Κίρρωση και ίνωση του ήπατος σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Η κίρρωση του ήπατος είναι ο γενικευμένος (διάχυτος) σχηματισμός ουλώδους ιστού, που σχετίζεται με αναγεννητικά οζίδια, ή μάζες, και διαταραγμένη αρχιτεκτονική του ήπατος. Η ίνωση του ήπατος, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει τον σχηματισμό ουλώδους ιστού που αντικαθιστά τον κανονικό ιστό του ήπατος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να κληρονομηθεί ή να αποκτηθεί. Οι Doberman pinschers, cocker spaniels και Labrador retrievers είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε μακροχρόνια (χρόνια) φλεγμονή του ήπατος. μια κατάσταση γνωστή ως χρόνια ηπατίτιδα.

Συμπτώματα και τύποι

• Επιληπτικές κρίσεις
• Τύφλωση
• Συγκέντρωση υγρών στην κοιλιά
• Ελλειψη ενέργειας
• Απώλεια όρεξης (ανορεξία)
• Κακή κατάσταση σώματος
• Έμετος
• Διάρροια
• Δυσκοιλιότητα
• Μαύρα, πηκτά κόπρανα λόγω της παρουσίας χωνευμένου αίματος
• Αυξημένη δίψα
• Αυξημένη ούρηση
• Κιτρινωπός αποχρωματισμός των ούλων και άλλων ιστών του σώματος
• Πιθανές αιμορραγικές τάσεις (όχι συχνές)
• Δερματικές αλλοιώσεις με επιφανειακή, ελκώδη φλεγμονή (επιφανειακή νεκρολυτική δερματίτιδα)

Αιτίες

• Μακροχρόνια (χρόνια) ηπατική βλάβη
• Μακροχρόνια (χρόνια) φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
• Ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα ή τοξίνες - ηπατική νόσος αποθήκευσης χαλκού (ηπατοπάθεια αποθήκευσης χαλκού). φάρμακα για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων (γνωστά ως αντισπασμωδικά). φάρμακα αζόλης για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων. φάρμακα για τη θεραπεία των εντερικών παρασίτων (oxibendazole) αντιβιοτικό (τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη) μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). μακροχρόνια (χρόνια) τροφική τοξίνη (αφλατοξίνες)
• Μολυσματική ασθένεια
• Μακροχρόνια (χρόνια) απόφραξη του εξωηπατικού ή κοινού χοληφόρου πόρου (εξωηπατική απόφραξη χολικών αγωγών) - διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στο σκύλο σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό ιστορικών συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που ενδέχεται να έχουν προκαλέσει αυτή την πάθηση. Ένα χημικό προφίλ αίματος, ένας πλήρης αριθμός αίματος, μια ομάδα ηλεκτρολυτών και μια ανάλυση ούρων για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών ασθένειας είναι επίσης τυπικές διαδικασίες εξέτασης.

Πρέπει να ληφθεί μια αναρρόφηση λεπτής βελόνας από το συκώτι για αποστολή δείγματος για κυτταρολογική ανάλυση. Μια βιοψία ήπατος που λαμβάνεται μέσω λαπαροσκοπίου μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για τη διαμόρφωση οριστικής διάγνωσης.

Θεραπευτική αγωγή

Οι ασθενείς με ελάχιστα σημεία μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, αρκεί να τρώνε κανονικά. Οι ασθενείς με πιο σοβαρά σημάδια θα πρέπει να νοσηλεύονται, να λαμβάνουν θεραπεία υγρού εάν είναι απαραίτητο και να έχουν εισαχθεί σωλήνας τροφοδοσίας εάν παρουσιάζουν συμπτώματα ανορεξίας. Οι ηλεκτρολύτες μπορεί να συμπληρωθούν κατά τη χορήγηση υγρών και ορισμένοι ασθενείς ανταποκρίνονται καλά στις βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

Εάν υπάρχει συσσώρευση κοιλιακού υγρού, το υγρό θα πρέπει να χτυπηθεί και να αφαιρεθεί και νατρίου περιοριστεί στη διατροφή έως ότου επιλυθεί η αιτία της συσσώρευσης.

Οι σκύλοι που εμφανίζουν σημάδια ηπατικής εγκεφαλοπάθειας (συσσώρευση αμμωνίας στο αίμα που προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα) θα πρέπει να διατηρούν τροφή, όπως και τα σκυλιά που κάνουν εμετό και / ή πάσχουν από φλεγμονή του παγκρέατος. Για την ηπατική εγκεφαλοπάθεια, στους σκύλους μπορεί να χορηγηθεί πρωτεΐνη σόγιας ή γάλακτος σε συνδυασμό με ιατρική θεραπεία για την αύξηση της ανοχής του αζώτου. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να έχουν εξατομικευμένα τμήματα πρωτεΐνης κατάλληλα για το επίπεδο της ηπατικής δυσλειτουργίας. Τα επίπεδα αλβουμίνης πρέπει να διατηρηθούν.

Εάν εξετάζεται η χειρουργική επέμβαση σε αυτούς τους ασθενείς, θα πραγματοποιηθεί προφίλ πήξης, οι ασθενείς με ημιτονοειδή με μεγαλύτερους χρόνους πήξης θα έχουν αυξημένη πιθανότητα αιμορραγίας, ακόμη και κατά τη διάρκεια μικρών χειρουργικών επεμβάσεων.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει τακτικές εξετάσεις μαζί σας για το σκυλί σας. Σε αυτές τις επισκέψεις, θα γίνει εργασία αίματος, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης των συνολικών χολικών οξέων στον ορό. Ο κτηνίατρός σας θα παρατηρήσει επίσης τη συνεχιζόμενη κατάσταση του σώματος του σκύλου σας και θα παρατηρήσει εάν συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιά. Επικοινωνήστε με τον κτηνίατρό σας εάν η κοιλιά του σκύλου σας φαίνεται να είναι μεγαλύτερη από το κανονικό, συμπεριφέρεται παράξενα ή φαίνεται να χάνει βάρος.