Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου σε σκύλους και γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ο σκύλος μου Apollo έχει φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), οπότε δυστυχώς έχω εμπειρία με αυτήν την πάθηση ως ιδιοκτήτης και κτηνίατρος

Το IBD είναι χαμαιλέοντας. Τα τυπικά συμπτώματα του εμέτου, της διάρροιας, της απώλειας βάρους και / ή της ανορεξίας ταιριάζουν με ένα πλήθος ασθενειών. Συνδέστε το με το γεγονός ότι η IBD μπορεί να διαγνωστεί μόνο με βιοψία προσβεβλημένων ιστών και νομίζω ότι είναι ασφαλές να πούμε ότι η επίπτωση της νόσου είναι πιθανώς ακόμη μεγαλύτερη από ό, τι νομίζουμε.

Και οι σκύλοι και οι γάτες μπορεί να προσβληθούν από το IBD. Ορισμένες φυλές σκύλων φαίνεται να έχουν υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, όπως basenjis, μαλακά επικαλυμμένα τεριέ σιταριού, γερμανικά σκυλιά ποιμένων, shar-peis, rottweilers, weimaraners, συνοριακά κόλλεϊ και μπόξερ. Κάποιος συνδυασμός αλλαγμένης ανοσίας, αντιγονικής διέγερσης (π.χ. τροφικές αλλεργίες, βακτηριακή υπερανάπτυξη, μεταβολικές ασθένειες, δυσανεξία στα τρόφιμα, παράσιτα κ.λπ.), το περιβαλλοντικό στρες και η γενετική καθορίζουν ποια κατοικίδια λαμβάνουν IBD και πότε αναπτύσσονται τα συμπτώματα για πρώτη φορά. Το IBD διαγιγνώσκεται συνήθως σε μέση ηλικία, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί και σε νεότερα ή μεγαλύτερα ζώα. Συχνά τα συμπτώματα ενός κατοικίδιου ζώου είναι ήπια και / ή διαλείποντα για να ξεκινήσουν αλλά προχωρούν με την πάροδο του χρόνου.

Στην περίπτωση του Απόλλωνα, εμφάνισε εξαιρετικά σοβαρά συμπτώματα σε ηλικία περίπου εννέα μηνών. Δεν ήταν ο σκύλος μου εκείνη την εποχή, αλλά υποψιάζομαι ότι κάτι προκάλεσε αυτό το οξύ επεισόδιο - ίσως μια αλλαγή στη διατροφή, μια γαστρεντερική λοίμωξη … ποιος ξέρει. Η κατάστασή του παρέμεινε αδιάγνωστη για λίγο, υποψιάζομαι λόγω της ηλικίας του. Οι περισσότεροι κτηνίατροι δεν σκέφτονται IBD σε εννέα μηνών, αλλά όταν ήρθε σε μένα και απέτυχε να ανταποκριθεί σε συμπτωματική θεραπεία και είχα αποκλείσει τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που είναι πιο χαρακτηριστικές σε ένα σκυλί στην ηλικία του, έσκαψα λίγο βαθύτερα και βρήκαν κάποιες αναφορές σε μπόξερ που αναπτύσσουν την ασθένεια όταν είναι πολύ νέοι.

Όπως υποδηλώνεται από το όνομά του, η παθοφυσιολογία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου επικεντρώνεται σε ανώμαλη φλεγμονή στο γαστρεντερικό σωλήνα. Κανονικά, το σύστημα GI έχει πολλαπλά επίπεδα άμυνας έναντι όλων που περνούν από αυτό. Όταν αυτά τα συστήματα καταρρέουν ή είναι αναποτελεσματικά στην αρχή, οι σκανδάλες που συνήθως κρατούνται σε απόσταση αποκτούν πρόσβαση στην επένδυση των εντέρων και διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Το αποτέλεσμα είναι η φλεγμονή, η οποία χρησιμεύει στην πρόσληψη περισσότερων φλεγμονωδών κυττάρων, αυξάνοντας περαιτέρω την «διαρροή» του εντερικού τοιχώματος. Ακολουθεί ένας φαύλος, αυτοαιώνιος κύκλος. Το IBD υποδιαιρείται από το τμήμα του προσβεβλημένου σωλήνα ΓΠ καθώς και από τον κυρίαρχο τύπο φλεγμονωδών κυττάρων που εμπλέκονται. Η πιο κοινή μορφή πηγαίνει με το όνομα πλασματοκυτταρική λεμφοκυτταρική εντερίτιδα.

Η θεραπεία ακολουθεί μια διπλή προσέγγιση: εξαλείφοντας τις αιτίες φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα και καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι υποαλλεργικές δίαιτες είναι βασικές. Ο Apollo παραμένει χωρίς συμπτώματα χωρίς παρέμβαση φαρμάκων, αρκεί να τρώει μόνο μια διατροφή από υδρολυμένη πρωτεΐνη (δηλαδή, πρωτεΐνες που χωρίζονται σε κομμάτια τόσο μικροσκοπικά που αποφεύγουν την ανίχνευση από το ανοσοποιητικό σύστημα) και μια μοναδική πηγή υδατανθράκων. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στον έλεγχο των βακτηριακών αριθμών στο έντερο και ορισμένα αντιβιοτικά όπως η μετρονιδαζόλη έχουν επίσης ανοσοκατασταλτική δράση. Τα κορτικοστεροειδή είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος για τη μείωση της υπερβολικής απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά άλλα φάρμακα όπως η αζαθειοπρίνη (σκύλοι) ή η χλωραμβουκίλη (γάτες) μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν τα κορτικοστεροειδή δεν είναι πλήρως αποτελεσματικά ή προκαλούν απαράδεκτες παρενέργειες.

Ορισμένες περιπτώσεις IBD ανταποκρίνονται υπέροχα στη θεραπεία, αλλά δυστυχώς, άλλες όχι. Πρόσφατα έκανα ευθανασία σε μια κατά τα άλλα υγιή γάτα και σκύλο που είχαν αντιμετωπιστεί τόσο κατάλληλα όσο και επιθετικά για αυτήν την ασθένεια. Οι Fingers διέσχισαν αυτό που ο Apollo συνεχίζει να κάνει όπως και μέχρι τώρα.

Δρ Jennifer Coates