Αναιμία λόγω χρόνιας νεφρικής νόσου στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBCs) πραγματοποιείται στο μυελό των οστών. Για την ανάπτυξη και ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο μυελός των οστών απαιτεί επαρκή παροχή μιας ορμόνης που ονομάζεται ερυθροποιητίνη (ΕΡΟ), μια γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη που ελέγχει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η ερυθροποιητίνη παράγεται από τα νεφρά. Σε χρόνια νεφρική νόσο (CKD), ο νεφρός δεν μπορεί να παράγει επαρκή ποσότητα ερυθροποιητίνης, με αποτέλεσμα την αποτυχία του μυελού των οστών. Η έλλειψη παραγωγής RBC θα οδηγήσει τελικά σε αναιμία σε γάτες που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Οι μεσήλικες έως μεγαλύτερες γάτες επηρεάζονται συχνότερα από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αλλά η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νεαρές γάτες.

Συμπτώματα και τύποι

Επειδή η αναιμία σε αυτήν την περίπτωση σχετίζεται κυρίως με χρόνια νεφρική νόσο, τα συμπτώματα είναι μικτά και σχετίζονται τόσο με CKD όσο και με αναιμία. Ακολουθούν μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αναιμία παρουσία CKD:

• Απώλεια βάρους
• Κούραση
• Λήθαργος
• Κατάθλιψη
• Αδυναμία
• Απάθεια (κατάσταση αδιαφορίας)
• Κρύα δυσανεξία
• Αλλαγές στη συμπεριφορά
• Tachypnea (γρήγορη αναπνοή)
• Ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός)
• Συκοπή (λιποθυμία)
• Επιληπτικές κρίσεις

Αιτίες

Ακολουθούν μερικές από τις αιτίες πίσω από τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και την αναιμία:

Η χρόνια νεφρική νόσος μπορεί να εμφανιστεί ως:

• Κληρονόμησε
• Συγγενής (κουτάβια που γεννιούνται με το πρόβλημα)
• Αποκτηθείσα μορφή (σε μεταγενέστερη ζωή)
• Ελλειψη σιδήρου
• Μόλυνση
• Καρκίνος
• Απώλεια αίματος μέσω της διατροφικής οδού (ολόκληρο το κανάλι από το στόμα στον πρωκτό)
• Ασθένεια που προκαλεί διαταραχή των RBC

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία του κατοικίδιου ζώου σας, συμπεριλαμβανομένου ενός ιστορικού ιστορικών συμπτωμάτων. Αφού λάβει ένα πλήρες ιστορικό, ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει πλήρη φυσική εξέταση στη γάτα σας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα περιλαμβάνουν ένα πλήρες προφίλ αίματος, ένα χημικό προφίλ αίματος, έναν πλήρη αριθμό αίματος και μια ανάλυση ούρων. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για τη διάγνωση της αιτίας της νεφρικής ανεπάρκειας και την έκταση της αναιμίας που σχετίζεται με αυτήν. Ο κτηνίατρός σας θα ενδιαφέρεται ιδιαίτερα να μάθει το επίπεδο της ερυθροποιητίνης στο αίμα. Ειδικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας της χρόνιας νεφρικής νόσου και της προκύπτουσας αναιμίας. Μπορεί να διεξαχθεί εξέταση της εξέτασης του μυελού των οστών για την αξιολόγηση της δομής και των λειτουργιών του μυελού των οστών. Η ακτινογραφία και η απεικόνιση με υπερήχους θα δείξουν οποιαδήποτε ανώμαλη δομή των νεφρών που είναι χαρακτηριστική σε χρόνια νεφρική νόσο. Ο υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψει μικρότερα από τα φυσιολογικά ή ακανόνιστα νεφρά, και τα δύο χαρακτηριστικά της χρόνιας νεφρικής νόσου.

Θεραπευτική αγωγή

Η υποστηρικτική θεραπεία θα ξεκινήσει αμέσως για να καλύψει τις ενεργειακές απαιτήσεις της γάτας σας. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και αναιμία και αντικατάσταση της ανεπαρκούς ερυθροποιητίνης. Σε περίπτωση σοβαρής αναιμίας, θα πραγματοποιηθεί μετάγγιση ολικού αίματος. Ο σίδηρος θα προστεθεί επίσης στην υποστηρικτική θεραπεία σε περιπτώσεις με χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα. Η αντικατάσταση της ερυθροποιητίνης παρέχει συνήθως ταχεία και μακροπρόθεσμη διόρθωση της αναιμίας που σχετίζεται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Διαβίωση και διαχείριση

Πρέπει να θυμόμαστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία και διαχείριση. Θα απαιτούνται τακτικές αξιολογήσεις για την παρακολούθηση της προόδου της γάτας σας και για την αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών. Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει επισκέψεις παρακολούθησης για μία φορά το μήνα έως ότου η κατάσταση της γάτας σας σταθεροποιηθεί. Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων, ο κτηνίατρός σας θα καταγράψει την αρτηριακή πίεση της γάτας σας και θα προσαρμόσει τη δοσολογία των διαφόρων φαρμάκων που χορηγούνται στη γάτα σας. Η θεραπεία της χρόνιας νεφρικής νόσου και της αναιμίας δεν έχει παρενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, προκειμένου να διασφαλίσετε τη σωστή διαχείριση της υγείας της γάτας σας.

Η διόρθωση της αναιμίας μέσω θεραπείας αντικατάστασης ερυθροποιητίνης θα βελτιώσει τη συνολική υγεία της γάτας σας, συμπεριλαμβανομένης της βελτιωμένης όρεξης και του επιπέδου δραστηριότητας. Η γάτα σας θα είναι πιο παιχνιδιάρικη, θα κερδίσει περισσότερο βάρος και επίσης σε καλύτερη θέση για να αντιμετωπίσει την κρύα δυσανεξία. Παρά αυτά τα βραχυπρόθεσμα οφέλη, δυστυχώς, η μακροπρόθεσμη πρόγνωση ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι συνήθως κακή.