Διαβήτης νερού στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Διαβήτης Insipidus σε γάτες

Ο διαβήτης insipidus (DI) είναι μια σπάνια διαταραχή στις γάτες που επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να εξοικονομεί νερό, απελευθερώνοντας έτσι πάρα πολύ από αυτό. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη ούρηση, αραιωμένα ούρα (τα λεγόμενα αδιάκριτα ή θαμπό ούρα) και αυξημένη δίψα και πόσιμο.

Συμπτώματα και τύποι

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι DI που επηρεάζουν τις γάτες: νευρογενής (ή κεντρικός διαβήτης insipidus) και νεφρογόνος διαβήτης insipidus. Στο νευρογενές DI, η αιτία οφείλεται στην έλλειψη της ορμόνης αγγειοπιεσίνη, η οποία ρυθμίζει την κατακράτηση νερού από το σώμα. Η απελευθέρωση της αγγειοπιεσίνης παράγεται και ρυθμίζεται από τον υποθάλαμο (στον εγκέφαλο), οπότε μια δυσλειτουργία στην απελευθέρωσή της μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό στο κεφάλι ή σε όγκο στον εγκέφαλο. Η αγγειοπιεσίνη παράγεται στον υποθάλαμο στον συνδεδεμένο υπόφυση και στη συνέχεια απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η έλλειψη αγγειοπιεσίνης μπορεί να οφείλεται σε αποτυχία στον υποθάλαμο ή σε αποτυχία στην υπόφυση. Ένας σημαντικός αριθμός περιπτώσεων νευρογενών DI είναι ιδιοπαθής.

Το νεφρογόνο DI, εν τω μεταξύ, μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), η οποία λειτουργεί για την τόνωση των τριχοειδών μυών και τη μείωση της ροής των ούρων, διατηρώντας αποτελεσματικά το νερό για τις διάφορες λειτουργίες του σώματος. Η αιτία βρίσκεται στα νεφρά και η αδυναμία τους να ανταποκριθούν κατάλληλα στην ADH, επιτρέποντας υπερβολική ποσότητα νερού από το σώμα να διαφύγει στα ούρα.

Αυτή είναι συνήθως μια επίκτητη κατάσταση και μπορεί να οφείλεται σε αμυλοείδωση του νεφρού, κύστες στο νεφρό ή σε ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Άλλα κοινά συμπτώματα που παρατηρούνται σε γάτες με DI περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη ούρηση (πολυουρία)
• Αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ (πολυδυσψία)
• Μειωμένη ούρηση - με αφυδάτωση
• Κατοικία - περιστασιακή
• Κακό τρίχωμα
• Ξαφνική απώλεια βάρους

Αιτίες

Ανεπαρκής έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης ADH

• Συγγενές ελάττωμα
• Άγνωστες αιτίες
• Τραύμα
• Καρκίνος

Νεφρική ευαισθησία στην ADH

• Εκ γενετής
• Δευτερεύον από τα ναρκωτικά

• Δευτερογενείς έως ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές

  • Υπερδρενοκορτικοποίηση - υπερδραστικοί επινεφριδιακοί αδένες
  • Υποκαλιαιμία - χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα
  • Pyometra - βακτηριακή λοίμωξη της μήτρας
  • Υπερασβεστιαιμία - Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα

• Δευτερογενής έως νεφρική νόσο ή λοίμωξη

  • Πυελονεφρίτιδα - βακτηριακή λοίμωξη των νεφρών
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • Pyometra - βακτηριακή λοίμωξη της μήτρας

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση στη γάτα σας και θα σας υποβάλει μια σειρά ερωτήσεων για να προσδιορίσει την κατάσταση της υγείας του και την έναρξη των συμπτωμάτων. Αυτός ή αυτή θα παραγγείλει επίσης ένα χημικό προφίλ αίματος, έναν πλήρη αριθμό αίματος, μια ανάλυση ούρων και μια ομάδα ηλεκτρολυτών.

Τα επίπεδα ADH στο πλάσμα, για παράδειγμα, μπορούν να ελεγχθούν άμεσα για τη διάκριση μεταξύ νευρογενών ή κεντρικών διαβήτη insipidus και νεφρογόνου διαβήτη insipidus.

Εν τω μεταξύ, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι χρήσιμα για τον εντοπισμό όγκων της υπόφυσης και / ή των νεφρικών διαταραχών. Μια τροποποιημένη δοκιμή στέρησης νερού και / ή μια δοκιμή συμπλήρωσης ADH μπορεί επίσης να γίνει για την παρακολούθηση της απώλειας νερού σώματος.

Θεραπευτική αγωγή

Η γάτα σας θα πρέπει να νοσηλευτεί, τουλάχιστον αρχικά, για μια τροποποιημένη δοκιμή στέρησης νερού. Η δοκιμή ADH μπορεί συχνά να πραγματοποιηθεί ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Εάν η αιτία βρεθεί να είναι νευρογενής DI, η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ενέσεις αγγειοπιεσίνης. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραύματος της κεφαλής, ή σε άλλες περιπτώσεις, από τη σοβαρότητα της νεφρικής νόσου.

Διαβίωση και διαχείριση

Άφθονο νερό πρέπει πάντα να διατίθεται στη γάτα σας, καθώς η έλλειψη νερού μπορεί να οδηγήσει γρήγορα σε θάνατο. Ο διαβήτης insipidus είναι συνήθως μια μόνιμη πάθηση, εκτός από σπάνιους ασθενείς για τους οποίους η πάθηση προκλήθηκε από τραύμα. Η πρόγνωση είναι γενικά καλή, ανάλογα με την υποκείμενη διαταραχή. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, η αφυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία, κώμα και ακόμη και θάνατο.