Πίνακας περιεχομένων:

Όταν η ψυχογενής αλωπεκία είναι η λανθασμένη διάγνωση
Όταν η ψυχογενής αλωπεκία είναι η λανθασμένη διάγνωση

Βίντεο: Όταν η ψυχογενής αλωπεκία είναι η λανθασμένη διάγνωση

Βίντεο: Όταν η ψυχογενής αλωπεκία είναι η λανθασμένη διάγνωση
Βίντεο: ERT World - Γυροειδής αλωπεκία - Κλινικες μελέτες και δημοσίευση - Mexis.gr 2024, Νοέμβριος
Anonim

Πρόσφατα, έκανα κάποια έρευνα για ένα άλλο άρθρο όταν έπεσα πάνω σε αυτήν την ενδιαφέρουσα μελέτη: «Υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις σε γάτες με υποθετική ψυχογενή αλωπεκία».

Εντάξει, το "ενδιαφέρον" μπορεί να είναι λίγο πάνω από την κορυφή, αλλά η διάγνωση μιας γάτας με ψυχογενή αλωπεκία αφήνει πάντα μια κακή γεύση στο στόμα μου. Στην ουσία λέω, "Δεν καταλαβαίνω γιατί η γάτα σου βγάζει τα μαλλιά της, οπότε ας την ονομάσουμε τρελή."

Η λέξη "ψυχογενής" σημαίνει ότι προέρχεται από ψυχολογική παρά φυσική αιτία, και η "αλωπεκία" σημαίνει απλώς απώλεια μαλλιών. Όπως πρέπει να είναι προφανές, πριν από μια κτηνίατρο διάγνωση μια γάτα με ψυχογενή αλωπεκία πρέπει να αποκλείσει κάθε άλλη αιτία για την κατάσταση του ασθενούς. Οι γάτες μπορούν να περιποιηθούν τον εαυτό τους στο σημείο της τριχόπτωσης για κάθε είδους λόγους. για παράδειγμα, παράσιτα, λοιμώξεις, αλλεργίες, ανεπιθύμητες ενέργειες στα τρόφιμα, πόνος και ορμονικές διαταραχές.

Στον πραγματικό κόσμο, πολλοί ιδιοκτήτες επιτρέπουν στους κτηνιάτρους τους να εκτελέσουν μερικές δοκιμές και αν δεν δοθεί απάντηση, βασικά λένε, "Δεν με νοιάζει πραγματικά γιατί η γάτα μου τραβά τα μαλλιά της, απλώς την σταματήστε" Κάθε φορά που επανέρχομαι σε μια διάγνωση ψυχογόνου αλωπεκίας με αυτόν τον τρόπο, έχω πάντα την ύποπτη υποψία ότι αν μου είχαν επιτραπεί να κάνω ένα ακόμη τεστ (εντάξει, για να είμαι ειλικρινής, θα χρειαζόμουν τρία ή τέσσερα) θα μπορούσα να καταλάβω τι συνέβαινε πραγματικά. Ουσιαστικά, τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης αποδεικνύουν ακριβώς αυτό.

Οι επιστήμονες επανεκτίμησαν 21 γάτες που είχαν διαγνωστεί πιθανώς με ψυχογενή αλωπεκία. Ο κύριος φροντιστής της γάτας συμπλήρωσε μια λεπτομερή συμπεριφορά και δερματολογικό ερωτηματολόγιο και ένας κτηνίατρος πραγματοποίησε μια πλήρη συμπεριφορική και δερματολογική εξέταση και στη συνέχεια διεξήγαγε τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • κυτταρολογική εξέταση των θραυσμάτων του δέρματος
  • μυκητιασική κουλτούρα
  • αξιολόγηση των αποκρίσεων στα παρασιτοκτόνα
  • μια δοκιμή τροφίμων με δίαιτα αποκλεισμού · εάν η γάτα δεν ανταποκρίθηκε, αντιμετωπίστηκε με ένεση στεροειδούς για να αποκλειστεί η φαγούρα ως αιτία υπερβολικής περιποίησης
  • εκτίμηση περιβαλλοντικών αλλεργιών και ορμονικών διαταραχών
  • ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας δέρματος

Εδώ βρήκε η μελέτη:

Ιατρικές αιτίες κνησμού [φαγούρα] εντοπίστηκαν σε 16 (76%) γάτες. Μόνο 2 (10%) γάτες βρέθηκαν να έχουν μόνο ψυχογενή αλωπεκία και άλλες 3 (14%) γάτες είχαν συνδυασμό ψυχογόνου αλωπεκίας και ιατρική αιτία κνησμού. Διαγνώστηκε ανεπιθύμητη αντίδραση σε 12 γάτες (57%) και υπήρχε υποψία για επιπλέον 2. Όλες οι γάτες με ιστολογικά στοιχεία φλεγμονής σε δείγματα βιοψίας δέρματος προσδιορίστηκαν ότι είχαν ιατρική πάθηση, αλλά από 6 γάτες χωρίς ιστολογικές ανωμαλίες, 4 είχαν μια ανεπιθύμητη αντίδραση τροφής, ατοπίας [περιβαλλοντική αλλεργία] ή συνδυασμός των 2, και μόνο 2 είχαν ψυχογενή αλωπεκία.

Το μήνυμα για το σπίτι; Η αποτυχία εκτέλεσης μιας πλήρους διαγνωστικής επεξεργασίας σε μια γάτα που τραβά τα μαλλιά της είναι πρόσκληση για εσφαλμένη διάγνωση.

image
image

dr. jennifer coates

source:

underlying medical conditions in cats with presumptive psychogenic alopecia. waisglass se, landsberg gm, yager ja, hall ja. j am vet med assoc. 2006 jun 1;228(11):1705-9.

Συνιστάται: