Περιορισμός του πρωκτικού ή ορθικού ανοίγματος σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ορθική στένωση στα σκυλιά

Η ορθική στένωση είναι μια κατάσταση όπου το ορθικό ή πρωκτικό άνοιγμα περιορίζεται λόγω της παρουσίας ουλώδους ιστού από φλεγμονή, προηγούμενου τραυματισμού ή επιθετικής ανάπτυξης καρκίνου. Αυτό το στενό άνοιγμα (α) εμποδίζει το πέρασμα των κοπράνων, οδηγώντας έτσι σε προβλήματα με το πεπτικό σύστημα της γάτας. Η ορθική στένωση δεν είναι κληρονομική.

Σκύλοι και γάτες και των δύο φύλων, καθώς και οι περισσότερες φυλές και ηλικίες μπορεί να επηρεαστούν από στενώσεις. Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς αυτή η κατάσταση επηρεάζει τις γάτες, επισκεφθείτε αυτήν τη σελίδα στη βιβλιοθήκη υγείας του PetMD.

Συμπτώματα και τύποι

Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Μερικά συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, διάρροια και δυσκολίες κατά την αφόδευση. Τα κόπρανα συχνά καλύπτονται από βλέννα και χρωματίζονται με αίμα. Μπορεί επίσης να υπάρξει αντισταθμιστική αύξηση του μεγέθους του παχέος εντέρου του σκύλου ως αποτέλεσμα της στερέωσης.

Αιτίες

Τόσο τα αρσενικά όσο και τα θηλυκά σκυλιά υποφέρουν από στενώσεις, όπως και οι περισσότερες φυλές και ηλικιακές ομάδες. Παρόλο που, τα σκυλιά που είχαν αποστήματα ορθού ή πρωκτού, φλεγμονή, συρίγγια, ξένο σώμα στο πρωκτικό πέρασμα ή μυκητιασική λοίμωξη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να διατηρήσουν την πάθηση. Περικοπές ή πληγές στην περιοχή, καρκινικές αναπτύξεις και ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις (π.χ. αφαίρεση μέρους του ορθού για βιοψία) μπορούν επίσης να θέσουν τα ζώα σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης στενώσεων.

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση στο σκύλο σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό των συμπτωμάτων του και τα πιθανά περιστατικά που ενδέχεται να έχουν προκαλέσει την αυστηρότητα. Ορισμένες συχνές εξετάσεις περιλαμβάνουν πλήρη αίμα και ούρηση, η οποία συνήθως θα επιστρέψει κανονικά. Εάν ο σκύλος σας έχει υπάρχουσα λοίμωξη ή φλεγμονή, ο αριθμός των λευκών αίματος μπορεί να είναι υψηλός.

Μπορεί να απαιτείται χειροκίνητη εξέταση του ορθού για τον προσδιορισμό της έκτασης και της θέσης της στερέωσης. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπερηχογραφία της κοιλιακής περιοχής. Αυτό μπορεί να δείχνει πάχυνση των τοιχωμάτων του στομάχου και αλλαγή στη δομή των εσωτερικών ιστών, ειδικά εάν υπάρχει καρκίνος.

Οι ακτίνες Χ της κοιλιακής περιοχής και η ένεση βαφών αντίθεσης (βάριο, αέρας ή κλύσμα διπλής αντίθεσης) μπορεί να εμφανίσουν στένωση του ορθικού και εντερικού σωλήνα. Αυτές οι δοκιμές θα ολοκληρωθούν ως μια διαδικασία πολλαπλών βημάτων: πρώτα, θα χορηγηθεί ένα κλύσμα ζεστού νερού, ακολουθούμενο από την ένεση βαφής έξι ώρες αργότερα. Ένας συνδυασμός μέσων αέρα και βαρίου είναι πιο αποτελεσματικός για τη δοκιμή.

Μια κολονοσκόπηση, χρησιμοποιώντας μια σωληνοειδή, εύκαμπτη κάμερα που εισάγεται μέσω του πρωκτικού ανοίγματος, θα βοηθήσει τον κτηνίατρό σας να οπτικοποιήσει την αυστηρότητα εσωτερικά και να καθορίσει την έκταση της στερέωσης. Αυτή είναι επίσης μια βολική μέθοδος για τη λήψη δείγματος ιστού για περαιτέρω αξιολόγηση, η οποία είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό εάν ο σκύλος σας έχει καρκίνο ή μυκητιακή ή παρασιτική λοίμωξη.

Θεραπευτική αγωγή

Μόλις ο κτηνίατρός σας έχει διαφοροποιηθεί μεταξύ άλλων καταστάσεων και στενώσεων, η θεραπεία θα περιλαμβάνει την ανακούφιση του πόνου του σκύλου και την ενθάρρυνση της εξάλειψης τυχόν αποβλήτων που παραμένουν στο έντερο. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μαλακτικά κόπρανα, κλύσματα ή φάρμακα. Στους σκύλους πρέπει να χορηγείται άφθονο υγρό πριν από τη χορήγηση του κλύσματος. ορισμένα σκυλιά χρειάζονται αναισθησία πριν από τη διαδικασία.

Τα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να χορηγηθούν για τη ρύθμιση της φλεγμονής, αλλά όχι πριν εξεταστεί πλήρως ο σκύλος σας για την παρουσία λοίμωξης, καθώς τα κορτικοστεροειδή μπορεί να έχουν δυσμενή επίδραση εάν υπάρχει λοίμωξη.

Η υποκείμενη αιτία της στερέωσης θα αντιμετωπιστεί στη συνέχεια προκειμένου να διευρυνθεί το στενό κανάλι της γάτας. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, ο κτηνίατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα - είτε αντιμυκητιασικά είτε αντιβιοτικά - για να εξαλείψει τη συγκεκριμένη μόλυνση που έχει ο σκύλος σας.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ενδεδειγμένη για τη διεύρυνση του στενού ανοίγματος. Αυτό μπορεί να γίνει με τη χρήση μιας συσκευής που μοιάζει με μπαλόνι για το άνοιγμα του καναλιού, ή για ήπιες στενώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα προσωρινό στεντ. Για πιο εκτεταμένες βλάβες, μπορεί να απαιτείται μερική ή πλήρης αφαίρεση του καναλιού. Μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιμικροβιακή φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν βρεθεί καρκινικός όγκος, μπορεί να απαιτηθεί ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Διαβίωση και διαχείριση

Να είστε προσεκτικοί σε τυχόν επαναλαμβανόμενα συμπτώματα ή σημάδια στο σκυλί σας. Εάν η αρχική αιτία της στένωσης ήταν καρκίνος, τα συμπτώματα της μετάστασης θα είναι ανησυχητικά. Ορισμένες επιπλοκές της ιατρικής διαχείρισης περιλαμβάνουν αναποτελεσματική θεραπεία, διάρροια, αφυδάτωση και ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων.

Εάν ο κτηνίατρος επέλεξε μια διαδικασία διαστολής μπαλονιού για τη θεραπεία του σκύλου, να γνωρίζετε ότι μπορεί να εμφανιστούν βαθιά ορθικά δάκρυα, αιμορραγία ή σχίσιμο πλήρους πάχους των εντερικών τοιχωμάτων. Ωστόσο, τα σκυλιά με μικρότερες στενώσεις αντιμετωπίζονται συνήθως εύκολα και αντιμετωπίζονται με διαστολή με μπαλόνι.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακράτεια κοπράνων, δευτερογενή σχηματισμό στενότητας και άνοιγμα της περιοχής του τραύματος. Τα σκυλιά που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση συνήθως έχουν περιορισμένη πρόγνωση λόγω συχνών επιπλοκών.