Το Neuro Challenge - Καθημερινός κτηνίατρος

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Οι νευρολογικές ασθένειες είναι μερικές φορές μια πρόκληση για τη διάγνωση στην κτηνιατρική. Για μένα, φαινόταν στην αρχή μια γελοία δήλωση. Εννοείτε ότι δεν μπορείτε να πείτε ότι αν ένα άλογο περπατάει σε κύκλους ή χτυπάει το κεφάλι του στον τοίχο αν πρόκειται για νευρολογική ασθένεια ή όχι;

Μόλις μετά την αποφοίτησή μου, όταν έβγαλα το μυαλό μου από τα σχολικά βιβλία και πραγματικά έβλεπα σε ορισμένες περιπτώσεις νευρών, έμαθα πιθανότατα περίπου το 95 τοις εκατό των περιπτώσεων νεύρων που βλέπω ότι είναι λεπτές. Και είναι οι λεπτές νευρικές περιπτώσεις που είναι προκλητικές.

Νομίζω ότι θα μπορούσα να γράψω μια σειρά περίπου είκοσι ιστολογίων μόνο για τρελές νευρολογικές ασθένειες των ζώων - αυτό είναι πολύ ωραίο, άνθρωποι. Τα βοοειδή, τα πρόβατα και οι κατσίκες έχουν εγκεφαλικές παθήσεις όπως ασθένεια κυκλώματος, ψευδοροβίωση και άρρωστοι. Πιθανώς ακόμη πιο δροσερό από τα ονόματα είναι μερικοί περιγραφικοί όροι κλινικών συμπτωμάτων που παρατηρούνται σε νευρολογικά εξασθενημένα μηρυκαστικά, όπως το αστεροσκοπικό βλέμμα, το οποίο περιγράφει ένα ζώο κυριολεκτικά κοιτώντας ψηλά στον ουρανό, σαν να ζαλίζεται, να εξετάζει τους αστερισμούς.

Αντίθετα, η νευρολογική νόσος των ιπποειδών τείνει να είναι λίγο πιο σημαντική. Και μερικές φορές πιο μπερδεμένο. Πολύ σπάνια θα δείτε μια φοράδα με πυρετό του γάλακτος (χαμηλό ασβέστιο στο αίμα), ενώ οι αγελάδες γαλακτοπαραγωγής με πυρετό του γάλακτος είναι μια δεκάρα δεκάρα και εξαιρετικά εύκολο να εντοπιστούν (και σχετικά ευθεία προς θεραπεία). Αντ 'αυτού, η φοράδα θα έχει κάτι σαν ασβεστοποιημένο σπονδυλικό δίσκο που προσκρούει αργά σε μια συγκεκριμένη ρίζα του νωτιαίου νεύρου προκαλώντας κλινικά συμπτώματα που θα μπορούσαν να θεωρηθούν λανθασμένα για μια απλή χωλότητα, ή μια ασθένεια που ονομάζεται πρωτοζωική μυελίτιδα των ιπποειδών ή EPM τα πράγματα που θα είχε μόνο ένα άλογο, για να είναι δύσκολο.

Εδώ είναι μερικές ερωτήσεις που συλλογίζομαι όταν έχω μια θήκη νευρών ιπποειδών (σε καμία συγκεκριμένη σειρά):

1. Είναι πραγματικά νευρολογικό ή είναι ορθοπεδικό ζήτημα

Στην ονομαστική αξία, αυτή η ερώτηση φαίνεται γελοία. Εάν ένας κτηνίατρος δεν μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ σπασμένου ποδιού και σπασμού, τότε η άδεια κάποιου πρέπει να ανακληθεί. Αλλά σπάνια οι νευρολογικές ασθένειες στα άλογα είναι τόσο προφανείς. Πολλές φορές, μια θήκη νευρο (ειδικά που περιλαμβάνει τον νωτιαίο μυελό σε αντίθεση με τον εγκέφαλο) θα εμφανιστεί με βάδισμα που μερικές φορές φαίνεται από τον ιδιοκτήτη, αλλά άλλες φορές είναι μια χαρά. Ο κάτοχος δεν θα μπορεί να εντοπίσει ακριβώς όταν ξεκίνησε το πρόβλημα, αλλά πιστεύει ότι επιδεινώνεται αργά. Το άλογο εξακολουθεί να ενεργεί το ίδιο και μπορεί ακόμη και να έχει κάποια αρθρίτιδα πάνω από όλα, για να μπερδέψει πραγματικά το ζήτημα.

2. Υπάρχει πυρετός

Γενικά, ελπίζω ότι ένα ύποπτο κρούσμα νεύρου έχει πυρετό. Αυτό μου δίνει μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση ότι είναι πράγματι ένα νευρολογικό πρόβλημα, καθώς σπάνια προκαλεί πυρετό. Ένας πυρετός θα με καταδείξει επίσης ότι το πρόβλημα είναι μολυσματικό στην προέλευση. Επομένως, όχι μόνο αυτό το κλινικό σημάδι με επηρεάζει το σύστημα του σώματος, αλλά περιορίζει επίσης την αιτία της ιογενούς, βακτηριακής ή ίσως και μυκητιακής προέλευσης.

3. Είναι απειλή για άλλους ανθρώπους

Υπάρχουν μια χούφτα ζωονόσων που προκαλούν νευρολογικά σημάδια που μπορούν να μεταδοθούν από τα άλογα στον άνθρωπο. Η λύσσα, φυσικά, έρχεται αμέσως στο μυαλό, αλλά και άλλες πιο συχνές λοιμώδεις νευρολογικές ασθένειες όπως WEE, EEE και VEE (δυτική, ανατολική και εγκεφαλίτιδα των ιπποειδών της Βενεζουέλας) μπορούν επίσης να μεταδοθούν μεταξύ αλόγου και ανθρώπου.

Είχα έναν πολύ δροσερό καθηγητή εσωτερικής ιατρικής ιπποειδών στο σχολείο κτηνιάτρων, η ειδικότητα του οποίου ήταν η νευρολογική ασθένεια. Ήταν Γάλλος και είχε την πιο ξηρή αίσθηση του χιούμορ που μπορείτε να φανταστείτε, το οποίο ήταν εξαιρετικά εκφοβιστικό στην αρχή, αλλά ξεκαρδιστικό όταν το συνηθίσατε και μάθατε να παίζετε μαζί. Όταν συναντώ μια προκλητική θήκη νευρών των ιπποειδών, προσπαθώ να διοχετεύσω αυτόν τον καθηγητή, δουλεύοντας σταθερά μέσω των εμπιστευτικών μου τριών ερωτήσεων και φορώντας γάντια αν η απάντηση στο νούμερο τρία είναι "ναι".

Το ωραίο είναι ότι αν μία από αυτές τις περίτεχνες ιπποειδείς θήκες έρθει στο δρόμο μου και δεν μπορώ να κάνω κεφάλια ή ουρές (ή μαραμένα) από αυτό, μπορώ να του καλέσω. Οι πελάτες το αποκαλούν "διαβούλευση". Το αποκαλώ αντίγραφα ασφαλείας.

dr. anna o’brien