκύπτει από μείωση του κυψελιδικού αερισμού. μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός από τα ακόλουθα:

• Αναισθησία
• Μυϊκή παράλυση
• Απόφραξη άνω αεραγωγών
• Αέρας ή υγρό στον υπεζωκοτικό χώρο
• Περιορισμός στην κίνηση του θωρακικού κλουβιού
• Διαφρακτική κήλη (όπου υπάρχει μια τρύπα στο διάφραγμα, επιτρέποντας σε οποιοδήποτε από τα κοιλιακά όργανα να περάσει μέσα από την τρύπα στο χώρο του θώρακα, συχνά παρεμβαίνει στην αναπνοή στη διαδικασία)
• Πνευμονική παρεγχυματική νόσος (νόσος του πνευμονικού ιστού)
• Νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος
• Χορήγηση όξινου ανθρακικού νατρίου (χρησιμοποιείται σε ορισμένα τρόφιμα και φάρμακα, ιδίως σε ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξέωσης), η οποία διασπάται σε διοξείδιο του άνθρακα όταν υπάρχει ανεπαρκής αερισμός

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αυθόρμητα σε ασθενείς κατά την εισπνοή αναισθησίας ή λόγω αυξημένου εισπνεόμενου διοξειδίου του άνθρακα, όπως αυτό που συμβαίνει από την εκπνοή αερίων που εκπνεύστηκαν. Η πιο συνηθισμένη αιτία, ωστόσο, οφείλεται σε εξαντλημένο απορροφητικό διοξειδίου του άνθρακα στη μηχανή αναισθησίας είναι η πιο κοινή αιτία.

Διάγνωση

Επειδή υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για αυτήν την πάθηση, ο κτηνίατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει διαφορική διάγνωση. Αυτή η διαδικασία καθοδηγείται από τη βαθύτερη εξέταση των φαινομένων εξωτερικών συμπτωμάτων, αποκλείοντας κάθε μία από τις πιο κοινές αιτίες έως ότου επιλυθεί η σωστή διαταραχή και μπορεί να αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Εάν ο σκύλος σας έχει συνείδηση, ο γιατρός σας θα ελέγξει το σκυλί σας για την παρουσία υπερθερμίας (υπερβολική θερμοκρασία σώματος), υποξαιμία (έλλειψη οξυγόνου) και τραύμα στο κεφάλι. Εάν ο σκύλος σας δεν έχει συνείδηση, ειδικά εάν πρόκειται να αναισθητοποιηθεί, ο κτηνίατρός σας θα ελέγξει το σκυλί σας για υποξαιμία.

Εάν καμία από αυτές τις διαταραχές δεν είναι η αιτία των συμπτωμάτων, ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει ενδοσκόπηση ανώτερου αεραγωγού για να αποκλείσει μια λαρυγγική μάζα ή παράλυση του λάρυγγα (μύες του λαιμού).

Θεραπευτική αγωγή

Η οριστική θεραπεία είναι η θεραπεία της πρωταρχικής αιτίας, η διακοπή της αναισθησίας με εισπνοή ή η παροχή επαρκούς αερισμού κατά τη διάρκεια της αναισθησίας. Ο κτηνίατρός σας θα ξεκινήσει παρέχοντας επαρκή αερισμό στα κύτταρα αέρα των πνευμόνων. Εάν το σκυλί σας έχει αναισθητοποιηθεί, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξαερισμό χειροκίνητα ή μηχανικά με αναπνευστήρα αναισθησίας.

Οι μη αναισθητοποιημένοι σκύλοι με σοβαρή νόσο του πνευμονικού ή του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορούν να αντιμετωπιστούν με μηχανικό αερισμό με αναπνευστήρα κρίσιμης φροντίδας, αλλά ο σκύλος μπορεί να απαιτήσει βαριά καταστολή για αυτήν τη θεραπεία. Το συμπληρωματικό οξυγόνο θα προσδιοριστεί από την πρωτογενή ασθένεια, καθώς η παροχή συμπληρωματικού οξυγόνου χωρίς παροχή εξαερισμού γενικά δεν θα διορθώσει την υπερκαπνία.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της υποστηρικτικής (εξαερισμού) και της οριστικής θεραπείας. Αυτό θα οδηγήσει σε μείωση της αναπνευστικής προσπάθειας. Το αρτηριακό αέριο αίματος θα αξιολογηθεί για να προσδιοριστεί η βελτίωση και για να εκτιμηθεί η επάρκεια της ικανότητας του σκύλου σας να λαμβάνει επαρκείς ποσότητες ελεύθερου οξυγόνου, όπως απαιτείται.