Ανεπαρκής παραγωγή ούρων σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Oliguria και Anuria στα σκυλιά

Η ολιγουρία είναι ο ιατρικός όρος για μια κατάσταση στην οποία μια ασυνήθιστα μικρή ποσότητα ούρων παράγεται από τον οργανισμό, με παραγωγή ούρων με ρυθμό μικρότερο από 0,25 χιλιοστόλιτρα ανά χιλιόγραμμο ανά ώρα. Η ανουρία είναι ο ιατρικός όρος για μια κατάσταση στην οποία ουσιαστικά δεν παράγονται ούρα από τον οργανισμό, με παραγωγή ούρων με ρυθμό μικρότερο από 0,08 χιλιοστόλιτρα ανά χιλιόγραμμο ανά ώρα.

Η φυσιολογική ολιγουρία εμφανίζεται όταν τα νεφρά ενός σκύλου περιορίζουν την απώλεια νεφρικού νερού προκειμένου να διατηρηθεί η ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών του σώματος. Η παθολογική ολιγουρία οφείλεται σε σοβαρή βλάβη των νεφρικών ιστών, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ορισμένων παραγόντων. Η ανουρία μπορεί να προκληθεί από νεφρική νόσο ή απόφραξη της ροής των ούρων.

Συμπτώματα και τύποι

Γενικά, ένα βασικό σύμπτωμα της ολιγουρίας ή της ανουρίας είναι η μειωμένη ποσότητα ούρων που παράγεται και εκκρίνεται. Τα πρόσθετα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της ολιγουρίας ή της ανουρίας που υπάρχει. Τα σημάδια της φυσιολογικής ολιγουρίας περιλαμβάνουν την αφυδάτωση, την ωχρή βλεννογόνο μεμβράνη, έναν ασθενή παλμό, έναν γρήγορο ή ακανόνιστο παλμό και ένα ιστορικό απώλειας υγρών (π.χ. λόγω υπερβολικού εμέτου ή διάρροιας) Τα σημάδια παθολογικής ολιγουρίας περιλαμβάνουν συνήθως ιστορικό προοδευτικής νεφρικής νόσου με συμπτώματα όπως κακή όρεξη και απώλεια βάρους. Τα συμπτώματα της ανουρίας μπορεί να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, με αποκαλυπτικά σημεία όπως διείσδυση υγρών στους ιστούς που περιβάλλουν το ουροποιητικό σύστημα και πόνο στην κοιλιά κατά την ψηλάφηση.

Αιτίες

Διάφορες καταστάσεις μπορεί να είναι υπεύθυνες για διαφορετικούς τύπους ολιγουρίας και ανουρίας. Η φυσιολογική ολιγουρία μπορεί να προκληθεί από νεφρική υπο-σύντηξη, η οποία προκαλείται από χαμηλό όγκο αίματος ή πίεση ή υπερτονικότητα, αυξημένη πίεση υγρών στο σώμα. Η παθολογική ολιγουρία οφείλεται συνήθως σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή χρόνια νεφρική νόσο. Η ανουρία μπορεί να προκύψει από πλήρη απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, ρήξη της οδού απέκκρισης των ούρων ή από σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Ένας αριθμός παραγόντων κινδύνου μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης ολιγουρίας ή ανουρίας, όπως αφυδάτωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο, τραύμα - όπως από αυτοκινητιστικό ατύχημα, σακχαρώδη διαβήτη και ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.

Διάγνωση

Οι βασικές διαγνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν μια ουρηθροκυστεοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιεί ένα παρεμβαλλόμενο διαγνωστικό εργαλείο για την προβολή του εσωτερικού του ουροποιητικού συστήματος και του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και το οποίο μπορεί να παρέχει στοιχεία για απόφραξη ή ρήξη του ουροποιητικού συστήματος. Πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ανάλυση ούρων, ηλεκτροκαρδιογράφο (ΗΚΓ), κοιλιακές ακτινογραφίες και υπερήχους για να αποκλείεται ή να επιβεβαιώνεται η απόφραξη των ούρων.

Θεραπευτική αγωγή

Η ολιγουρία και η ανουρία είναι ιατρικά επείγοντα περιστατικά που απαιτούν άμεση θεραπεία. Εάν δεν αντιμετωπιστούν, αυτές οι καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο εντός ωρών ή ημερών. Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της πάθησης. Η νεφρική υπερ-σύντηξη, εάν υπάρχει, πρέπει να διορθωθεί με ενδοφλέβια (IV) χορήγηση φυσιολογικού ορού ή παρόμοιου υγρού. Μετά τη διόρθωση της νεφρικής υπερέγχυσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα διουρητικό φάρμακο για την ενθάρρυνση της παραγωγής και της ροής των ούρων. Υπάρχει απόφραξη στο ουροποιητικό σύστημα, όπως ανώμαλη ανάπτυξη ιστού με τη μορφή νεοπλάσματος (όγκος), αυτό θα πρέπει να απομακρυνθεί.

Σε περιπτώσεις πρωτογενούς ολιγουρίας και ανουρίας, η θεραπεία περιορίζεται στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και στην υποστήριξη του ασθενούς αρκετά καιρό για να εμφανιστεί κάποια αυθόρμητη αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας. Η εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδύνει περαιτέρω βλάβη των νεφρών.

Διαβίωση και διαχείριση

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο ρυθμός ροής των ούρων του σκύλου σας για να ελέγχετε για σημάδια προόδου. Ένας καθετήρας ούρων μπορεί να είναι απαραίτητος για τον ακριβή προσδιορισμό του όγκου των ούρων, αλλά είναι σημαντικό να τοποθετείτε και να καθαρίζετε σωστά τους καθετήρες για να αποφύγετε την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Ο κτηνίατρός σας θα σας συμβουλεύσει για τον καλύτερο τρόπο για να προχωρήσετε σε αυτήν τη διαδικασία εάν σας έχει συνταγογραφηθεί.

Πρόληψη

Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει τόσο μεγάλη ποικιλία αιτιών για ολιγουρία και ανουρία, δεν μπορεί να προταθεί καμία συγκεκριμένη μέθοδος πρόληψης. Ένας γενικά υγιής τρόπος ζωής μπορεί να είναι χρήσιμος.