Συγγενής καρδιακή ανεπάρκεια (κολπικό ελάττωμα κολπικού) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Κολπική Σφάλμα Ελάττωμα σε Σκύλους

Το κολπικό ελάττωμα του διαφράγματος (ASD) είναι μια συγγενής καρδιακή ανωμαλία που επιτρέπει τη ροή του αίματος μεταξύ αριστερού και δεξιού κόλπου μέσω του διαφυσικού διαφράγματος (το διαχωριστικό τοίχωμα). Συνήθως, το αίμα θα μετακινηθεί στον δεξιό κόλπο, προκαλώντας υπερφόρτωση όγκου στο δεξιό κόλπο, δεξιά κοιλία και πνευμονική αγγείωση, τα οποία μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε πνευμονική υπέρταση. Ωστόσο, εάν οι πιέσεις από τη δεξιά πλευρά είναι πολύ υψηλές, η μετατόπιση μπορεί να εμφανιστεί δεξιά προς τα αριστερά, προκαλώντας γενικευμένη κυάνωση.

Η ASD είναι πιο συχνή στις γάτες (9 τοις εκατό των συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων) από τους σκύλους (0,7 τοις εκατό), αν και μια πρόσφατη μελέτη από τη Γαλλία υποδηλώνει υψηλότερη συχνότητα, με το ASD να αντιπροσωπεύει το 37,7 τοις εκατό των συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων σε συγκεντρωτικά δεδομένα από σκύλους και γάτες.

Συμπτώματα και τύποι

Η ASD εμφανίζεται σε μία από τις τρεις τοποθεσίες: χαμηλότερο κολπικό διάφραγμα (το πρωταρχικό ελάττωμα του οστίου, το οποίο είναι το πιο συνηθισμένο), κοντά στο fossa ovalis (ελάττωμα ostium secundum), ή κρανιο-κοιλιακό στο fossa ovalis (φλεβικό ελάττωμα του κόλπου). Τα κοινά σημεία που σχετίζονται με την ASD περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία άσκησης
• Λιποθυμία / απώλεια συνείδησης (συγκοπή)
• Πρόβλημα αναπνοής (δύσπνοια)
• Βήχα
• Καρδιακό φύσημα
• Γαλάζιο δέρμα (κυάνωση)
• Συσσώρευση υγρών στην κοιλιά (ασκίτης) εάν εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια στη δεξιά πλευρά

Αιτίες

Η υποκείμενη αιτία της κολπικής βλάβης του διαφράγματος είναι επί του παρόντος άγνωστη.

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε λεπτομερή ιστορία της υγείας του σκύλου σας, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης και της φύσης των συμπτωμάτων, στον κτηνίατρο. Αυτός ή αυτή θα κάνει στη συνέχεια μια πλήρη φυσική εξέταση, καθώς και ένα προφίλ βιοχημείας, ούρηση, πλήρη αριθμό αίματος και πάνελ ηλεκτρολυτών.

Οι ακτινογραφίες και τα ηλεκτροκαρδιογραφήματα συνήθως δείχνουν διόγκωση αγγείων της καρδιάς και των πνευμόνων δεξιά σε ασθενείς με μεγάλα ελαττώματα, ενώ ένα ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να αποκαλύψει τη σωστή κολπική και δεξιά κοιλιακή διαστολή και την πραγματική τρύπα (μια διαρροή διαφράγματος). Οι αρρυθμίες και οι διαταραχές της ενδοκοιλιακής αγωγής μπορεί επίσης να είναι ορατές χρησιμοποιώντας αυτές τις διαγνωστικές διαδικασίες. Για να τεκμηριωθεί η ροή του αίματος μέσω της τρύπας και η υψηλή ταχύτητα εκτόξευσης μέσω της πνευμονικής αρτηρίας, είναι χρήσιμη η ηχοκαρδιογραφία doppler.

Θεραπευτική αγωγή

Τα σκυλιά με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια πρέπει να νοσηλεύονται έως ότου είναι σταθερά. Η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς μπορεί να είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση του ελαττώματος, αλλά αυτό είναι συχνά πολύ ακριβό. Συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας την καλύτερη και πιο προσιτή πορεία θεραπείας για εσάς και το κατοικίδιο ζώο σας. Για ορισμένα ελαττώματα τύπου secundum, μπορεί να εμφυτευτεί μια συσκευή ενισχυτή για να κλείσει η οπή.

Διαβίωση και διαχείριση

Η πρόγνωση σε σκύλους με ASD εξαρτάται από το μέγεθος του ελαττώματος και τις συνυπάρχουσες ανωμαλίες, αν και συχνά φυλάσσεται σε φτωχά. Τα μικρά, απομονωμένα ελαττώματα, για παράδειγμα, είναι απίθανο να προχωρήσουν, ενώ τα ελαττώματα τύπου-τύπου είναι συνήθως μεγαλύτερα με χειρότερη πρόγνωση.