Παλινδρόμηση οξέος στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε γάτες

Η ανεξέλεγκτη αντίστροφη ροή γαστρικών ή εντερικών υγρών στον σωλήνα που συνδέει το λαιμό και το στομάχι (οισοφάγος) αναφέρεται ιατρικά ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια σύντομη χαλάρωση του μυϊκού ανοίγματος στη βάση του οισοφάγου (αναφέρεται ως σφιγκτήρας), καθώς και σε χρόνιο εμετό. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι αρκετά συχνή στις γάτες και μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και οι νεότερες γάτες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τα γαστρικά οξέα του στομάχου, η πεψίνη, τα χολικά άλατα και άλλα συστατικά των γαστρεντερικών χυμών προκαλούν βλάβη στην προστατευτική βλέννα που καλύπτει τον οισοφάγο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα).

Συμπτώματα και τύποι

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει οισοφαγίτιδα με διάφορες ποσότητες βλάβης. Η ήπια οισοφαγίτιδα περιορίζεται σε μια ήπια φλεγμονή του οισοφάγου, ενώ η πιο σοβαρή ελκώδης οισοφαγίτιδα προκαλεί βλάβη στα βαθύτερα στρώματα του οισοφάγου.

Το ιστορικό συμπεριφοράς της γάτας σας μπορεί να αποκαλύψει συμπτώματα όπως φτύσιμο (παλινδρόμηση) τροφής, ενδείξεις πόνου (παραπονιούνται ή ουρλιαχτά, για παράδειγμα) κατά την κατάποση, έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους Μια φυσική εξέταση συχνά δεν θα αποκαλύψει συγκεκριμένα ευρήματα. Η σοβαρή οισοφαγίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει συμπτώματα πυρετού και ακραίας σιελόρροιας.

Αιτίες

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να συμβεί όταν χορηγείται αναισθητικό, προκαλώντας τη χαλάρωση του ανοίγματος μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου (γαστροοισοφαγικός σφιγκτήρας). Η ακατάλληλη τοποθέτηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, καθώς και η αποτυχία γρήγορης νηστείας του ζώου πριν από την αναισθησία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Μια σχετική πάθηση είναι η συγγενής διαφραγματική κήλη, η οποία υποψιάζεται ότι αυξάνει τον κίνδυνο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Οι νεαρές γάτες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης επίσης επειδή οι γαστροοισοφαγικοί σφιγκτήρες τους εξακολουθούν να αναπτύσσονται. Ο μακροχρόνιος ή χρόνιος έμετος είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου.

Διάγνωση

Το καλύτερο μέσο διάγνωσης είναι γενικά μια οισοφαγοσκόπηση, μια εξέταση που χρησιμοποιεί μια εσωτερική κάμερα για να δει την επένδυση του οισοφάγου. Αυτός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να προσδιοριστεί εάν οι μεταβολές στη βλέννα του οισοφάγου συμβαδίζουν με την οισοφαγίτιδα λόγω γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Η εξέταση μπορεί επίσης να αποκαλύψει ακανόνιστη επιφάνεια στην επένδυση βλέννας ή ενεργή αιμορραγία στον οισοφάγο.

Εναλλακτικές διαγνώσεις περιλαμβάνουν κατάποση καυστικού παράγοντα, ξένου σώματος ή όγκου στον οισοφάγο, κήλη στο άνω τμήμα του στομάχου (διαφραγματική κήλη) ή ασθένεια του λαιμού ή του στόματος.

Θεραπευτική αγωγή

Οι περισσότερες θεραπείες θα γίνουν στο σπίτι. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να σας συμβουλέψει να παρακρατήσετε τροφή για μία έως δύο ημέρες, μετά από μια διαιτητική αγωγή με γεύματα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες που χορηγούνται σε μικρές, συχνές τροφές. Το διαιτητικό λίπος και η πρωτεΐνη πρέπει να είναι περιορισμένα, καθώς το λίπος μειώνει τη δύναμη του μυός μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου, ενώ η πρωτεΐνη διεγείρει την έκκριση του γαστρικού οξέος.

Τα φάρμακα είναι μια επιπλέον επιλογή. Φάρμακα γνωστά ως γαστρεντερικοί προκινητικοί παράγοντες βελτιώνουν την κίνηση του περιεχομένου του στομάχου μέσω των εντέρων και επίσης ενισχύουν τον γαστροοισοφαγικό σφιγκτήρα. Ανεξάρτητα από το εάν χορηγούνται φάρμακα, συνιστάται αλλαγή στη διατροφή.

ΜΗΝ παρέχετε το υποσαλικυλικό άλας της γάτας σας Bismuth (Pepto-Bismol). Θεωρείται μη ασφαλές για χρήση σε γάτες λόγω της ευαισθησίας της γάτας στα σαλικυλικά.

Διαβίωση και διαχείριση

Μετά την αρχική θεραπεία και την αλλαγή της διατροφής, συνιστάται να συνεχίσετε την παρακολούθηση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Προσέξτε για ενόχληση. Μια συνεχιζόμενη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες θα αποτρέψει μελλοντικά περιστατικά και θα πρέπει να αποφεύγονται τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Εάν η γάτα σας δεν ανταποκρίνεται στις αρχικές ιατρικές θεραπείες, μπορεί να συνιστάται παρακολούθηση της οισοφαγοσκόπησης.

Πρόληψη

Τα τρόφιμα με υψηλά λιπαρά μπορούν να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση οξέος. Η καλύτερη πρόληψη είναι μια υγιεινή διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.