Θεραπεία για μακροχρόνια νεφρική νόσο σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

από την Jennifer Coates, DVM

Ο νεφρός ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση, το σάκχαρο του αίματος, τον όγκο του αίματος, τη σύνθεση του νερού στο αίμα, τα επίπεδα του pH και παράγει, μεταξύ άλλων, ερυθρά αιμοσφαίρια και ορισμένες ορμόνες. Η αποτυχία του νεφρού μπορεί να συμβεί τόσο αργά ώστε ο νεφρός να βρει τρόπους να αντισταθμίσει καθώς χάνει τη λειτουργικότητα κατά τη διάρκεια των μηνών ή ακόμα και ετών.

Επιλογές θεραπείας

Εάν ο σκύλος σας έχει διαγνωστεί με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυτό μπορείτε να περιμένετε να συμβεί μετά

Φαρμακευτική αγωγή: Τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αυξάνουν τα επίπεδα καλίου, μειώνουν τα επίπεδα φωσφόρου, προάγουν τη λειτουργία των νεφρών, θεραπεύουν την αναιμία, θεραπεύουν τα γαστρεντερικά έλκη και μειώνουν τον εμετό μπορεί όλα να είναι μέρος της θεραπείας.

Διατροφή: Συχνά συνταγογραφούνται ειδικές δίαιτες που προάγουν τη λειτουργία των νεφρών και μειώνουν τις βιοχημικές ανωμαλίες στο σώμα που προκύπτουν από νεφρική ανεπάρκεια. Τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα είναι συνήθως καλύτερα λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς τους σε νερό. Συμπληρωματικά υγρά μπορούν επίσης να χορηγούνται κάτω από το δέρμα.

Χειρουργική επέμβαση: Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί μεταμόσχευση νεφρού.

Τι να περιμένετε στο γραφείο του κτηνιάτρου

Εάν ο κτηνίατρός σας πρέπει να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του σκύλου σας για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυτός ή αυτή μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσει μια ομάδα χημείας αίματος, να ολοκληρώσει τον αριθμό των αιμοσφαιρίων, μια ανάλυση ούρων και μια εξέταση αρτηριακής πίεσης. Τα ευρήματα περιλαμβάνουν συνήθως κάποιο συνδυασμό:

• αραιώστε τα ούρα
• αυξημένο άζωτο ουρίας αίματος (BUN)
• αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα
• αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• υψηλά επίπεδα φωσφόρου στο αίμα
• χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα
• υψηλή πίεση του αίματος

Αφού ο σκύλος σας διαγνωστεί οριστικά με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ο κτηνίατρός σας θα καθορίσει εάν απαιτείται νοσηλεία για έναρξη θεραπείας. Τα σοβαρά προσβεβλημένα σκυλιά μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν στην κτηνιατρική κλινική για να λάβουν ενδοφλέβια υγρά και να ξεκινήσουν τη θεραπεία για τυχόν άλλα συμπτώματα που μπορεί να έχουν (βλ. Παρακάτω).

Όταν τα σκυλιά με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι αρκετά σταθερά για να συνεχίσουν τη θεραπεία τους στο σπίτι, μπορούν να απολυθούν από το νοσοκομείο.

Τι να περιμένετε στο σπίτι

Η κατάλληλη θεραπεία για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια εξαρτάται από τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τις βιοχημικές ανωμαλίες που έχει ένας σκύλος. Πολλοί ασθενείς χρειάζονται θεραπεία με υγρά για την καταπολέμηση της αφυδάτωσης. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε νερό της διατροφής ενός κατοικίδιου ζώου (π.χ., τροφοδοτώντας μόνο κονσερβοποιημένα τρόφιμα) και μέσω διαλείπουσας υποδόριας επεξεργασίας υγρού (δίνοντας βλωμούς αποστειρωμένου υγρού κάτω από το δέρμα). Ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μια ειδική δίαιτα για να βοηθήσει στην προώθηση της λειτουργίας των νεφρών και να εξουδετερώσει τις βιοχημικές ανωμαλίες που εμφανίζονται συνήθως στο σώμα.

Οι πρόσθετες προτάσεις θεραπείας βασίζονται στις ατομικές ανάγκες ενός κατοικίδιου ζώου και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (π.χ. αμλοδιπίνη ή εναλαπρίλη)
• Συμπληρώματα διατροφής που μειώνουν τα επίπεδα BUN (Azodyl) και φωσφόρου (Epakitin) στο αίμα
• Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα για την προστασία των νεφρών
• Φάρμακα για τη θεραπεία ή πρόληψη ελκών του στομάχου (π.χ. ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη, ομεπραζόλη, σουκραλφάτη)
• Συμπληρώματα καλίου
• Υδροξείδιο αργιλίου για μείωση των επιπέδων φωσφόρου στο αίμα
• Η καλσιτριόλη για να επιβραδύνει την εξέλιξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας
• Φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας (π.χ. ερυθροποιητίνη ή darbepoetin)
• Φάρμακα κατά της ναυτίας (π.χ. μαροπιτάντη ή ονδανσετρόνη)

Οι μεταμοσχεύσεις νεφρών μπορεί να είναι μια επιλογή για κατοικίδια ζώα που πληρούν συγκεκριμένα κριτήρια.

Ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον κτηνίατρό σας

Ρωτήστε τον κτηνίατρό σας ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων που παίρνει ο σκύλος σας. Μάθετε πότε αυτός ή αυτή θέλει στη συνέχεια να δει το σκυλί σας για έλεγχο προόδου και ποιον πρέπει να καλέσετε εάν προκύψει έκτακτη ανάγκη εκτός των κανονικών ωρών εργασίας του κτηνιάτρου σας.

Πιθανές επιπλοκές για παρακολούθηση

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μια προοδευτική ασθένεια, αλλά η ταχύτητα της μείωσης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ατόμων. Μερικά σκυλιά μπορεί να απολαύσουν καλή ποιότητα ζωής για πολλούς μήνες ή ακόμη και χρόνια, ενώ άλλα πρέπει να υποβληθούν σε ευθανασία αμέσως μετά τη διάγνωση.

Συζητήστε με τον κτηνίατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την κατάσταση του σκύλου σας, ειδικά εάν παρατηρήσετε επιδείνωση:

• αφυδάτωση
• λήθαργος, κατάθλιψη ή άλλες μη φυσιολογικές συμπεριφορές
• κακή όρεξη
• αυξημένη δίψα και ούρηση
• απώλεια βάρους ή / και απώλεια μυών
• έμετος ή διάρροια (πιθανώς περιέχει αίμα)
• κακή αναπνοή
• δυσκολία αναπνοής
• κακή όραση

σχετικό περιεχόμενο

Μια καλύτερη μέθοδος για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου στα κατοικίδια

Νεφρική ανεπάρκεια (μακροχρόνια) σε σκύλους

Υπερπαραθυρεοειδισμός λόγω νεφρικής ανεπάρκειας σε σκύλους

Νεφρική ανεπάρκεια και υπερβολική ουρία στα ούρα σε σκύλους