Λιπαρή ηπατική νόσος στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ηπατική λιπίδωση σε γάτες

Η ηπατική λιπίδωση, γνωστή συνήθως ως λιπαρό ήπαρ, είναι μία από τις πιο συχνές σοβαρές ηπατικές παθήσεις των γατών στις γάτες. Οι κύριες λειτουργίες του ήπατος περιλαμβάνουν τη σύνθεση πρωτεϊνών, την παραγωγή χημικών ουσιών απαραίτητων για την πέψη και την αποτοξίνωση του σώματος. Το ήπαρ παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό, τη γαλακτωματοποίηση των λιπών, την παραγωγή παραγόντων πήξης (απαραίτητοι για την πήξη του αίματος) και στην αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Το ήπαρ έχει τόσο μεγάλη σημασία για το σώμα, εκτελώντας τόσες πολλές σύνθετες λειτουργίες, που δεν υπάρχει τρόπος να αντισταθμιστεί η απώλεια του ήπατος όταν αποτύχει.

Κανονικά, όταν ένα σώμα είναι υποσιτισμένο ή λιμοκτονούν, το σώμα μετακινεί αυτόματα το λίπος από τα αποθέματά του στο ήπαρ για να μετατραπεί σε λιποπρωτεΐνες για ενέργεια. Τα σώματα της γάτας δεν έχουν σχεδιαστεί για να μετατρέπουν μεγάλα αποθέματα λίπους, οπότε όταν μια γάτα βρίσκεται σε κατάσταση πείνας, το λίπος που απελευθερώνεται στο ήπαρ δεν υποβάλλεται σε επεξεργασία αποτελεσματικά, με αποτέλεσμα ένα λιπαρό και χαμηλής λειτουργίας ήπαρ. Καθώς το λίπος συσσωρεύεται στο ήπαρ, διογκώνεται και κιτρινίζει. Επειδή δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί αποτελεσματικά τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η κίτρινη χρωστική ουσία που αποτελεί ένα μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας κιτρίνισμα των ματιών. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η ηπατική λιπίδωση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές και τελικά θάνατο.

Οι γάτες έχουν υψηλές διατροφικές απαιτήσεις για πρωτεΐνες, καθώς είναι αυστηρά κρεατοφάγοι, έτσι ώστε η έλλειψη πρωτεϊνών ή η αδυναμία επεξεργασίας πρωτεϊνών θα εξελιχθεί γρήγορα σε υποσιτισμό. Η βαθιά έλλειψη όρεξης και το άγχος σχετίζονται επίσης με ορμονικές διαταραχές, οι οποίες μπορούν επίσης να επηρεάσουν το μεταβολισμό του λίπους και να προκαλέσουν κινητοποίηση του λίπους από άλλα μέρη του σώματος στο ήπαρ - με τα ίδια αποτελέσματα που περιγράφονται εδώ. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με ασθένεια, περιόδους στρες, αλλαγές στη διατροφή, διαβήτη, νεφρική νόσο, καρκίνο, επιθετικές προσπάθειες απώλειας βάρους από τους ιδιοκτήτες και απώλεια (μακριά από το σπίτι και τα γεύματα).

Βρίσκεται παγκοσμίως, αυτό επηρεάζει κυρίως τις μεσήλικες γάτες.

Συμπτώματα και τύποι

• Παρατεταμένη ανορεξία - συχνά διάρκειας αρκετών εβδομάδων
• Ταχεία απώλεια βάρους
• Έμετος
• Διάρροια
• Δυσκοιλιότητα
• Σπατάλη μυών
• Κατάθλιψη
• Κάτω κάμψη κεφαλής και λαιμού
• Ίκτερος (π.χ. κιτρίνισμα των ματιών)
• Τρέχει το σάλιο
• Η γάτα μπορεί να καταρρεύσει σε μεταγενέστερα στάδια
• Άλλα συμπτώματα θα σχετίζονται με ταυτόχρονη, υποκείμενη ασθένεια

Αιτίες

• Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακριβής αιτία μπορεί να παραμείνει άγνωστη
• Ηπατική νόσος
• Καρκίνος
• Διαβήτης
• Φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα)
• Νεφρική Νόσος
• Άλλες ασθένειες
• Σημαντικοί παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία, το άγχος, μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, η απώλεια, η όρεξη και οι γενικευμένες ασθένειες.

Διάγνωση

Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία της γάτας σας, την εμφάνιση συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που ενδέχεται να έχουν προηγηθεί αυτής της πάθησης. Το ιστορικό που παρέχετε μπορεί να δώσει στον κτηνίατρό σας στοιχεία σχετικά με το ποια όργανα προκαλούν δευτερογενή συμπτώματα και ποια υποκείμενη κατάσταση μπορεί να έχει οδηγήσει στο άρρωστο ήπαρ.

Οι τακτικές εργαστηριακές εξετάσεις θα περιλαμβάνουν πλήρες αριθμό αίματος, προφίλ βιοχημείας και ούρηση. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να αποκαλύψουν ερυθρά αιμοσφαίρια ανώμαλου μεγέθους (poikilocytosis) και καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση). Μπορεί επίσης να υπάρχει αύξηση του ενζύμου, της αλκαλικής φωσφατάσης (ALP), η οποία μπορεί να είναι ενδεικτική της ηπατικής ανεπάρκειας. Το προφίλ βιοχημείας μπορεί να αποκαλύψει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων και χολερυθρίνης και η ούρηση μπορεί επίσης να αποκαλύψει υψηλή συγκέντρωση χολερυθρίνης στα ούρα. Επειδή το ήπαρ παίζει σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος και ανωμαλίες που σχετίζονται με την πήξη του αίματος μπορεί επίσης να είναι εμφανείς στις προσβεβλημένες γάτες.

Τα εργαλεία απεικόνισης περιλαμβάνουν ακτινογραφικές και υπερηχογραφικές μελέτες για την εξέταση της κοιλιάς, οι οποίες μπορεί να αποκαλύψουν αύξηση του μεγέθους του ήπατος, καθώς και για μια λεπτομερή αξιολόγηση των αρχιτεκτονικών και των ανωμαλιών του ήπατος. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο κτηνίατρός σας θα πρέπει να λάβει ένα δείγμα του ηπατικού ιστού, είτε μέσω βιοψίας είτε με αναρρόφηση βελόνας, για να δει τα ηπατικά κύτταρα και σχετικές ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένης της συσσώρευσης σταγονιδίων λίπους σε αυτά τα κύτταρα - επιβεβαίωση λιπιδίωση.

Θεραπευτική αγωγή

Σε περίπτωση σοβαρής ή προχωρημένης νόσου, η γάτα σας μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί για εντατική θεραπεία και θεραπεία. Η θεραπεία με υγρά θα πραγματοποιηθεί για την αντιμετώπιση των ανισορροπιών υγρών και ηλεκτρολυτών. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να δώσει συμπληρώματα βιταμίνης γάτας, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών συμπλόκου Β, κοβαλαμίνης και θειαμίνης. Η γάτα σας θα απελευθερωθεί από την κλινική όταν η κατάστασή της έχει σταθεροποιηθεί.

Η κύρια θεραπεία για αυτήν την πάθηση είναι η διατροφή. Οι ανάγκες σε πρωτεΐνες της γάτας σας θα πρέπει να καλυφθούν αμέσως για να αντιστραφεί η κατάσταση της πείνας. Εάν η γάτα σας δεν είναι πρόθυμη να φάει αρκετή τροφή από μόνη της, θα πρέπει να καταναλώσετε με δύναμη τη γάτα, είτε τοποθετώντας το φαγητό σε ένα μέρος στο στόμα της όπου αναγκάζεται να καταπιεί, είτε μέσω σύριγγας ή σωλήνα που τοποθετείται πιο κάτω στον οισοφάγο. Αυτό μπορεί να πρέπει να γίνει για αρκετές εβδομάδες, έως ότου η γάτα σας μπορεί να φάει από μόνη της. Θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί τοποθετώντας φαγητό στο στόμα της γάτας σας ή στον οισοφάγο, καθώς θα πρέπει να αποφύγετε μια πιθανή κατάσταση όπου η γάτα σας μπορεί να εισπνέει το φαγητό - το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης.

Το φαγητό που ταΐζετε στη γάτα σας θα πρέπει να έχει συγκεκριμένη συνοχή που είναι τόσο εύκολη στην κατάποση όσο και απλή στην πέψη. Συνιστάται μια ιδιαίτερα θρεπτική και ισορροπημένη διατροφή στις προσβεβλημένες γάτες και ο κτηνίατρός σας θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη φόρμουλα για τις γάτες σας με βάση τις διατροφικές ανάγκες, την ηλικία και τη φυλή της. Συμπληρώματα διατροφής όπως L-καρνιτίνη, ταυρίνη και βιταμίνη Ε θα προστεθούν επίσης στο σχέδιο διατροφής.

Διαβίωση και διαχείριση

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι κλειδιά για την επιτυχή διαχείριση. Εάν η γάτα σας επέζησε τις πρώτες ημέρες, η πρόγνωση για πλήρη αποκατάσταση είναι εξαιρετική. Πρέπει να συμμορφώνεστε πλήρως με τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας σχετικά με τη θεραπεία, τη διατροφή και τη φροντίδα της γάτας σας. Η παχυσαρκία είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για την ηπατική λιπιδίωση, επομένως ακολουθήστε τις διατροφικές οδηγίες για να ελαχιστοποιήσετε αυτόν τον παράγοντα κινδύνου.

Εάν ταΐζετε τη γάτα σας μέσω ενός σωλήνα σίτισης ή με οποιαδήποτε άλλη αναγκαστική μέθοδο σίτισης, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες που δίνονται από τον κτηνίατρό σας σχετικά με τη σίτιση και τη διατροφή. Η γάτα σας μπορεί να αγωνιστεί στο χρόνο σίτισης, οπότε ίσως θελήσετε να ρυθμίσετε το γεύμα ώστε να έχετε ένα δεύτερο άτομο που βοηθά και έτσι να ταΐζετε τη γάτα σας σε περιοχές που θα είναι εύκολο να καθαριστούν αργότερα.

Όσο το δυνατόν περισσότερο, αποφύγετε τυχόν αγχωτικά γεγονότα και αφήστε ένα χώρο στο σπίτι σας όπου η γάτα σας μπορεί να ξεκουραστεί ήσυχα, μακριά από την κυκλοφορία των νοικοκυριών, ενεργά παιδιά και άλλα κατοικίδια ζώα.

Ενδέχεται να απαιτηθούν επισκέψεις παρακολούθησης για την αξιολόγηση της κατάστασης της γάτας σας κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας και ανάρρωσης. Θα σας ζητηθεί να παρακολουθείτε και να παρακολουθείτε το βάρος, την ενυδάτωση και άλλους γενικούς δείκτες υγείας της γάτας σας στη γάτα σας. Συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας εάν παρατηρήσετε δυσάρεστα συμπτώματα στη γάτα σας.

Η ανάρρωση παρατηρείται στους περισσότερους ασθενείς εντός 3-6 εβδομάδων.