Είναι δύσκολο να ρυθμιστούν οι διαβητικοί γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Πρόσφατα ευθανατώσα μια γλυκιά διαβητική γάτα. Θα τον αποκαλέσω «Χανς». Ο Χανς είχε διαγνωστεί πριν από περίπου τρία χρόνια, πολύ νωρίς κατά τη διάρκεια της νόσου του, και ο ιδιοκτήτης του και ο κτηνίατρος της πρωτοβάθμιας φροντίδας κατάφεραν να τον θέσουν σε ύφεση με διατροφικές αλλαγές και μια σύντομη πορεία ενέσεων ινσουλίνης. Δυστυχώς, πρόσφατα υποτροπιάστηκε και αυτή τη φορά οι φροντιστές του δεν μπόρεσαν να διαχειριστούν την ασθένεια, κυρίως επειδή ο Χανς πολεμούσε τις ενέσεις ινσουλίνης του με κάθε ουγγιά του όντος του. Ο ιδιοκτήτης του αποφάσισε, δικαίως, κατά τη γνώμη μου, ότι η ποιότητα ζωής του Hans υποβαθμίστηκε τόσο πολύ, επειδή έπρεπε να κάνει ενέσεις δύο φορές την ημέρα, ώστε η ευθανασία να ήταν προς το συμφέρον του.

Αυτή η υπόθεση με έκανε να σκεφτώ τους λόγους (εκτός από τη συμπεριφορά) για τον οποίο οι διαβητικοί γάτες μπορούν να γίνουν δύσκολο να ρυθμιστούν. Αυτοί οι ασθενείς καταλήγουν σε ασυνήθιστα υψηλές δόσεις ινσουλίνης (μεγαλύτερες από μία μονάδα ανά λίβρα) αλλά εξακολουθούν να υποφέρουν από τα τυπικά συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη, όπως:

• αυξημένη δίψα και ούρηση
• απώλεια βάρους παρά την καλή όρεξη
• αδυναμία

Το πρώτο βήμα για να καταλάβουμε τι συμβαίνει με μια δύσκολη ρύθμιση του διαβητικού είναι να εξετάσουμε τη φροντίδα που λαμβάνει το ζώο στο σπίτι. Η γάτα τρώει μια κατάλληλη ποσότητα δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες; Τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα είναι τα καλύτερα. Ο ιδιοκτήτης χρησιμοποιεί καλή τεχνική ένεσης; Συχνά είναι καλύτερο να αποφύγετε την ένεση γύρω από τον αυχένα και να χρησιμοποιήσετε τις πλευρικές περιοχές. Χρησιμοποιούνται κατάλληλες σύριγγες ινσουλίνης και ινσουλίνης; Η αναντιστοιχία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική ή υπερβολική δόση. Χειρίζεται σωστά η ινσουλίνη (ψύχεται, αντικαθίσταται κάθε τρεις μήνες περίπου); Δίδονται άλλα φάρμακα; Μερικά (π.χ., κορτικοστεροειδή) παρεμβαίνουν στη ρύθμιση της γλυκόζης.

Μόλις επικυρωθεί η φροντίδα στο σπίτι, ήρθε η ώρα να κοιτάξετε τη γάτα. Η ταυτόχρονη ασθένεια είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο ορισμένες γάτες δεν ανταποκρίνονται σε «φυσιολογικές» δόσεις ινσουλίνης. Η μόλυνση και η φλεγμονή οπουδήποτε στο σώμα οδηγούν σε αντίσταση στην ινσουλίνη. Οι οδοντικές ασθένειες και οι μη διαγνωσμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι συνηθισμένοι ένοχοι. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε διαβητικούς είναι συχνές (επειδή το σάκχαρο στα ούρα προάγει την ανάπτυξη βακτηρίων) και δεν μπορεί πάντα να διαγνωστεί με συνηθισμένη ούρηση. Μια καλλιέργεια ούρων είναι συχνά απαραίτητη.

Ο κατάλογος άλλων ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αντίσταση στην ινσουλίνη στις γάτες είναι μακρύς και περιλαμβάνει ακρομεγαλία, υπεραδρενοκορτικοποίηση, ταυτόχρονη παγκρεατική νόσο, υπερθυρεοειδισμό, νεφρική νόσο, ηπατική ανεπάρκεια και καρδιακές παθήσεις. Μερικές από αυτές τις καταστάσεις είναι εύκολο να διαγνωστούν. άλλοι δεν είναι. Επομένως, η επεξεργασία ολόκληρης της λίστας μπορεί να πάρει λίγο χρόνο.

Τέλος, πρέπει να αναφέρω κάτι που ονομάζεται φαινόμενο Somogyi, το οποίο ορίζεται ως «υψηλότερο από το φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα που συμβαίνει μετά από υπερβολική δόση ινσουλίνης σε ένα ζώο και το σώμα έχει ανταποκριθεί στην προκύπτουσα υπογλυκαιμία.» 1 Για να αποκλείσουμε το αποτέλεσμα Somogyi, κάθε Είναι δύσκολο να ρυθμιστεί η διαβητική γάτα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη καμπύλη γλυκόζης, η οποία αποτελείται από μετρήσεις γλυκόζης στο αίμα που λαμβάνονται κάθε δύο ώρες σε περίοδο δώδεκα ωρών, ξεκινώντας αμέσως πριν από την πρωινή ένεση ινσουλίνης και τελειώνοντας λίγο πριν από την βραδινή ένεση ινσουλίνης. Αυτό επιτρέπει στον κτηνίατρο να καθορίσει ποιες είναι οι υψηλές και χαμηλές μετρήσεις για την ημέρα. Εάν ανά πάσα στιγμή το επίπεδο σακχάρου στο αίμα της γάτας είναι σημαντικά χαμηλότερο από το φυσιολογικό, η απάντηση δεν είναι περισσότερη ινσουλίνη αλλά λιγότερο.

Δρ Jennifer Coates

Παραπομπή:

1. Coates J. Λεξικό Κτηνιατρικών Όρων: Κτηνίατρος Αποκρυπτογραφημένο για τους Κτηνιάτρους. Εκδόσεις Alpine. 2007.