Καταθέσεις πρωτεϊνών στο ήπαρ (αμυλοείδωση) σε γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ηπατική αμυλοείδωση σε γάτες

Η ηπατική αμυλοείδωση αναφέρεται στην εναπόθεση αμυλοειδούς στο ήπαρ. Η αμυλοείδωση ανήκει σε μια ομάδα διαταραχών, που μοιράζονται όλα ένα κοινό χαρακτηριστικό: την παθολογική και ανώμαλη εναπόθεση του αμυλοειδούς ινώδους πρωτεΐνης σε διάφορους ιστούς του σώματος, διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία αυτών των περιοχών. Η συσσώρευση αμυλοειδούς συμβαίνει συχνά δευτερογενής σε μια υποκείμενη φλεγμονώδη ή λεμφο-πολλαπλασιαστική διαταραχή. Για παράδειγμα, όταν τα λεμφοκύτταρα, ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, παράγονται σε υπερβολικές ποσότητες, η αμυλοείδωση μπορεί να είναι αντίδραση σε αυτήν την κατάσταση. Ή, μπορεί να συμβεί ως οικογενειακή διαταραχή. Η οικογενειακή αμυλοείδωση έχει περιγραφεί σε ορισμένες φυλές γατών, όπως το ανατολίτικο στενογραφία, το οικιακό στενογραφία, τα σιαμέζα, τα βιρμανικά και τα αβυσσινιακά.

Το αμυλοειδές είναι μια σκληρή, κηρώδης ουσία που είναι αποτέλεσμα εκφυλισμού των ιστών. Σε αυτήν την περίπτωση, το αμυλοειδές συσσωρεύεται στο ήπαρ και εμφανίζεται δευτερογενώς σε φλεγμονώδεις ή λεμφοϋπερπλαστικές διαταραχές (όπου τα λεμφοκύτταρα, ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, παράγονται σε υπερβολικές ποσότητες) ή ως γενετικά αποκτημένη οικογενειακή διαταραχή.

Συχνά εμπλέκονται πολλαπλά όργανα. Τα κλινικά σημεία συνδέονται συνήθως με νεφρική (νεφρική) εμπλοκή. Ή μπορεί να σχετίζεται με υψηλά ηπατικά ένζυμα, σοβαρή διόγκωση του ήπατος, διαταραχές της πήξης, ρήξη του ήπατος που οδηγεί σε αιμοσωματία (αίμα στην κοιλιά) και / ή ηπατική ανεπάρκεια. Η συσσώρευση αμυλοειδούς ήπατος είναι συχνά ύπουλη.

Το ανατολίτικο στενογραφία και οι σιαμέζες γάτες είναι η πιο συχνά προδιάθεση φυλή που επηρεάζεται από ηπατική αμυλοείδωση. Αυτή η ασθένεια έχει επίσης αναφερθεί σε γάτες Devon Rex και Domestic Shorthair, αν και σπάνια. Το ηπατικό αμυλοειδές είναι μια οικογενειακή διαταραχή σε γάτες Abyssinian, με κυρίαρχα σημάδια ήπατος. Η σιαμέζα φυλή είναι συνήθως μικρότερη των πέντε ετών όταν εμφανίζονται συμπτωματικά συμπτώματα ηπατικής νόσου. Σε άλλες φυλές, η τυπική ηλικία για διάγνωση είναι άνω των πέντε ετών.

Συμπτώματα και τύποι

• Ξαφνική έλλειψη ενέργειας
• Ανορεξία (απώλεια όρεξης)
• Πολυουρία και πολυδιψία (υπερβολική δίψα και υπερβολική ούρηση)
• Έμετος
• Χλωμάδα
• Διευρυμένη κοιλιά
• Κοιλιακό υγρό - αίμα ή διαυγές υγρό
• Κιτρινωπό δέρμα ή / και ασπράδια των ματιών
• Οίδημα των άκρων
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Διάχυτος πόνος: πόνος στο κεφάλι (που μπορεί να παρουσιάζεται ως συμπίεση κεφαλής) και κοιλιακή δυσφορία

Αιτίες

• Οικογενειακές ανοσολογικές διαταραχές / γενετική
• Χρόνια λοίμωξη
• Βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος της καρδιάς)
• Χρόνια φλεγμονή
• Ογκος

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία της γάτας σας και την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Το ιστορικό που παρέχετε μπορεί να δώσει στον κτηνίατρό σας στοιχεία σχετικά με το ποια όργανα επηρεάζονται κυρίως. Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση, με ένα χημικό προφίλ αίματος, έναν πλήρη αριθμό αίματος, μια ομάδα ηλεκτρολυτών και μια ανάλυση ούρων. Αυτές οι βασικές δοκιμές υγρών είναι βασικά διαγνωστικά εργαλεία για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών ασθένειας. Ο πλήρης αριθμός αίματος θα δείξει οποιαδήποτε αναιμία που μπορεί να υπάρχει λόγω εσωτερικής αιμορραγίας ή μακροχρόνιας νόσου ή μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη. Το χημικό προφίλ του αίματος μπορεί να εμφανίσει ανωμαλίες στα νεφρά και στο ήπαρ και η ούρηση μπορεί να εμφανίσει νεφρική νόσο.

Θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται προφίλ πήξης σε δείγμα αίματος για να ελέγχεται η λειτουργικότητα του ήπατος. Η απεικόνιση ακτίνων Χ και υπερήχων μπορεί επίσης να αποκαλύψει ανωμαλίες σε όργανα όπου μπορεί να συλλέγεται αμυλοειδές. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μια μικρή επέμβαση για τη συλλογή δείγματος για βιοψία του ήπατος και / ή άλλων οργάνων.

Οι γάτες με πρήξιμο στις αρθρώσεις πρέπει να έχουν βρύση αρθρώσεων. Η κυτταρολογία - μια μικροσκοπική εξέταση των κυττάρων που υπάρχουν στο υγρό - αυτών των δειγμάτων μπορεί να πραγματοποιηθεί για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η παρουσία κακοηθειών στα κύτταρα. Η σύνθεση οποιουδήποτε υγρού που έχει συσσωρευτεί στην κοιλιά μπορεί επίσης να αναλυθεί στο εργαστήριο.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχει θεραπεία για αμυλοείδωση, αλλά η υποστηρικτική φροντίδα είναι πολύ χρήσιμη. Οι μεταγγίσεις αίματος πρέπει να χορηγούνται εάν η γάτα σας έχει χάσει πρόσφατα πολύ αίμα. Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία με υγρά και πιθανές αλλαγές στη διατροφή. Κάθε ασθενής πρέπει να έχει τη διατροφή του προσαρμοσμένη ώστε να ταιριάζει στη λειτουργία των οργάνων που επηρεάζεται περισσότερο. Εάν οι ασθενείς αιλουροειδών έχουν σπασμένο λοβό του ήπατος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Διαβίωση και διαχείριση

Αυτό το σύνδρομο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και έχει προφυλακτική έως κακή πρόγνωση. Τα περισσότερα ζώα θα έχουν επεισόδια πυρετού και χολόστασης, όπου η χολή δεν μπορεί να ρέει από το ήπαρ στο δωδεκαδάκτυλο (λεπτό έντερο). Ορισμένες γάτες θα επωφεληθούν από τη φαρμακευτική αγωγή, με υποκείμενα κλινικά συμπτώματα και μειωμένο ηπατικό αμυλοειδές. Ωστόσο, οι γάτες που επιβιώνουν από ηπατική αιμορραγία τελικά υποκύπτουν σε νεφρική ανεπάρκεια. Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης μαζί σας για τη γάτα σας, όπως είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της λειτουργίας του οργάνου.