Θεραπεία και πρόληψη της πέτρας της ουροδόχου κύστης στους Δαλματίες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Οι Δαλματικοί… μια πανέμορφη φυλή, χωρίς αμφιβολία, αλλά μια που έχει οδηγήσει σε σκύλους με περισσότερο από το δίκαιο μερίδιο των προβλημάτων υγείας.

Οι Δαλματικοί μεταφέρουν μια γενετική μετάλλαξη που μεταβάλλει τον τρόπο με τον οποίο μεταβολίζουν και εκκρίνουν ουσίες που ονομάζονται πουρίνες, οι οποίες βρίσκονται σε πολλά τρόφιμα, ειδικά σε κρέατα. Κανονικά, η περίσσεια πουρίνης διασπάται μέσω της ακόλουθης οδού:

1. Οι πουρίνες μετατρέπονται σε υποξανθίνη.
2. Η υποξανθίνη μετατρέπεται σε ξανθίνη.
3. Η ξανθίνη μετατρέπεται σε ουρικό οξύ.
4. Το ουρικό οξύ μετατρέπεται σε αλλαντοΐνη, η οποία απεκκρίνεται στα ούρα.

Σχεδόν κάθε Δαλματίας δεν έχει την ικανότητα να εκτελέσει το τέταρτο βήμα, επομένως τα ούρα τους περιέχουν ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Όλοι όμως δεν συνεχίζουν να σχηματίζουν ιατρικά σημαντικές πέτρες, ωστόσο. Έχω δει εκτιμήσεις που λένε ότι περίπου το ένα τρίτο των αρσενικών Δαλματών αναπτύσσουν ουρητικές πέτρες που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Το ποσοστό είναι μικρότερο στις γυναίκες, ίσως επειδή έχουν ευρύτερες ουρήθρες που τους επιτρέπουν να περνούν μικρές πέτρες χωρίς βοήθεια.

Τα καλά νέα είναι ότι οι πέτρες ουρίας στα Δαλματικά μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν και να προληφθούν με διατροφικές τροποποιήσεις και φάρμακα. Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των λίθων, αλλά εφόσον ο σκύλος είναι σε θέση να ουρήσει ελεύθερα και μπορεί να διατηρηθεί άνετος ενώ υπάρχουν οι πέτρες (συνήθως χρειάζονται 2-3 μήνες για να διαλυθούν οι πέτρες), ιατρική περίθαλψη αξίζει σίγουρα μια δοκιμή. Τα πρωτόκολλα περιλαμβάνουν:

• διατροφή μιας διατροφής με χαμηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες. Πολλοί κατασκευαστές κατασκευάζουν κατάλληλα τρόφιμα.
• χορήγηση φαρμάκου (αλλοπουρινόλη) που αναστέλλει το ένζυμο (οξειδάση ξανθίνης) που απαιτείται για το σχηματισμό ουρικού οξέος. Πρέπει να είμαστε προσεκτικοί για να μην χρησιμοποιήσουμε πάρα πολύ αλλοπουρινόλη και να μην το χρησιμοποιήσουμε με δίαιτα υψηλής πουρίνης. Υπό αυτές τις συνθήκες, τα σκυλιά μπορούν να σχηματίσουν πέτρες ξανθίνης (βλ. Βήμα 3 παραπάνω).
• προώθηση του σχηματισμού ουδέτερων προς αλκαλικών ούρων (τα ουρικά τείνουν να σχηματίζονται πιο εύκολα στα όξινα ούρα) προσθέτοντας όξινο ανθρακικό νάτριο ή κιτρικό κάλιο στη διατροφή.
• θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος με αντιβιοτικά.
• Προώθηση του σχηματισμού αραιών ούρων ενθαρρύνοντας την πρόσληψη νερού, τροφοδοτώντας κονσέρβες τροφών και πιθανώς δίνοντας υγρά κάτω από το δέρμα.
• Εάν οι πέτρες είναι αρκετά μικρές, μπορεί να αφαιρεθούν γεμίζοντας την ουροδόχο κύστη με ένα αποστειρωμένο υγρό και στη συνέχεια πιέζοντας σταθερά το τοίχωμα του σώματος για να τις σπρώξετε (αυτό λειτουργεί καλύτερα στις γυναίκες).

Μόλις ένας Δαλματίας είχε πέτρες ουρίας που έχουν καθαριστεί είτε μέσω ιατρικής διάλυσης ή χειρουργικής επέμβασης, η εστίαση στρέφεται στην πρόληψη. Ορισμένα σκυλιά μπορούν να αντιμετωπιστούν με δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη, αυξημένη πρόσληψη νερού και αλκαλοποιητή ούρων. Κονσερβοποιημένα, εμπορικά παρασκευασμένα τρόφιμα σχεδιασμένα για σκύλους με ή που κινδυνεύουν από ουρική πέτρα συνήθως καλύπτουν και τους τρεις αυτούς παράγοντες. έτσι θα μπορούσε μια σπιτική διατροφή που σχεδιάστηκε από έναν κτηνιατρικό διατροφολόγο Αλλά μερικές φορές η διατροφή από μόνη της δεν είναι αρκετή.

Η στενή παρακολούθηση μέσω συχνών ούρων και μετρήσεων αζώτου ουρίας αίματος μπορεί να καθορίσει εάν η αποτυχία της θεραπείας προκαλείται από τον σκύλο που τρώει τροφές υψηλής πουρίνης, την ανάγκη για περισσότερα υγρά ή αλκαλικοποιητές ούρων ή εάν απαιτείται μακροχρόνια χρήση αλλοπουρινόλης, παρά τον σχετικό κίνδυνο από πέτρες ξανθίνης.

Η θεραπεία και η πρόληψη του σχηματισμού πέτρας της ουροδόχου κύστης στα Δαλματικά δεν είναι τίποτα αν δεν είναι μια ισορροπία.

Δρ Jennifer Coates