Πόσο πρέπει να επιτρέπεται σε ένα κατοικίδιο ζώο να υποφέρει μετά από διάγνωση καρκίνου

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Οι άνθρωποι συνδέουν εύκολα τη διάγνωση του καρκίνου με σοβαρές ανεπιθύμητες κλινικές ενδείξεις. Δεν μιλώ για τις επιδράσεις της χημειοθεραπείας ή της ακτινοβολίας. μάλλον αναφέρομαι στη μείωση της ποιότητας ζωής ενός ασθενούς που οφείλεται στην εξέλιξη της νόσου.

Ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής είναι άνθρωπος ή ζώο, είμαστε εξίσου ικανοί να απεικονίσουμε ένα άτομο ή ένα κατοικίδιο ζώο που αντιμετωπίζει έμετο, διάρροια, αναισθησία ή λήθαργο άμεσα λόγω διάγνωσης καρκίνου.

Ως κτηνιατρικός ογκολόγος, ευθύνη μου είναι να καθοδηγήσω τους ιδιοκτήτες να αποφασίσουν εάν θα ακολουθήσουν θεραπεία έναντι παρηγορητικής (άνεσης) φροντίδας έναντι ευθανασίας μετά από διάγνωση καρκίνου. Αυτές οι συνομιλίες είναι δύσκολες, αλλά μπορεί να είναι λίγο πιο απλές σε περιπτώσεις όπου τα κατοικίδια ζώα είναι προφανώς άρρωστα από ασθένεια, σε σύγκριση με τη διάγνωσή τους τυχαία ή με ελάχιστα σημεία.

Όταν η ποιότητα ζωής ενός ζώου είναι κακή και εκδηλώνεται από σημαντικά συμπτώματα όπως απώλεια βάρους, λήθαργο ή δυσκολίες στην αναπνοή, δεν είναι δύσκολο να εξηγήσουμε στον ιδιοκτήτη ότι οι επιλογές του είναι περιορισμένες και τα ηρωικά μέτρα δεν είναι προς το συμφέρον του κατοικίδιου ζώου τους. Με σπάνια εξαίρεση, τέτοια κακή ποιότητα ζωής θεωρείται απόλυτο «τελικό σημείο» για τους ιδιοκτήτες κατοικίδιων.

Ωστόσο, τα κατοικίδια ζώα με τοπικά προχωρημένες μορφές καρκίνου, αντί για συστηματική νόσο, είναι πιο πιθανό να παρουσιάζουν σποραδικά μόνο δραματικά σημάδια από την κατάστασή τους, παρά να συμπεριφέρονται συνεχώς άρρωστοι ή επώδυνοι. Για αυτούς τους ασθενείς, η γραμμή στην άμμο της «καλής έναντι της κακής» υγείας είναι θολή. Είναι δύσκολο να συζητήσουμε τον βαθύ αντίκτυπο που έχει μια προσωρινή, αλλά συνεπής, επιδείνωση της συμπεριφοράς για ένα κατοικίδιο.

Τα καλύτερα παραδείγματα τέτοιων όγκων είναι εκείνα που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη και τις περιοχές του ορθού / του ορθού. Οι πιο συνηθισμένοι όγκοι του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν μεταβατικό καρκίνωμα κυττάρων, λιομυοσάρκωμα, λέμφωμα και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Οι πιο συνηθισμένοι όγκοι της περιπρωκτικής / πρωκτικής περιοχής περιλαμβάνουν αδενοκαρκίνωμα του πρωκτού, αδενώματα και αδενοκαρκινώματα του περιτονικού αδένα, καρκίνωμα του ορθού και λέμφωμα.

Οι καρκίνοι που προκύπτουν από αυτές τις συγκεκριμένες ανατομικές περιοχές δεν προκαλούν τα τυπικά, συστηματικά συμπτώματα ασθένειας που αναφέρονται παραπάνω, τουλάχιστον στα αρχικά τους στάδια. Ωστόσο, οι όγκοι της ουροδόχου κύστης μπορούν να εμποδίσουν τη ροή των ούρων έξω από την ουροδόχο κύστη. Παρομοίως, οι όγκοι της περιπρωκτικής περιοχής είναι σημαντικοί επειδή μπορούν να εμποδίσουν την ικανότητα του κατοικίδιου να μεταφέρει απόβλητα κοπράνων.

Η ανάπτυξη του όγκου εντός της ουροδόχου κύστης ή της περιφερικής / περιπρωκτικής περιοχής προκαλεί σημάδια όπως κόπωση στην ούρηση ή πόνο και δυσκολία κατά τη διέλευση των κοπράνων Όταν οι όγκοι είναι μικροί, τα σημάδια είναι συνήθως ανεπαίσθητα και εμφανίζονται μόνο μερικές φορές την εβδομάδα. Με την πάροδο του χρόνου (εβδομάδες έως μήνες), τα σημάδια εξελίσσονται ώστε να περιλαμβάνουν πιο ακραία δυσφορία όταν προσπαθείτε να εξαλείψετε τα ούρα ή τα κόπρανα σε τακτική βάση.

Κατά τη διάρκεια της συγκεκριμένης χρονικής περιόδου το κατοικίδιο προσπαθεί να ακυρώσει, ξέρω ότι η ποιότητα ζωής τους είναι εξαιρετικά κακή. Ο πόνος που σχετίζεται με την αποβολή, αν και διαλείπουσα, επηρεάζει δραστικά τη ζωή τους. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, τα προσβεβλημένα ζώα θα τρώνε, θα πίνουν, θα κοιμηθούν, θα παίξουν, θα ικετεύσουν για θεραπεία και θα κουνήσουν τις ουρές τους με τον ίδιο τρόπο που θα είχαν πριν από τη διάγνωση του καρκίνου. Δεν φαίνονται άρρωστοι, αλλά είναι πραγματικά υγιείς;

Οι ιδιοκτήτες αγωνίζονται με την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής σε αυτές τις καταστάσεις. Ο προσωρινός, αλλά έντονα αρνητικός αντίκτυπος κάνει την απάντηση στο ερώτημα «Πώς θα ξέρω πότε είναι ώρα;» πολύ περισσότερο υγρό. Οι συνομιλίες είναι περίπλοκες. Η απάντηση βρίσκεται στην γκρίζα περιοχή ανάμεσα στα άκρα της υγείας και της ασθένειας.

Δεν θεωρούμε ποτέ τον καρκίνο μια «καλή» διάγνωση που αντιμετωπίζει. Συνδέουμε τη λέξη «καρκίνος» με ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους που εξαπλώνονται ραγδαία σε όλο το σώμα, οδηγώντας σε βιαστική κατάρρευση του ασθενούς.

Δυστυχώς, οι όγκοι που βρίσκονται σε ένα μέρος όπου η παρουσία τους διακόπτει ζωτικές διαδικασίες που είναι απαραίτητες για την επιβίωση μπορεί να μην χρειαστεί ποτέ να ταξιδέψουν πιο μακριά από τον ανατομικό τόπο έναρξής τους για να προκαλέσουν εξίσου καταστροφικά αποτελέσματα.

Οι ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων και οι κτηνίατροι φέρουν τεράστια ευθύνη να διασφαλίσουν ότι ικανοποιούνται οι ανάγκες των ζώων που προσβάλλονται από οποιοδήποτε είδος καρκίνου. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα εμφανίζονται περιστασιακά, πρέπει να θυμόμαστε ότι η ποιότητα ζωής μετράται ποσοτικά και ποιοτικά. Διατηρούμε πραγματικά την ποιότητα ζωής ενός ζώου στο προσκήνιο της λήψης αποφάσεών μας εάν επιτρέψουμε να συμβούν τα δεινά;