Διαταραχή του εγκεφάλου λόγω ηπατικής νόσου σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ηπατική εγκεφαλοπάθεια σε σκύλους

Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια είναι μια μεταβολική διαταραχή που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αναπτύσσεται δευτερογενής σε ηπατική νόσο (γνωστή ως ηπατοπάθεια). Η εγκεφαλοπάθεια είναι ο ιατρικός όρος για οποιαδήποτε διαταραχή του εγκεφάλου και η ηπατική αναφέρεται στο ήπαρ. Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια προκαλείται από συσσώρευση αμμωνίας στο σύστημα λόγω της αδυναμίας του ήπατος να απαλλάξει το σώμα από την ουσία.

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο σώμα, που εκτελεί μια σειρά βασικών λειτουργιών, όπως η παραγωγή χολής (μια υγρή ουσία που εμπλέκεται στην πέψη των λιπών), η παραγωγή αλβουμίνης (μια πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος) και η αποτοξίνωση ναρκωτικών και άλλων χημικών (όπως αμμωνία) στο σώμα.

Μια πορτοσυστηματική παράκαμψη ή αγγειακή αγγειακή ανωμαλία είναι μια κατάσταση στην οποία τα αιμοφόρα αγγεία επιτρέπουν στο αίμα να ρέει ανώμαλα μεταξύ της πύλης φλέβας (η φλέβα που συνήθως μεταφέρει αίμα από τα πεπτικά όργανα στο ήπαρ) και στην κυκλοφορία του αίματος του σώματος χωρίς πρώτα να φιλτραριστεί μέσω του συκώτι. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι συγγενής (παρούσα κατά τη γέννηση) ή να αποκτηθεί (μια κατάσταση που αναπτύσσεται κάποια στιγμή αργότερα στη ζωή).

Η συγγενής πορτοσυστημική παράκαμψη ή η αγγειοαγγειακή ανωμαλία είναι γενετικά κληρονομική σε ορισμένες φυλές και γενικά θα εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Με τις επίκτητες μορφές αυτής της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Συμπτώματα και τύποι

• Κύκλος, τρέξιμο σε τοίχους και συμπεριφορά σύγχυση μετά τα γεύματα
• Μαθησιακές δυσκολίες (δύσκολη εκπαίδευση)
• Νωθρότητα (λήθαργος) και / ή υπνηλία ή υπνηλία
• Αποπροσανατολισμός
• Περιπέτεια χωρίς στόχο
• Αναγκαστική βηματοδότηση
• Πιέζοντας το κεφάλι
• Η τύφλωση σχετίζεται με την εγκεφαλική ανωμαλία
• Επιληπτικές κρίσεις
• Κώμα
• Ξαφνική επιθετικότητα
• Φωνητικά
• Ελλειψη ορεξης
• Αυξημένη ούρηση ή έλλειψη ούρησης (αδυναμία ούρησης που παρατηρείται συχνά σε αρσενικά σκυλιά)
• Συχνή ακύρωση μικρών τόμων
• Πορτοκαλί-καφέ ούρα (συχνά παρατηρούνται σε αρσενικά σκυλιά)
• Αυξημένη δίψα
• Υπερβολική σιελόρροια
• Έμετος
• Διάρροια
• Καχεκτική ανάπτυξη
• Παρατεταμένη ανάρρωση από καταστολή ή αναισθησία
• Δραματική προσωρινή επίλυση σημείων μπορεί να συμβεί με θεραπεία με αντιβιοτικά ή λακτουλόζη (συνθετικό σάκχαρο)

Αιτίες

• Συγγενής (γενετικά αποκτηθείσα)
• Η επίκτητη πορτοσυστημική μετατόπιση εμφανίζεται με ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση στη φλέβα που μεταφέρει αίμα από τα πεπτικά όργανα στο ήπαρ - όπως συμβαίνει με προοδευτική βλάβη και ουλές του ήπατος (κίρρωση)
• Ξαφνική (οξεία) ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από φάρμακα, τοξίνες ή λοίμωξη
• Αλκάλωση (υψηλά αλκαλικά επίπεδα στο αίμα)
• Χαμηλό κάλιο στο αίμα
• Ορισμένα αναισθητικά και ηρεμιστικά
• Μεθειονίνη, τετρακυκλίνη και αντιισταμινικά
• Αιμορραγία στο έντερο
• Προδιάθεση μετάγγισης
• Λοιμώξεις
• Δυσκοιλιότητα
• Σπατάλη μυών

Διάγνωση

Θα χρειαστεί να δώσετε ένα αναλυτικό ιστορικό για την υγεία του σκύλου σας, την εμφάνιση των συμπτωμάτων και τυχόν βασικές πληροφορίες που έχετε σχετικά με την καταγωγή του σκύλου σας. Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση στο σκύλο σας, με τυπικές εξετάσεις που περιλαμβάνουν χημικό προφίλ αίματος, πλήρη αριθμό αίματος, πάνελ ηλεκτρολυτών και ούρηση, ώστε να αποκλειστούν άλλες αιτίες ασθένειας. Ο κτηνίατρός σας θα χρησιμοποιήσει το αίμα για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

Η απεικόνιση ακτίνων Χ και υπερήχων θα επιτρέψει στον κτηνίατρό σας να εξετάσει οπτικά το ήπαρ. Η εμφάνισή του θα αλλάξει σε ορισμένες ασθένειες. Εάν αυτό φαίνεται να συμβαίνει, ο κτηνίατρός σας μπορεί να λάβει δείγμα από το ήπαρ με αναρρόφηση ή βιοψία για να καταλήξει σε οριστική διάγνωση.

Θεραπευτική αγωγή

Οι περισσότεροι ασθενείς που εμφανίζουν σημάδια ηπατικής εγκεφαλοπάθειας πρέπει να νοσηλευτούν. Μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα από τον κτηνίατρό σας για τη βελτίωση της ανοχής στις διατροφικές πρωτεΐνες και η διατροφή του σκύλου σας πρέπει να αλλάξει σε δίαιτα που έχει σχεδιαστεί για ηπατική ή νεφρική νόσο. Ο σκύλος σας θα πρέπει να τοποθετηθεί σε προστατευτικό περιβάλλον, ώστε να περιοριστεί η δραστηριότητα. Ίσως θελήσετε να εξετάσετε την ανάπαυση στο κλουβί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάκτησης και θεραπείας. Η θεραπεία με οξυγόνο και η θεραπεία με υγρά με συμπλήρωμα ηλεκτρολυτών και βιταμινών θα πρέπει να δοθεί για τη σταθεροποίηση της υγείας του σκύλου σας και θα πρέπει επίσης να προσέξετε για να διατηρήσετε το σκυλί σας ζεστό ενώ αναρρώνει.

Για να βεβαιωθείτε ότι το σκυλί σας λαμβάνει αρκετές θερμίδες, μπορεί να χρειαστεί να τοποθετήσετε ένα σωλήνα σίτισης. Εάν αυτό είναι απαραίτητο, ο κτηνίατρός σας θα συνεχίσει τη διαδικασία μαζί σας για φροντίδα στο σπίτι.

Εάν η πηγή της ηπατικής νόσου είναι μια συγγενής παράκαμψη, η χειρουργική διόρθωση μπορεί να επιλύσει την κατάσταση. Εάν αποκτήθηκε η ποροσυστηματική παράκαμψη, τα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία δεν πρέπει να αποσυνδεθούν.

Συμπλήρωμα ψευδαργύρου μπορεί να δοθεί ανάλογα με τις ανάγκες. Άλλες θεραπείες που μπορεί να συνταγογραφούνται είναι αντιβιοτικά, κλύσματα, διουρητικά και φάρμακα ελέγχου των επιληπτικών κρίσεων.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης για το σκυλί σας σύμφωνα με την υποκείμενη ασθένεια. Επικοινωνήστε αμέσως με τον κτηνίατρό σας εάν τα συμπτώματα του σκύλου σας επιστρέψουν ή επιδεινωθούν, εάν ο σκύλος σας χάσει βάρος ή εάν ο σκύλος σας αρχίσει να εμφανίζεται αδιαθεσία.