Μαύρα, Tarry Feces λόγω της παρουσίας αίματος στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Η Μέλενα στις γάτες

Η Melena, ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα μαύρα, πίσσα που εμφανίζονται κόπρανα, εμφανίζεται συνήθως λόγω αιμορραγίας στο άνω τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Φαίνεται επίσης σε γάτες μετά την κατάποση επαρκούς ποσότητας αίματος από την στοματική κοιλότητα ή την αναπνευστική οδό.

Η Melena δεν είναι από μόνη της ασθένεια, αλλά σύμπτωμα κάποιων άλλων υποκείμενων ασθενειών. Το σκούρο χρώμα του αίματος οφείλεται στην οξείδωση του σιδήρου στην αιμοσφαιρίνη (το οξυγόνο που φέρει τη χρωστική των ερυθρών αιμοσφαιρίων) καθώς περνά μέσω του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου.

Η Melena τείνει να είναι λιγότερο συχνή στις γάτες από τα σκυλιά.

Συμπτώματα και τύποι

Τα συμπτώματα σχετίζονται με την υποκείμενη αιτία και τη θέση της αιμορραγίας.

• Σε ασθενείς με γαστρεντερική αιμορραγία:

  • Έμετος που περιέχει αίμα
  • Ελλειψη ορεξης
  • Απώλεια βάρους
  • Αδυναμία
  • Αχνά βλεννογόνα
  • Αναιμία

• Σε ασθενείς με αιμορραγία στην αναπνευστική οδό:

  • Αιμορραγία μύτης
  • Φτέρνισμα
  • Βήχας αίμα
  • Αναιμία
  • Αχνά βλεννογόνα
  • Αδυναμία
  • Δύσκολη αναπνοή

• Σε ασθενείς με μη φυσιολογικές διαταραχές πήξης του αίματος

  • Αιμορραγία μύτης
  • Αίμα στα ούρα
  • Αναιμία
  • Αίμα στα μάτια (υφή)
  • Αχνά βλεννογόνα
  • Αδυναμία

Αιτίες

• Έλκη στο γαστρεντερικό σύστημα
• Όγκοι του οισοφάγου ή του στομάχου
• Λοιμώξεις
• Ξένο σώμα στο γαστρεντερικό σύστημα
• Διαταραχές που περιλαμβάνουν φλεγμονή του εντερικού συστήματος
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Τοξικότητα στα ναρκωτικά (π.χ. αντιπηκτικά φάρμακα)
• Διατροφή που περιέχει ωμά τρόφιμα
• Πνευμονία
• Τραύμα
• Διαταραχές που περιλαμβάνουν μη φυσιολογική πήξη του αίματος

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία της γάτας σας, την εμφάνιση συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση. Το ιστορικό που παρέχετε μπορεί να δώσει στον κτηνίατρό σας στοιχεία για το από πού προέρχεται το αίμα. Αφού λάβει ένα πλήρες ιστορικό, ο κτηνίατρος του κατοικίδιου ζώου σας θα πραγματοποιήσει πλήρη φυσική εξέταση. Οι τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν πλήρη αριθμό αίματος (CBC), προφίλ βιοχημείας και ούρηση. Τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών θα εξαρτηθούν από την υποκείμενη αιτία του προβλήματος.

Η εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει αναιμία με μικρότερα (μικροκυτταρικά) και ωχρότερα από τα φυσιολογικά (υποχρωματικά) ερυθρά αιμοσφαίρια. Σε περιπτώσεις με χρόνια απώλεια αίματος, η αναιμία είναι συνήθως μη αναγεννητική, που σημαίνει ότι ο μυελός των οστών δεν ανταποκρίνεται κανονικά στην αυξημένη ζήτηση του σώματος για ερυθρά αιμοσφαίρια. Σε οξείες περιπτώσεις η αναιμία είναι ως επί το πλείστον αναγεννητική, καθώς ο μυελός των οστών ανταποκρίνεται κανονικά στις αυξημένες απαιτήσεις του σώματος παρέχοντας νέα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Άλλες ανωμαλίες μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων (τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος), αυξημένο αριθμό ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ουδετερόφιλα (ουδετεροφιλία) και μείωση του αριθμού τόσο των ερυθρών αιμοσφαιρίων όσο και των λευκών αιμοσφαιρίων. Ένα προφίλ βιοχημείας μπορεί να αποκαλύψει αλλαγές που σχετίζονται με μια ασθένεια άλλη από τις εντερικές αιτίες της μελένας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων των νεφρών και του ήπατος. Η ούρηση μπορεί να αποκαλύψει αίμα στα ούρα, το οποίο συνήθως παρατηρείται σε ασθενείς με ελαττώματα πήξης του αίματος.

Θα ληφθούν κοιλιακές ακτινογραφίες για να αναζητηθούν τυχόν μάζες, ξένα σώματα που μπορεί να έχουν καταπιεί, και ανωμαλίες στο μέγεθος και το σχήμα των νεφρών και / ή του ήπατος. Οι ακτινογραφίες θώρακα (θώρακα) θα βοηθήσουν στον εντοπισμό βλαβών των πνευμόνων και του οισοφάγου, επίσης μια σχετικά κοινή υποκείμενη αιτία για τη μελένα.

Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται επίσης για εσωτερική απεικόνιση και συχνά επιστρέφουν πιο λεπτομερείς εικόνες της κοιλιακής κοιλότητας και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψει μάζες, ηπατική νόσο, φλεγμονή του παγκρέατος ή νεφρική νόσο. Ένα άλλο διαγνωστικό εργαλείο που είναι πιθανό να χρησιμοποιήσει ο κτηνίατρός σας είναι ένα ενδοσκόπιο, ένας εύκαμπτος σωλήνας που περνιέται στο στομάχι μέσω του οισοφάγου για άμεση οπτικοποίηση των μαζών και / ή έλκη στον οισοφάγο, το στομάχι ή / και τα έντερα. Η ενδοσκόπηση βοηθά επίσης στη λήψη δειγμάτων βιοψίας για ανάλυση ιστού και στην αφαίρεση του ξένου σώματος, εάν υπάρχει ένα παρόν.

Θεραπευτική αγωγή

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών των νεφρών, του ήπατος και των πνευμόνων. Η επιτυχής θεραπεία θα πρέπει τελικά να επιλύσει το πρόβλημα της μελένας. Η θεραπεία με υγρά θα δοθεί για την αντικατάσταση ελλειμμένων υγρών στο σώμα και σε ορισμένους ασθενείς με σοβαρή απώλεια αίματος και αναιμία, μπορεί να απαιτείται ολική μετάγγιση αίματος. Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν συνεχή εμετό θα χρειαστούν φάρμακα τόσο για τον έλεγχο του εμετού όσο και για να τους επιτρέψουν να είναι σε θέση να κρατήσουν την τροφή τους αρκετά καιρό ώστε να αφομοιώσει. Σε περιπτώσεις σοβαρών ελκών ή όγκων στο γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Διαβίωση και διαχείριση

Η διάρκεια και ο τύπος της θεραπείας που χορηγείται στη γάτα σας θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία της μελένας. Αρχικά, μπορεί να απαιτείται καθημερινή εξέταση αίματος για την αξιολόγηση της γάτας σας για συνεχιζόμενη αναιμία, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε εβδομαδιαία εξέταση μόλις σταθεροποιηθεί η υγεία της γάτας σας. Σε περιπτώσεις με τακτικά επεισόδια εμετού, πρέπει να διατηρηθεί η ενυδάτωση για να διορθωθούν τα ελλείμματα υγρών. Παρακολουθήστε τη γάτα σας για την παρουσία αίματος ή αλλαγών χρώματος στα κόπρανα κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ενημερώστε τον κτηνίατρό σας εάν κάτι φαίνεται ασυνήθιστο, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στη συμπεριφορά.

Οι περισσότεροι ασθενείς θα αναρρώσουν μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια. Καθώς η μέλενα είναι απλώς ένα σύμπτωμα, η συνολική πρόγνωση θα εξαρτηθεί από τη διάγνωση και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου ή κατάστασης.