Χημική ανισορροπία των ούρων σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Υποσθενουρία σε σκύλους

Η φυσιολογική συγκέντρωση και ρύθμιση των ούρων συνήθως εξαρτάται από μια περίπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ της αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), του πρωτεϊνικού υποδοχέα για ADH στο νεφρικό σωληνάριο (ο σωλήνας που παίζει ρόλο στο φιλτράρισμα, την απορρόφηση και την έκκριση διαλυτών στην κυκλοφορία του αίματος) και υπερβολική ένταση του ιστού εντός των νεφρών. Η υποσθενουρία είναι μια κλινική κατάσταση στην οποία τα ούρα είναι χημικά ανισορροπημένα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε τραύμα, μη φυσιολογική απελευθέρωση ορμονών ή υπερβολική ένταση στα νεφρά.

Ανωμαλίες μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω παρεμβολής στη σύνθεση, απελευθέρωση ή δράσεις της ADH, βλάβη στο νεφρικό σωληνάριο και αλλαγμένη ένταση (τονικότητα) του ιστού εντός του νεφρού (μυελό διάμεσο) Δεν υπάρχει φυλή σκύλου που φαίνεται να επηρεάζεται περισσότερο ή λιγότερο από αυτήν την κατάσταση.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την υποκείμενη αιτία της διαταραχής. Μερικά από τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική ούρηση (πολυουρία)
• Υπερβολική δίψα (πολυδιψία)
• Περιστασιακή ακράτεια ούρων

Αιτίες

Οποιαδήποτε διαταραχή ή φάρμακο που παρεμβαίνει στην απελευθέρωση ή τη δράση της ADH, βλάπτει το νεφρικό σωληνάριο, προκαλεί μυελική έκπλυση ή προκαλεί πρωτοπαθή διαταραχή δίψας.

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στο σκύλο σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό ιστορικών συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση. Θα διεξαχθεί ένα πλήρες προφίλ αίματος, συμπεριλαμβανομένου ενός χημικού προφίλ αίματος, ενός πλήρους αριθμού αίματος και μιας ούρησης, με έμφαση στον προσδιορισμό της ειδικής βαρύτητας των ούρων.

Το τελευταίο τεστ αποκαλύπτει τη λειτουργική ικανότητα του νεφρού ως προς την ικανότητά του να εξαλείφει τα απόβλητα μόρια χωρίς να εξαλείφει την περίσσεια θρεπτικών ουσιών ή νερού. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να επιβεβαιώσουν μια κατάσταση ούρων, με χαμηλό ειδικό βάρος στα ούρα 1.000 έως 1.006 g / ml, και υπερβολικές ποσότητες αλκαλικών φωσφορικών αλάτων (ALP) στον ορό του αίματος, κάτι που υποδηλώνει υποαδρενοκορτικοποίηση ή πρωτοπαθή ηπατική νόσο. Η υψηλή χοληστερόλη είναι ένα άλλο κοινό εύρημα σε σκύλους με υπεραδρενοκορτικοποίηση.

Σε σκύλους που πάσχουν από πυομέτρα (ασθένεια της μήτρας) ή πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος), η λευκοκυττάρωση, ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, θα αυξηθεί και θα εμφανίζεται στο δείγμα ούρων, μαζί με μη φυσιολογικές ποσότητες πρωτεΐνης στα ούρα, μια κατάσταση που ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Η πρωτεϊνουρία είναι συχνή σε ασθενείς με πυελονεφρίτιδα, πυομέτρα και υπεραδρενοκορτικοποίηση. Εάν υπάρχει υποκείμενη κατάσταση πυελονεφρίτιδας, η ούρηση θα δείξει επίσης φλεγμονώδες ίζημα ή βακτήρια στα ούρα (βακτηριουρία).

Άλλες εργαστηριακές εξετάσεις που μπορεί να θέλει να κάνει ο γιατρός σας είναι έλεγχοι επιπέδου αδρενοκορτικοτροφικής ορμόνης (ACTH) προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία του υπεραδρενοκορτικοποίησης, εάν βρεθεί. Δηλαδή, ο κτηνίατρός σας θα θέλει να διακρίνει την υπόφυση που εξαρτάται από έναν όγκο επινεφριδίων. Η οπτική απεικόνιση, χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, μπορεί επίσης να συμπεριληφθεί για να προσδιοριστεί εάν τα νεφρά ή τα γύρω όργανα του ουροποιητικού συστήματος έχουν υποστεί βλάβη με οποιονδήποτε τρόπο. Ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα είναι η πιο ακριβής διαγνωστική τεχνική για οπτική εξέταση των νεφρών, του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί μια ένεση αντιθετικού υλικού στην κυκλοφορία του αίματος, όπου στη συνέχεια συλλέγεται στους νεφρούς και το ουροποιητικό σύστημα και τα φωτίζει στην ακτινογραφία.

Μια υπερηχογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του μεγέθους των επινεφριδίων, του μεγέθους και της αρχιτεκτονικής των νεφρών και του ήπατος, καθώς και του μεγέθους της μήτρας (μη φυσιολογικά ευρήματα στο μέγεθος ενός ή περισσοτέρων από αυτά τα όργανα μπορεί να επιβεβαιώσουν μια λοίμωξη ή αντίδραση στη λοίμωξη). Επιπλέον, μια μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) ή υπολογιστική τομογραφία (CT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση της μάζας της υπόφυσης ή του υποθαλαμικού (που συνδέει το νευρικό σύστημα με το ενδοκρινικό σύστημα μέσω της υπόφυσης), η οποία μπορεί να είναι μια σχετική αιτία κεντρικός διαβήτης insipidus ή υπεραδρενοκορτικοποίηση.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για την υποσθενουρία εξαρτάται από την υποκείμενη διαταραχή. Ακόμα κι αν ο σκύλος σας ούρηση υπερβολικά ή αντιμετωπίζει πρόβλημα να το κάνει έξω εγκαίρως, μην περιορίσετε την πρόσληψη νερού του σκύλου σας, εκτός εάν είναι κατάλληλο για την οριστική διάγνωση και έχει προταθεί από τον κτηνίατρό σας.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει επισκέψεις παρακολούθησης για να παρακολουθήσει τη βαρύτητα, την κατάσταση ενυδάτωσης, τη λειτουργία των νεφρών και την ισορροπία των ηλεκτρολυτών στα ούρα του σκύλου σας. Η αφυδάτωση είναι μια πιθανή επιπλοκή με την υποσθενουρία και μπορεί γρήγορα να γίνει απειλητική για τη ζωή κατάσταση, οπότε πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι ο σκύλος σας ενυδατώνεται σωστά ανά πάσα στιγμή.