Κίρρωση και ίνωση του ήπατος στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Με απλά λόγια, η κίρρωση του ήπατος είναι ο γενικευμένος (διάχυτος) σχηματισμός ουλώδους ιστού. Συνδέεται με αναγεννητικά οζίδια, ή μάζες, και διαταραγμένη ηπατική αρχιτεκτονική. Η ίνωση του ήπατος, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει τον σχηματισμό ουλώδους ιστού που αντικαθιστά τον κανονικό ιστό του ήπατος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να κληρονομηθεί ή να αποκτηθεί.

Συμπτώματα και τύποι

• Επιληπτικές κρίσεις
• Τύφλωση
• Συγκέντρωση υγρών στην κοιλιά
• Ελλειψη ενέργειας
• Απώλεια όρεξης (ανορεξία)
• Κακή κατάσταση σώματος
• Έμετος
• Διάρροια
• Δυσκοιλιότητα
• Μαύρα, πηκτά κόπρανα λόγω της παρουσίας χωνευμένου αίματος
• Αυξημένη δίψα
• Αυξημένη ούρηση
• Κιτρινωπός αποχρωματισμός των ούλων και άλλων ιστών του σώματος

• Γάτες:

  • Όχι συσσώρευση υγρών στην κοιλιά (ασκίτης)
  • Σάλτσα
• Πιθανές αιμορραγικές τάσεις (όχι συχνές)
• Δερματικές αλλοιώσεις με επιφανειακή, ελκώδη φλεγμονή (επιφανειακή νεκρολυτική δερματίτιδα)

Αιτίες

• Μακροχρόνια (χρόνια) ηπατική βλάβη
• Μακροχρόνια (χρόνια) φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
• Ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα ή τοξίνες - ηπατική νόσος αποθήκευσης χαλκού (ηπατοπάθεια αποθήκευσης χαλκού). φάρμακα για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων (γνωστά ως αντισπασμωδικά). φάρμακα αζόλης για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων. φάρμακα για τη θεραπεία των εντερικών παρασίτων (oxibendazole) αντιβιοτικό (τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη) μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). μακροχρόνια (χρόνια) τροφική τοξίνη (αφλατοξίνες)
• Μολυσματική ασθένεια
• Μακροχρόνια (χρόνια) φλεγμονή των χοληφόρων πόρων και του ήπατος (γνωστή ως «χολαγγειοηπατίτιδα») σε γάτες
• Μακροχρόνια (χρόνια) απόφραξη του εξωηπατικού ή κοινού χοληφόρου πόρου (εξωηπατική απόφραξη χολικών αγωγών) - διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στη γάτα σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό ιστορικών συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που ενδέχεται να έχουν προκαλέσει αυτήν την κατάσταση. Ένα χημικό προφίλ αίματος, ένας πλήρης αριθμός αίματος, μια ομάδα ηλεκτρολυτών και μια ανάλυση ούρων για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών ασθένειας είναι επίσης τυπικές διαδικασίες εξέτασης.

Πρέπει να ληφθεί μια αναρρόφηση λεπτής βελόνας από το συκώτι για αποστολή δείγματος για κυτταρολογική ανάλυση. Μια βιοψία ήπατος που λαμβάνεται μέσω λαπαροσκοπίου μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για τη διαμόρφωση οριστικής διάγνωσης.

Θεραπευτική αγωγή

Οι ασθενείς με ελάχιστα σημεία μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, αρκεί να τρώνε κανονικά. Οι ασθενείς με πιο σοβαρά σημάδια θα πρέπει να νοσηλεύονται, να λαμβάνουν θεραπεία υγρού εάν είναι απαραίτητο και να έχουν εισαχθεί σωλήνας τροφοδοσίας εάν παρουσιάζουν συμπτώματα ανορεξίας. Οι ηλεκτρολύτες μπορεί να συμπληρωθούν κατά τη χορήγηση υγρών και ορισμένοι ασθενείς ανταποκρίνονται καλά στις βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

Εάν υπάρχει συσσώρευση κοιλιακού υγρού, το υγρό θα πρέπει να χτυπηθεί και να αφαιρεθεί και νατρίου περιοριστεί στη διατροφή έως ότου επιλυθεί η αιτία της συσσώρευσης.

Οι γάτες που εμφανίζουν σημάδια ηπατικής εγκεφαλοπάθειας (συσσώρευση αμμωνίας στο αίμα που προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα) θα πρέπει να διατηρούν τροφή, όπως και οι γάτες που κάνουν εμετό και / ή πάσχουν από φλεγμονή του παγκρέατος. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να έχουν εξατομικευμένα τμήματα πρωτεΐνης κατάλληλα για το επίπεδο της ηπατικής δυσλειτουργίας. Τα επίπεδα αλβουμίνης πρέπει να διατηρηθούν.

Εάν εξετάζεται η χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί προφίλ πήξης. Αυτό οφείλεται στην ανησυχία ότι οι ασθενείς με μεγαλύτερους χρόνους πήξης θα έχουν αυξημένες πιθανότητες αιμορραγίας, ακόμη και κατά τη διάρκεια μικρών χειρουργικών επεμβάσεων.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει τακτικές εξετάσεις μαζί σας για τη γάτα σας. Σε αυτές τις επισκέψεις, θα γίνει εργασία αίματος, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης των συνολικών χολικών οξέων στον ορό. Ο κτηνίατρός σας θα παρατηρήσει επίσης τη συνολική κατάσταση του σώματος της γάτας σας και θα παρατηρήσει εάν το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιά. Επικοινωνήστε με τον κτηνίατρό σας εάν η γάτα σας φαίνεται να έχει μεγαλύτερη από την κανονική κοιλιά, συμπεριφέρεται παράξενα ή φαίνεται να χάνει βάρος.