Καρδιακές παθήσεις (Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Καρδιομυοπάθεια, υπερτροφική σε σκύλους

Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (HCM) είναι μια σπάνια μορφή καρδιακής μυϊκής νόσου σε σκύλους. Χαρακτηρίζεται από πάχυνση των τοιχωμάτων της καρδιάς, η οποία οδηγεί σε ανεπαρκή ποσότητα αίματος που αντλείται στο σώμα όταν η καρδιά συστέλλεται κατά τη διάρκεια της συστολικής φάσης (ωθώντας το αίμα έξω στις αρτηρίες). Όταν η καρδιά χαλαρώνει μεταξύ των συσπάσεων κατά τη διάρκεια της διαστολικής φάσης (λήψη αίματος από τα αγγεία), μια ανεπαρκής ποσότητα αίματος θα γεμίσει τους θαλάμους της καρδιάς. Τελικά, το HCM συχνά θα οδηγήσει σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Αυτή η ασθένεια, αν και εξαιρετικά σπάνια για σκύλους, προσβάλλει συνήθως νεαρά αρσενικά σκυλιά ηλικίας κάτω των τριών ετών. Υπάρχει επίσης υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης της νόσου στα ώριμα Boston Terriers.

Συμπτώματα και τύποι

Τα περισσότερα σκυλιά με HCM δεν θα εμφανίσουν συμπτώματα της νόσου. Εάν ο σκύλος σας είναι συμπτωματικός, θα εμφανίσει σημάδια συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτά περιλαμβάνουν δυσανεξία στην άσκηση, δύσπνοια, βήχα και γαλαζωπό αποχρωματισμό του δέρματος. Πολύ σπάνια, ένας σκύλος με HCM μπορεί να παρουσιάσει παροδική απώλεια συνείδησης ή λιποθυμία, κατά τη διάρκεια υψηλού επιπέδου δραστηριότητας ή άσκησης. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής κτηνιατρικής εξέτασης, ένας σκύλος με HCM μπορεί να εμφανίσει συστολικό καρδιακό θόρυβο και καρδιακό καλπασμό. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, το πιο συχνά αναφερόμενο κλινικό σημάδι του HCM είναι ξαφνική, θανατηφόρα καρδιακή ανεπάρκεια.

Αιτίες

Η αιτία της HCM σε σκύλους είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστη. Αν και έχουν εντοπιστεί ορισμένες γενετικές ανωμαλίες στις κωδικοποιήσεις γονιδίων για ορισμένες πρωτεΐνες σε ανθρώπους και γάτες με τη νόσο, δεν υπάρχουν τέτοιες ενδείξεις για σκύλους.

Διάγνωση

Η διάγνωση του HCM μέσω ιατρικών εξετάσεων είναι σχετικά δύσκολη και περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες. Τα ακτινογραφικά ευρήματα μπορεί είτε να επιστρέψουν τα φυσιολογικά αποτελέσματα είτε να δείξουν μια διεύρυνση της αριστερής κοιλίας και του κόλπου. Εάν ένας σκύλος με HCM έχει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά, θα υπάρξει συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες. Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) θα αποκαλύψει επίσης κανονικά αποτελέσματα, αλλά μερικές φορές, μπορεί να εμφανίζει μη φυσιολογικά τμήματα ST και κύματα Τ. Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης συνήθως επιστρέφουν κανονικά αποτελέσματα. Απαιτείται εξέταση της καρδιάς με απεικόνιση ηχοκαρδιογράφου (υπερηχογράφημα της καρδιάς) για επιβεβαιωμένη διάγνωση HCM. Σε σκύλους με σοβαρό HCM, ο ηχοκαρδιογράφος θα αποκαλύψει πυκνά τοιχώματα της αριστερής κοιλίας, διεύρυνση των θηλοειδών μυών και έναν διευρυμένο αριστερό κόλπο.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για HCM συνιστάται συνήθως μόνο εάν ο σκύλος παρουσιάζει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρές αρρυθμίες (μη φυσιολογικός ρυθμός εστία) ή συχνή απώλεια συνείδησης. Εάν ο σκύλος έχει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά, συνήθως χορηγούνται διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ. Σε σκύλους με αρρυθμίες, βήτα αδρενεργικοί αποκλειστές ή αναστολείς διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της οξυγόνωσης της καρδιάς και για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού. Τα σκυλιά που δεν αντιμετωπίζουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια λόγω HCM μπορούν συνήθως να υποβληθούν σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, όπου ο περιορισμός της άσκησης και η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο θα είναι μέρος της θεραπείας.

Διαβίωση και διαχείριση

Η παρακολούθηση της HCM θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα. Θα χρειαστεί επαναλαμβανόμενη απεικόνιση ακτινογραφίας και ηχοκαρδιογραφίας για να παρακολουθήσετε την πρόοδο της θεραπείας, να παρακολουθήσετε την πρόοδο της νόσου και να ελέγξετε εάν είναι απαραίτητες προσαρμογές στη φαρμακευτική αγωγή. Επειδή η HCM είναι τόσο σπάνια σε σκύλους, λίγα δεδομένα είναι διαθέσιμα για την πρόγνωση. Εάν ο σκύλος σας έχει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που προκαλείται από HCM, η πρόγνωση συνήθως θα είναι κακή. Η επιβίωση θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την έκταση της νόσου. Ο κτηνίατρός σας θα είναι σε θέση να σας συμβουλεύσει για τις πιθανότητες επιβίωσης του σκύλου σας και για τις πρακτικές ποιότητας ζωής που μπορείτε να εφαρμόσετε για το σκυλί σας.