Ωαριοϋστερεκτομή έναντι ωοθηκτομής

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Με την πρώτη ματιά, οι όροι "ωαριοϋστερεκτομή" και "ωοθηκτομή" μοιάζουν αρκετά ώστε να νομίζετε ότι αναφέρονται στην ίδια διαδικασία, αλλά αυτό δεν ισχύει.

Μια ωοϋδροστερεκτομή (ΟΗΕ) είναι αυτό που θεωρούμε ως ένα παραδοσιακό σπρέι όπου αφαιρούνται τόσο οι ωοθήκες όσο και η μήτρα μέχρι περίπου το επίπεδο του τραχήλου της μήτρας. Μια ωοθηκτομή (ΟΕ) είναι απλώς η αφαίρεση και των δύο ωοθηκών αφήνοντας τη μήτρα στη θέση της.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το OHE υπήρξε από καιρό και εξακολουθεί να είναι η χειρουργική επέμβαση επιλογής όσον αφορά την εξάλειψη της ικανότητας ενός θηλυκού σκύλου ή γάτας να αναπαραγάγει και να αποτρέψει ορισμένες κοινές ασθένειες του αναπαραγωγικού σωλήνα (π.χ. λοιμώξεις της μήτρας και καρκίνος του μαστού). Αυτό όμως μπορεί να αλλάζει. Σε άλλα μέρη του κόσμου, ο ΟΕ είναι η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση εφόσον η μήτρα ενός κατοικίδιου ζώου είναι υγιής. Περισσότεροι κτηνίατροι στις ΗΠΑ αρχίζουν επίσης να κινούνται προς αυτήν την κατεύθυνση, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε ερωτήσεις από ιδιοκτήτες που δεν είναι εξοικειωμένοι με χειρουργικές επεμβάσεις ΟΕ.

Το κύριο πλεονέκτημα ενός ΟΕ έναντι ενός ΟΗΕ είναι η ικανότητα εκτέλεσης της χειρουργικής επέμβασης με μια μικρότερη τομή. Αυτή η τομή μπορεί επίσης να εντοπιστεί λίγο πιο μακριά στην κοιλιά του κατοικίδιου ζώου, γεγονός που βελτιώνει την ικανότητα του χειρουργού να εντοπίζει, να χειρίζεται και να αφαιρεί χειρουργικά τις ωοθήκες. Αυτό θα μπορούσε δυνητικά να μειώσει τους χρόνους χειρουργικής επέμβασης, τις χειρουργικές επιπλοκές και την ποσότητα δυσφορίας που αισθάνεται ένα κατοικίδιο μετεγχειρητικά, αν και οι λίγες μελέτες που εξέτασαν αυτούς τους παράγοντες δεν έχουν δείξει σημαντική διαφορά μεταξύ των OE και των OHE. Αυτό θα μπορούσε, ωστόσο, να αλλάξει, καθώς ένας μεγαλύτερος αριθμός χειρουργών γίνεται πιο εξοικειωμένος και ασκείται στις τεχνικές ΟΕ.

Οι ιδιοκτήτες ανησυχούν συχνά ότι αφήνοντας τη μήτρα στη θέση τους αυξάνει την πιθανότητα τα κατοικίδια ζώα τους να αναπτύξουν νόσο της μήτρας στο μέλλον. Τα δύο μεγαλύτερα ζητήματα είναι η πυρόμετρα και ο καρκίνος της μήτρας.

Το Pyometras μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε σκύλο που βρίσκεται υπό την επίδραση της προγεστερόνης. Η προγεστερόνη παράγεται από τις ωοθήκες, εφόσον και οι δύο ωοθήκες αφαιρούνται εντελώς και ο σκύλος δεν λαμβάνει θεραπεία με φάρμακο που περιέχει προγεστερόνη (κάτι που σχεδόν ποτέ δεν έχει γίνει), δεν θα εμφανιστεί πυομέτρα. Η εξάρτηση από τα OHE δεν είναι απολύτως προστατευτική. Μπορούμε και βλέπουμε κάτι που λέγεται πυρόμετρο «κολόβωμα» (δηλαδή, λοίμωξη που περιλαμβάνει το μικρό μέρος της μήτρας που παραμένει μετά από ΟΗΕ) όταν ένα κομμάτι ωοθηκικού ιστού αφήνεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή προγεστερόνη παρέχεται εξωγενώς.

Οι όγκοι της μήτρας είναι πολύ σπάνιοι σε σκύλους και γάτες και φαίνεται επίσης ότι βρίσκονται υπό ορμονική επίδραση. Επομένως, η αφαίρεση των ωοθηκών ενός κατοικίδιου ζώου σε σχετικά μικρή ηλικία θα μειώσει ακόμη περισσότερο τις πιθανότητες σχηματισμού τους εάν η μήτρα παραμείνει στη θέση της. Ο πιο συνηθισμένος τύπος όγκου της μήτρας είναι το λειομύωμα, το οποίο είναι καλοήθη, οπότε στην απίθανη περίπτωση που πρέπει να σχηματιστεί, η αφαίρεση της μήτρας εκείνη τη στιγμή πρέπει να είναι θεραπευτική.

Αυτό που καταλήγει σε όλα αυτά είναι ότι και οι ΟΗΕ και οι ΟΕ μπορούν να είναι μια αποτελεσματική μορφή χειρουργικής αποστείρωσης, αλλά ο ΟΕ μπορεί να έχει κάποια πιθανά οφέλη, ειδικά όταν εκτελείται από έναν έμπειρο χειρουργό.

Δρ Jennifer Coates