Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης με πολύποδες σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Πολυειδής κυστίτιδα σε σκύλους

Η πολυποειδής κυστίτιδα είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή και / ή μολυσμένη ουροδόχο κύστη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυποδοειδείς (στρογγυλές και σαρκώδεις) προεξοχές διάσπαρτες στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης. Αυτές οι προεξοχές μπορούν να οδηγήσουν σε έλκη στην επένδυση της ουροδόχου κύστης, η οποία θα οδηγήσει σε περιστασιακό αίμα στα ούρα.

Συμπτώματα και τύποι

• Αιματηρά ούρα
• Συχνουρία
• Δυσκολία στην ούρηση
• Απόφραξη της ουρήθρας από πολύποδες (το κατοικίδιο ζώο σταματά να ουρήσει και γίνεται πολύ άρρωστο)
• Έλλειψη όρεξης - όχι φαγητό ή πόσιμο
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Αιτίες

Τα σκυλιά που πάσχουν από χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή από πέτρες της ουροδόχου κύστης, διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν πολυποειδή κυστίτιδα.

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός χημικού προφίλ αίματος, ενός πλήρους αριθμού αίματος, μιας ούρησης και μιας ομάδας ηλεκτρολυτών. Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό της υγείας του κατοικίδιου ζώου σας που οδηγεί στην έναρξη των συμπτωμάτων.

Η κυστεοσκόπηση (είσοδος στην ουροδόχο κύστη με μικρή κάμερα) ή κυστεοτομία (χειρουργική επέμβαση για το άνοιγμα της ουροδόχου κύστης) είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της πολυποειδούς κυστίτιδας. Η κυστεοτομία ή η κυστεοσκόπηση θα εμφανίσουν αιματηρές, πολυποειδείς βλάβες στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης που δεν μπορούν να διαφοροποιηθούν οπτικά από το μεταβατικό καρκίνωμα των κυττάρων (TCC), έναν σοβαρό καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί βιοψία (αφαίρεση ιστού για εξέταση) των πολύποδων για διαφοροποίηση και θα ληφθεί κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπικής διαδικασίας.

Ένα δείγμα ούρων από την ουροδόχο κύστη θα πρέπει επίσης να καλλιεργηθεί και θα αφαιρεθεί με αποστειρωμένο καθετηριασμό ή κατά τη στιγμή της κυστεοσκόπησης. Μια άλλη διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη είναι η κυστεκέντηση, η οποία χρησιμοποιεί μια βελόνα για την εκτέλεση της εργασίας, αλλά δεν θα χρησιμοποιηθεί εκτός εάν έχει αποκλειστεί το TCC.

Η κυστογραφία διπλής αντίθεσης και η κυστογραφία θετικής αντίθεσης (και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούν ένεση χρωστικής που εμφανίζεται κατά την εξέταση ακτίνων Χ), είναι οι καλύτερες μέθοδοι για την οπτική εξέταση του εσωτερικού της ουροδόχου κύστης. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αποκαλύψει ακανόνιστες πολυπλοειδείς μάζες στην ουροδόχο κύστη και / ή ένα παχύ τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Η απεικόνιση με υπερήχους μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για το σκοπό αυτό και μπορεί να εμφανίσει βλάβες που μοιάζουν με πολυποειδή / μάζα κατά μήκος της επένδυσης της ουροδόχου κύστης.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία θα περιλαμβάνει την αφαίρεση των πολύποδων, είτε εισάγοντας την ουροδόχο κύστη μέσω του ουροποιητικού συστήματος (κυστεοσκόπηση), είτε μέσω χειρουργικού ανοίγματος της ουροδόχου κύστης (κυστεοτομία). Οι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν μεμονωμένα χρησιμοποιώντας μία από αυτές τις μεθόδους. Μπορεί να απαιτείται μερική χειρουργική αφαίρεση της ουροδόχου κύστης για την απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής της ουροδόχου κύστης και περαιτέρω θεραπεία της υποκείμενης αιτίας για τη χρόνια φλεγμονή μπορεί να αποτρέψει την επανεμφάνιση των πολύποδων. Εάν η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζεται ταυτόχρονα, αυτή η κατάσταση θα επιλυθεί επίσης με αντιβιοτικά, τα οποία θα συνταγογραφούνται βάσει μιας καλλιέργειας ούρων και ιστών πολυπόδων. Τα αντιβιοτικά πρέπει να χορηγούνται για τουλάχιστον τέσσερις έως έξι εβδομάδες.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει ένα ραντεβού παρακολούθησης μαζί σας επτά έως δέκα ημέρες μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας για να καλλιεργήσετε τα ούρα του κατοικίδιου ζώου σας. Και πάλι, επτά ημέρες μετά τη λήξη της αντιβιοτικής θεραπείας, τα ούρα θα πρέπει να αφαιρεθούν από το κατοικίδιο ζώο σας μέσω κυστεκέντρωσης (χρησιμοποιώντας αποστειρωμένη βελόνα) για ούρηση και καλλιέργεια. Αυτό πρέπει να επαναληφθεί ξανά ένα μήνα μετά τη λήξη της αντιβιοτικής θεραπείας. Ο κτηνίατρός σας θα θελήσει να παρακολουθήσει την πρόοδο του σκύλου σας εξετάζοντας το ουροποιητικό σύστημα με υπέρηχο σε έναν, τρεις και έξι μήνες μετά την αρχική θεραπεία. Η πρόγνωση αυτής της κατάστασης είναι γενικά ευνοϊκή.