Πώς εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του μαστού σε γάτες - Θεραπεία για όγκους μαστού σε γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια ιδιαίτερα τρομακτική διάγνωση για τους ιδιοκτήτες γατών. Πάνω από το 90% των όγκων των μαστικών αιλουροειδών είναι κακοήθεις, που σημαίνει ότι αναπτύσσονται με επεμβατικό τρόπο και εξαπλώνονται σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τα σκυλιά, όπου μόνο το 50% των όγκων του μαστού είναι κακοήθη.

Οι όγκοι τείνουν να επηρεάζουν ηλικιωμένες, μη αμειβόμενες θηλυκές γάτες, αλλά όλες οι γάτες, συμπεριλαμβανομένων των αρσενικών, διατρέχουν κίνδυνο.

Η ηλικία κατά την οποία μια θηλυκή γάτα στειρώνεται παίζει ρόλο στην προστασία από την ανάπτυξη όγκων, με το μεγαλύτερο όφελος που παρατηρείται για τα γατάκια που έχουν γεννηθεί πριν από την ηλικία των 6 μηνών, τα οποία έχουν 91% μείωση του κινδύνου σε σύγκριση με τις γάτες που δεν έχουν στειρωθεί. Ο ψεκασμός μεταξύ έξι μηνών και ενός έτους έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του κινδύνου κατά 86%, ο ψεκασμός μεταξύ 1-2 ετών οδηγεί σε μείωση του κινδύνου κατά 11 τοις εκατό και ο ψεκασμός μετά από δύο χρόνια δεν μειώνει καθόλου τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Μερικές φορές οι ιδιοκτήτες θα εντοπίσουν τυχαία μια μάζα μαστού ενώ χαϊδεύουν τη γάτα τους Άλλες φορές η γάτα θα τραβήξει την προσοχή σε έναν όγκο δείχνοντας σημάδια αυξημένου γλείψιμου ή μάσησης στην πληγείσα περιοχή. Οι μάζες μπορούν επίσης να ανακαλυφθούν «κατά λάθος» κατά τη διάρκεια φυσικών εξετάσεων ρουτίνας.

Το μέγεθος του όγκου κατά τη στιγμή της διάγνωσης κάνει τη διαφορά στην έκβαση του ασθενούς:

Οι γάτες με όγκους σε διάμετρο μικρότερη των 2 εκατοστών κατά τη στιγμή της αφαίρεσης έχουν μέσο χρόνο επιβίωσης 4,5 ετών

Οι γάτες με όγκους διαμέτρου άνω των 3 cm κατά τη στιγμή της αφαίρεσης έχουν διάμεσο χρόνο επιβίωσης 6 μηνών

Επειδή οι όγκοι μπορούν να μην ανιχνευθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και το μέγεθος του όγκου είναι προγνωστικό, οι συνήθεις φυσικές εξετάσεις είναι απόλυτης ανάγκης για κατοικίδια ζώα. (βλ. Τακτικές εξετάσεις μπορούν να σώσουν περισσότερο από τη ζωή του κατοικίδιου ζώου σας) Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για γάτες που είναι γνωστό ότι έχουν στειρωθεί αργότερα στη ζωή τους ή για τις γάτες που έχουν υιοθετηθεί ως ενήλικες με άγνωστο ιατρικό ιστορικό.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο βασικός παράγοντας της θεραπείας για γάτες με όγκους μαστού. Η τρέχουσα συνιστώμενη «χειρουργική δόση» για γάτες χωρίς ενδείξεις εξάπλωσης της νόσου είναι μια διαδικασία που ονομάζεται σταδιακή, διμερής ριζική μαστεκτομή. Αυτό συνεπάγεται χειρουργική αφαίρεση όλου του μαστικού ιστού στη μία πλευρά του σώματος, ακολουθούμενη από αφαίρεση του ιστού κατά μήκος της αντίθετης πλευράς μετά από περίπου 2 εβδομάδων περίοδο επούλωσης.

Πολλοί ιδιοκτήτες ανησυχούν όταν ακούνε τις λεπτομέρειες αυτού του είδους χειρουργικής επέμβασης. Αν και είναι μια επιθετική διαδικασία, αυτό που προσπαθώ να τους υπενθυμίσω είναι ότι η χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο επεμβατική από εκείνη που ανοίγει μια κοιλότητα του σώματος και είμαστε πολύ δραστήριοι για τα μέτρα διαχείρισης του πόνου μας.

Είναι πάντα δύσκολο να πάρουμε αυτό το είδος της απόφασης για τους συντρόφους μας - κάτι που ξέρουμε ότι κάνουμε μια επιλογή γιατί έχει την καλύτερη ευκαιρία για παράταση της ζωής τους, αλλά επίσης γνωρίζοντας ότι θα υπάρξει αντίκτυπος, αν και προσωρινός, στην ποιότητα ζωής τους.

Μερικές σημαντικές εκτιμήσεις για την υποβολή όγκων μαστού αιλουροειδών για βιοψία:

Είναι σημαντικό αυτό όλα του αφαιρεθέντος ιστού υποβάλλεται για ιστοπαθολογία. Οι περισσότεροι όγκοι των μαστικών αιλουροειδών είναι καρκινώματα ή αδενοκαρκίνωμα, αλλά εμφανίζονται και άλλοι ιστολογικοί υπότυποι

Η υποβολή όλου του ιστού μας επιτρέπει επίσης να γνωρίζουμε εάν υπήρχαν επιπλέον όγκοι που εντοπίστηκαν σε άλλους μαστικούς αδένες. Συχνά βλέπω μια αναφορά που δείχνει ότι ο προ-καρκινικός ιστός αφαιρέθηκε σε αδένες που γειτνιάζουν με τον όγκο

Η έκθεση βιοψίας θα μας ενημερώσει επίσης εάν υπάρχουν επαρκή χειρουργικά περιθώρια στον ιστό ή εάν η πιθανότητα επανεμφάνισης είναι πιο σημαντική επειδή ο καρκινικός ιστός αφέθηκε πίσω

Η βιοψία θα πρέπει επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό του όγκου. Ο παθολόγος πρέπει να εξετάσει συγκεκριμένα ιστολογικά χαρακτηριστικά κάτω από το μικροσκόπιο για να εκχωρήσει μια βαθμολογία στον όγκο (βαθμός 1, 2 ή 3)

Κάθε ένας από τους παραπάνω παράγοντες βοηθά τους κτηνιάτρους ογκολόγους να αποφασίσουν για την αξιολόγηση του κινδύνου και για την ανάγκη περαιτέρω θεραπείας πέρα από τη χειρουργική επέμβαση.

Με βάση τις παραπάνω πληροφορίες, συχνά συζητώ τη χρήση χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία αυτού που είναι γνωστό ως «μικροσκοπική υπολειμματική ασθένεια». Αυτά είναι καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες θέσεις στο σώμα πριν από την αφαίρεση. Η πιο συχνά συνταγογραφούμενη χημειοθεραπευτική αγωγή για όγκους μαστού αιλουροειδών είναι η δοξορουβικίνη, η καρβοπλατίνη και η κυκλοφωσφαμίδη, αν και υπάρχουν πολλές άλλες επιλογές.

Δεν έχουμε μελέτες που να “αποδεικνύουν” επαρκώς ότι η θεραπεία με χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση είναι πραγματικά ευεργετική για γάτες με μαστικούς όγκους. Αν και μια μελέτη έδειξε ότι η επιβίωση σε γάτες που έλαβαν χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν βελτιώθηκε σε σύγκριση με τις γάτες που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση μόνο, το διάστημα χωρίς ασθένεια αυξήθηκε, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθενείς που έλαβαν χημειοθεραπεία αισθάνθηκαν καλά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία γατών με όγκους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά ή για γάτες με εξάπλωση ασθένειας. Περίπου οι μισές από αυτές τις γάτες θα έδειχναν κάποια μορφή ανταπόκρισης στη θεραπεία και περίπου 1 στις 5 θα επιτύχει μια ύφεση (δηλαδή, μια χρονική περίοδο όπου κανένας όγκος δεν θα ήταν ανιχνεύσιμος). Οι γάτες που έδειξαν ανταπόκριση στη θεραπεία έχουν διάμεσο χρόνο επιβίωσης περίπου έξι μηνών σε σύγκριση με λιγότερο από τρεις μήνες εάν δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.

Οι ιδιοκτήτες γατών με όγκους μαστού με ρωτούν συχνά τι θα συμβεί «στο τέλος». Σύμφωνα με την εμπειρία μου, υπάρχει συνήθως ένα από τα δύο αποτελέσματα:

1. Οι γάτες αναπτύσσουν μεγάλους, μη-ανιχνεύσιμους όγκους που αναπτύσσονται γρήγορα και εξελκώνονται και μολύνονται και τελικά τους κάνουν να αισθάνονται άρρωστοι και να έχουν κακή ποιότητα ζωής, ή
2. Οι γάτες αναπτύσσουν την εξάπλωση του όγκου στους πνεύμονές τους και εμφανίζουν σημάδια δυσκολίας στην αναπνοή λόγω της φυσικής παρουσίας των όγκων ή λόγω της συσσώρευσης υγρών γύρω από τους πνεύμονες δευτερογενώς των όγκων.

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι τρομακτική και συντριπτική. Ωστόσο, είναι σημαντικό να οπλιστείτε με όλα τα γεγονότα. Συχνά, ο καλύτερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι να ζητήσετε συμβουλές με έναν κτηνίατρο ογκολόγο ή έναν κτηνίατρο πριν από οποιεσδήποτε σημαντικές αποφάσεις θεραπείας. Οι πληροφορίες που κερδίζετε θα αξίζουν την τιμή της παραπομπής και θα μπορούσαν να σημαίνουν τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου για τη γάτα σας.

Δρ Joanne Intile

Σχετιζομαι με:

Ο όγκος των μαστικών αδένων στις γάτες

Πώς να αποτρέψετε τον καρκίνο του μαστού στη γάτα σας