Χαμηλή παραγωγή παραθυρεοειδικής ορμόνης σε γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Υποπαραθυρεοειδισμός σε γάτες

Η απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια της παραθυρεοειδικής ορμόνης στο αίμα, μια κατάσταση που ονομάζεται υποπαραθυρεοειδισμός, μπορεί να χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε υποκαλιαιμία. Η παραθυρεοειδής ορμόνη ρυθμίζει τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα, αυξάνοντας κανονικά τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα προκαλώντας την απορρόφηση του ασβεστίου από τα οστά.

Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι μικροί αδένες που εκκρίνουν ορμόνες που βρίσκονται πάνω ή κοντά στους θυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι με τη σειρά τους βρίσκονται στο μπροστινό μέρος του λαιμού, σε ευθυγράμμιση με τον λάρυγγα και την τραχεία.

Οι γάτες μικτής φυλής διαγιγνώσκονται συχνότερα και συχνά εμφανίζεται δευτερογενής μετά τη χειρουργική αφαίρεση των θυρεοειδών αδένων για τη θεραπεία υπερβολικών επιπέδων θυρεοειδικής ορμόνης (γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός). Οι λιγότερο διαδεδομένες μορφές οφείλονται στην παραθυρεοειδίτιδα και στην ατροφία των παραθυρεοειδών αδένων. Η μέση ηλικία διάγνωσης είναι 12 έως 13 ετών, με εύρος 4 έως 22 ετών. Ο αυθόρμητος υποπαραθυρεοειδισμός εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε ηλικία περίπου δύο έως τριών ετών, με εύρος ηλικίας από έξι μήνες έως επτά χρόνια.

Συμπτώματα

• Νωθρότητα (λήθαργος), έλλειψη όρεξης και κατάθλιψη
• Επιληπτικές κρίσεις
• Μυϊκός τρόμος, συσπάσεις ή ακούσιες μυϊκές συσπάσεις
• Λαχάνιασμα
• Καταρράκτης
• Αργός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία)
• Πυρετός
• Χαμηλή θερμοκρασία σώματος (υποθερμία)

Αιτίες

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα σε γάτες που έχουν υποστεί βλάβη των παραθυρεοειδών αδένων ή έχουν αφαιρεθεί οι παραθυρεοειδείς αδένες κατά τη χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή) κατά τη διάρκεια της θεραπείας για υπερβολικά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης (υπερθυρεοειδισμός). Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της μείωσης του ιστού των παραθυρεοειδών αδένων, συνήθως άγνωστης αιτίας. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί φλεγμονή που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα των παραθυρεοειδών αδένων.

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στη γάτα σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό των συμπτωμάτων που μπορείτε να παρέχετε. Θα διεξαχθούν τυπικές δοκιμές, συμπεριλαμβανομένου ενός πλήρους προφίλ αίματος, καθώς και ένα χημικό προφίλ αίματος, πλήρης αριθμός αίματος, ανάλυση ούρων και ομάδα ηλεκτρολυτών. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα επανέλθουν συνήθως σε περίπτωση υποπαραθυρεοειδισμού. Ωστόσο, είναι σημαντικές για την εξαίρεση οποιωνδήποτε άλλων υποκείμενων διαταραχών.

Επειδή υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα που περιγράφονται εδώ, ο κτηνίατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει διαφορική διάγνωση. Αυτή η διαδικασία καθοδηγείται από τη βαθύτερη εξέταση των φαινομένων εξωτερικών συμπτωμάτων, αποκλείοντας κάθε μία από τις πιο κοινές αιτίες έως ότου επιλυθεί η σωστή διαταραχή και μπορεί να αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Τα κύρια προβλήματα που σχετίζονται με τον υποπαραθυρεοειδισμό που πρέπει να διαφοροποιηθούν από άλλες διεργασίες ασθένειας είναι οι επιληπτικές κρίσεις, η αδυναμία, οι μυϊκοί τρόμοι και οι συσπάσεις.

Μερικές από τις αιτίες που πρέπει να αποκλειστούν είναι ασθένειες που σχετίζονται με την καρδιά, μεταβολικές ασθένειες, όπως υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα) ή ηπατοεγκεφαλοπάθεια (ηπατική νόσος που επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου). Οι νευρολογικές αιτίες που πρέπει να αποκλειστούν είναι φλεγμονώδεις ασθένειες, όγκοι ή επιληψία.

Μια εξερεύνηση του τραχήλου της μήτρας του λαιμού μπορεί να αποκαλύψει ότι οι παραθυρεοειδείς αδένες απουσιάζουν ή έχουν ατροφία (σπατάλη).

Θεραπευτική αγωγή

Η γάτα σας μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί αρχικά για ιατρική αντιμετώπιση χαμηλών επιπέδων ασβεστίου στο αίμα, τουλάχιστον έως ότου ελεγχθούν τα κλινικά σημεία. Άλλη θεραπεία θα εξαρτηθεί από το εάν έχουν διαγνωστεί άλλες υποκείμενες καταστάσεις.

Η επείγουσα θεραπεία συνήθως απαιτείται μόνο για ορισμένους ασθενείς, όπως εκείνους με πρωτοπαθή υποπαραθυρεοειδισμό ή υποπαραθυρεοειδισμό που είναι δευτερεύον σε διαδικασίες που έχουν χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση υπερβολικών επιπέδων θυρεοειδικής ορμόνης ή υπερβολικών επιπέδων παραθυρεοειδικής ορμόνης - δηλαδή, διαδικασίες που έχουν χρησιμοποιείται ιατρικά για τη μείωση της ποσότητας της παραθυρεοειδικής ορμόνης στο αίμα και έχουν οδηγήσει σε επίπεδα παραθυρεοειδικής ορμόνης που είναι τώρα πολύ χαμηλά.

Εάν η γάτα σας έχει διαγνωστεί με υποκαλιαιμία, χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει μακροχρόνια θεραπεία για την πάθηση. Η βιταμίνη D θα χρειαστεί επ 'αόριστον, με την ποσότητα δοσολογίας που καθορίζεται από τον κτηνίατρό σας, με βάση τις ανάγκες της γάτας σας. Τα συμπληρώματα ασβεστίου μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα, πάλι, με τον τύπο και τη δόση του συμπληρώματος ασβεστίου που καθοδηγείται από τον κτηνίατρό σας.

Εάν η γάτα σας πάσχει από υποπαραθυρεοειδισμό που σχετίζεται με θυρεοειδεκτομή, υπάρχει καλή πιθανότητα να ανακτήσουν τη φυσιολογική λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων μέσα σε αρκετούς μήνες.

Διαβίωση και διαχείριση

Τόσο τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα όσο και τα υπερβολικά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα είναι ανησυχίες που θα πρέπει να αντιμετωπιστούν μακροπρόθεσμα. Αρχικά, ο κτηνίατρός σας θα θέλει να βλέπει τη γάτα σας συχνά προκειμένου να παρακολουθεί την πρόοδο της γάτας σας και να κάνει αλλαγές στη φροντίδα όπως απαιτείται. Μόλις το ασβέστιο στον ορό είναι σταθερό και φυσιολογικό, ο κτηνίατρός σας θα εκτιμά τη συγκέντρωση ασβεστίου στον ορό κάθε μήνα για έξι μήνες και στη συνέχεια κάθε δύο έως τέσσερις μήνες.