Δερματικές προσκρούσεις (κοκκιωματώδεις δερματώσεις) σε γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Στείρες οζώδεις / κοκκιωματώδεις δερματώσεις σε γάτες

Οι αποστειρωμένες οζώδεις / κοκκιωματώδεις δερματώσεις είναι ασθένειες στις οποίες οι πρωταρχικές βλάβες ή οι μάζες του ιστού είναι στερεές, αυξημένες και έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από ένα εκατοστό. Αυτά τα οζίδια είναι συνήθως αποτέλεσμα διείσδυσης φλεγμονωδών κυττάρων στο δέρμα και αποτελούν αντίδραση σε εσωτερικά ή εξωτερικά ερεθίσματα.

Συμπτώματα και τύποι

• Οζώδης δερματοφίνωση
• Ασβέστιος
• Κακοήθης ιστιοκύτωση

Αιτίες

• Αμυλοείδωση (μια κηρώδης εναπόθεση πρωτεΐνης, ή αμυλοειδές, στο σώμα)
• Αντίδραση σε ξένο σώμα
• Σφαιροκυττάρωση (ασθένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• Idiopathic αποστειρωμένο κοκκίωμα και πυογάλακωμα
• Calcinosis circumscripta (δερματικές πέτρες, παρόμοιες με την calcinosis cutis)
• Κακοήθης ιστιοκυττάρωση (αφύσικα διασπορά κυττάρων ανοσολογικού τύπου)
• Δερματική ιστιοκύτωση (κύτταρα ανοσολογικού τύπου που εξαπλώνονται στο δέρμα)
• Αποστειρωμένη πανικουλίτιδα (φλεγμονή του δέρματος)
• Οζώδης δερματοφιβρίωση (εξογκώματα γεμάτα με υπερβολικό ελαστικό υλικό δέρματος που συνοδεύει νεφρική νόσο)
• Δερματικό ξανθόμα (ένα καλοήθη πρόβλημα του δέρματος, που περιλαμβάνει διήθηση ανοσοκυττάρων συνήθως συνοδεύει υπερλιποπρωτεϊναιμία ή σακχαρώδη διαβήτη)

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στη γάτα σας, με ένα χημικό προφίλ αίματος, έναν πλήρη αριθμό αίματος, μια ομάδα ηλεκτρολυτών και μια ανάλυση ούρων. Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό της υγείας της γάτας σας που οδηγεί στην έναρξη των συμπτωμάτων.

Η φυσική εξέταση πρέπει να περιλαμβάνει δερματολογική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορούν να ληφθούν βιοψίες δέρματος για ιστοπαθολογία για να προσδιοριστεί εάν έχουν σημειωθεί δομικές αλλαγές στον ιστό. Οι απορρίψεις δέρματος θα εξεταστούν επίσης μικροσκοπικά και θα καλλιεργηθούν για βακτήρια, μυκοβακτήρια και μύκητες.

Θεραπευτική αγωγή

Οι περισσότερες από αυτές τις δερματικές διαταραχές μπορούν να αντιμετωπιστούν σε εξωτερικούς ασθενείς, εκτός εάν έχουν φτάσει σε σοβαρό στάδιο. Μερικές από αυτές τις διαταραχές, όπως η κακοήθης ιστιοκυττάρωση, η αμυλοείδωση και η οζώδης δερματοφρίνωση, είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρες. Οι γάτες με ασβεστίαση μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτούν για σήψη και έντονη τοπική θεραπεία.

Μερικές από τις άλλες μορφές δερματώσεων με οζίδια ή κοκκιώματα συζητούνται παρακάτω:

• Αμυλοείδωση: καμία γνωστή θεραπεία, εκτός εάν η βλάβη είναι απόμερη και μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά
• Σφαιροκυττάρωση: η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση
• Οι αντιδράσεις ξένου σώματος αντιμετωπίζονται καλύτερα με αφαίρεση της προσβλητικής ουσίας, εάν είναι δυνατόν
• Για ξένα σώματα μαλλιών, η γάτα πρέπει να τοποθετείται σε μαλακότερα κρεβάτια και πρέπει να ξεκινά τοπική θεραπεία με κερατολυτικούς παράγοντες. Πολλές γάτες με ξένα σώματα μαλλιών έχουν επίσης δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν τόσο με τοπικά όσο και με συστηματικά αντιβιοτικά
• Κακοήθης ιστιοκύτωση: χωρίς αποτελεσματική θεραπεία. Είναι γρήγορα θανατηφόρο
• Calcinosis cutis: η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να ελέγχεται εάν είναι δυνατόν. Οι περισσότερες περιπτώσεις απαιτούν αντιβιοτικά για τον έλεγχο δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων. Η υδροθεραπεία και το συχνό μπάνιο σε αντιβακτηριακά σαμπουάν ελαχιστοποιούν τα δευτερογενή προβλήματα. Εάν οι βλάβες είναι εκτεταμένες, τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό πρέπει να παρακολουθούνται στενά
• Calcinosis circumscripta: η χειρουργική εκτομή είναι η θεραπεία επιλογής στις περισσότερες περιπτώσεις
• Αποστειρωμένη πανκουλίτιδα: μεμονωμένες βλάβες μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά
• Οζώδης δερματοφιβρίωση: καμία θεραπεία για τις περισσότερες περιπτώσεις, επειδή τα κυστενακοκαρκίνωμα είναι συνήθως διμερή
• Για τη σπάνια μονομερή περίπτωση κυστανοκαρκινώματος ή κυσταδενώματος, η απομάκρυνση του μόνο προσβεβλημένου νεφρού μπορεί να είναι χρήσιμη
• Δερματικό ξανθόμα: η διόρθωση του υποκείμενου σακχαρώδους διαβήτη ή η υπερλιποπρωτεϊναιμία είναι συνήθως θεραπευτική

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα ανάλογα με τη διάγνωση και την κατάσταση της γάτας σας. Το αίμα και η ούρηση θα πρέπει να πραγματοποιούνται κάθε έξι μήνες εάν η γάτα σας λαμβάνει μακροχρόνια γλυκοκορτικοειδή. Εάν η γάτα σας παίρνει διμεθυλοσουλφοξείδιο για την κοκκίνωση του δέρματος, θα πρέπει να γίνεται αιματοχυσία κάθε 1-2 εβδομάδες για την παρακολούθηση των επιπέδων ασβεστίου έως ότου ρυθμιστούν.