Ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ιδεοκοιλιακός ρυθμός σε σκύλους

Όταν τα ερεθίσματα αγωγιμότητας του κόλπου εμποδίζονται ή εμποδίζονται να φτάσουν στις κοιλίες, ο ρόλος του βηματοδότη αναλαμβάνεται από την κάτω καρδιά, με αποτέλεσμα τον ενδοκοιλιακό ρυθμό ή τα κοιλιακά συμπλέγματα διαφυγής. δηλαδή, ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί. Οι επιταχυνόμενοι ιδιοκοιλιακοί ρυθμοί εμφανίζονται κυρίως λόγω διακύμανσης του καρδιακού παλμού. Μερικές φορές η ανάγνωση του ΗΚΓ δείχνει τον καρδιακό ρυθμό ενός σκύλου σε λιγότερο από 65 παλμούς ανά λεπτό (bpm). Ο φυσιολογικός ρυθμός για τα σκυλιά είναι 70-180 bpm - αλλά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και τη φυλή. Για τα κουτάβια, ο ρυθμός είναι 70-120 bpm και για τις φυλές παιχνιδιών, ο ρυθμός είναι 70-220 bpm.

Αυτό το σύστημα ηλεκτρικής αγωγιμότητας παράγει ηλεκτρικά παλμούς (κύματα), τα οποία διαδίδονται σε όλο το μυϊκό σύστημα της καρδιάς, διεγείροντας τους μυς της καρδιάς να συστέλλονται και ωθούν το αίμα μέσω των εσωτερικών αρτηριών και έξω στο σώμα. Υπάρχουν δύο κόμβοι (μάζες ιστού) στην καρδιά που παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτό το σύστημα αγωγής. Ο κόμβος κόλπων, ή ο κόμβος σινοατρίου (SA), είναι μια ομαδοποιημένη συλλογή παρόμοιων κυττάρων που βρίσκονται στο δεξιό κόλπο, με σκοπό να παράγει ηλεκτρικά ερεθίσματα και να χρησιμεύει ως βηματοδότη της καρδιάς. Ο άλλος κόμβος ονομάζεται κόλπος κολποκοιλιακού (AV). Ο κόμβος AV λαμβάνει παλμούς από τον κόμβο SA, και μετά από μια μικρή καθυστέρηση, κατευθύνει τις παρορμήσεις στις κοιλίες. Αυτή η καθυστέρηση επιτρέπει στο κόλπο να εκτοξεύει αίμα στην κοιλία πριν από τη σύσπαση των κοιλιακών μυών.

Η κλινική εξέταση θα δείξει ένα ΗΚΓ που διαβάζει ένα κύμα Ρ που απουσιάζει ή είναι κρυμμένο μεταξύ του συμπλέγματος QRS (η καταγεγραμμένη μέτρηση για έναν μόνο καρδιακό παλμό) Σπάνια συμβαίνει μετά το σύμπλεγμα QRRS. το κύμα Ρ γενικά βρίσκεται σε λάθος μέρος (έκτοπη). Δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ των κυμάτων P και του συμπλέγματος QRS στο γράφημα ΗΚΓ. Η διάταξη του συμπλέγματος QRS είναι αποπροσανατολισμένη. Είναι πολύ ευρύ και ευθυγραμμίζεται με το σύμπλεγμα του πρόωρου κοιλιακού συστήματος.

Μόνο τα σκυλιά που έχουν ασθενή σωματικό μηχανισμό ή υποκείμενη ασθένεια θα πάσχουν από αυτήν την ασθένεια, τα υγιή σκυλιά δεν επηρεάζονται από αυτή τη διαταραχή. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια συμβαίνει λόγω της γονιδιακής οργάνωσης και δεν φαίνεται να έχει κληρονομική βάση. Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί μια διάθεση σε ορισμένες φυλές περισσότερο από άλλες. Για παράδειγμα, τα Springer Spaniels είναι γνωστό ότι παρουσιάζουν κολπική ακινησία - απουσία ηλεκτρικής δραστηριότητας στον κόλπο, η οποία κλείνει τον καρδιακό μηχανισμό και επηρεάζει τη ροή του αίματος. Επιπλέον, άλλες φυλές, όπως οι Pugs, Dalmatians και οι Schnauzers, είναι γνωστό ότι υφίστανται παρατυπίες αγωγιμότητας. Ο επιπολασμός αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί.

Συμπτώματα και τύποι

Αν και υπάρχουν μερικές περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν καθόλου ορατά συμπτώματα, μερικές από τις πιο χαρακτηριστικές περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία
• Συγκοπή
• Λήθαργος
• Ακανόνιστη λιποθυμία
• Δυσανεξία στην άσκηση

Αιτίες

Βραδυκαρδία κόλπων ή διακοπή κόλπων

• Αύξηση του κολπικού τόνου (η ώθηση που εμποδίζει την καρδιά να χτυπά πολύ συχνά)
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Η νόσος του Addison
• Υποθερμία
• Υπογλυκαιμία
• Υποθυρεοειδισμός
• Φάρμακα - αναισθητικά, διγοξίνη, κινιδίνη ή ηρεμιστικά

Μπλοκ AV

• Νεοπλασία (ανώμαλη ανάπτυξη ιστών)
• Ίνωση
• Νόσος του Lyme (μόλυνση με κρότωνες)
• Εκ γενετής

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε στον κτηνίατρό σας ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία του σκύλου σας και την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Οποιεσδήποτε προηγούμενες ασθένειες, ειδικά εκείνες που απαιτούσαν φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να καλυφθούν από τον κτηνίατρό σας για να κάνετε μια έγκαιρη και ακριβή διάγνωση. Οι τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν ένα πλήρες προφίλ αίματος, ένα χημικό προφίλ αίματος, έναν πλήρη αριθμό αίματος και μια ανάλυση ούρων. Η εξέταση αίματος θα δείξει τυχόν μεταβολικές ανωμαλίες που υπάρχουν στο σώμα του σκύλου σας. Ο κτηνίατρός σας θα ελέγξει επίσης πιθανές παρενέργειες λόγω φαρμάκων, όπως διγοξίνη, ηρεμιστικά ή αναισθητικά που έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του σκύλου σας.

Μια καταγραφή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ ή ΗΚΓ) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση των ηλεκτρικών ρευμάτων στους καρδιακούς μυς και μπορεί να αποκαλύψει τυχόν ανωμαλίες στην καρδιακή ηλεκτρική αγωγή (η οποία βασίζεται στην ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται / κτυπά) ή μπορεί να εμφανίζει ένα δομικό καρδιακό πρόβλημα. Εάν υπάρχει υποψία μάζας, μπορεί να απεικονιστεί σε ακτίνες Χ ή υπερήχους και σε περίπτωση που βρεθεί, ο κτηνίατρός σας μπορεί να χρειαστεί να λάβει δείγμα της μάζας για βιοψία.

Ο αργός ρυθμός καρδιακού ρυθμού και τα ποικίλα κύματα P και QRS μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διάγνωση του ιδιό-κοιλιακού ρυθμού.

Θεραπευτική αγωγή

Ο ιδεοκοιλιακός ρυθμός δεν έχει καθιερωμένη θεραπεία καθώς είναι δευτερογενής ασθένεια. Δηλαδή, είναι δευτερεύον σε μια άλλη υποκείμενη κατάσταση, δεν υπάρχει ως μοναχική κατάσταση. Η υποκείμενη κατάσταση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί, μαζί με θεραπεία που γίνεται για την ανακούφιση των εξωτερικών συμπτωμάτων. Θα δοθεί έμφαση στην αύξηση του καρδιακού ρυθμού και στη διατήρηση ενός σταθερού ρυθμού. Μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα για την αύξηση του καρδιακού ρυθμού ή για τον αποκλεισμό του κολπικού τόνου. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, ένα εμφύτευμα βηματοδότη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διατήρηση του καρδιακού παλμού και τη σταθεροποίηση των καρδιακών βαλβίδων.

Διαβίωση και διαχείριση

Το σκυλί σας θα χρειαστεί πολύ ξεκούραση για να ανακάμψει σωστά. Συνιστάται η ανάπαυση κλουβιού σε αυτήν την περίπτωση, καθώς μπορεί να δώσει και σε ένα ζώο μια αίσθηση ασφάλειας και να αποτρέψει το ζώο από την υπερβολική άσκηση. Δεν χρειάζεται να αλλάξετε το πρόγραμμα διατροφής του σκύλου σας, εκτός εάν υπάρχει μια συγκεκριμένη ανησυχία για την υγεία που θα οδηγούσε τον κτηνίατρό σας να κάνει αυτή τη σύσταση. Εάν η υποκείμενη αιτία δεν μπορεί να διαγνωστεί ή να αντιμετωπιστεί, η πρόγνωση για ανάρρωση φυλάσσεται σε φτωχή. Μία από τις πιθανές σοβαρές επιπλοκές είναι η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια λόγω παρατεταμένης κατάστασης βραδυκαρδίας.