Καρκίνος χοληφόρων πόρων σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Χολαγγειοκυτταρικό καρκίνωμα σε σκύλους

Το καρκίνωμα των χοληφόρων πόρων είναι ένας κακοήθης καρκίνος που συνήθως προκύπτει από τα επιθήλια, την κυτταρική επένδυση των ηπατικών (ηπατικών) χολικών αγωγών. Αυτός ο καρκίνος εμφανίζεται συχνότερα στους ενδοηπατικούς χοληφόρους πόρους (εντός του ήπατος) παρά στους εξωηπατικούς χοληφόρους πόρους (έξω από το ήπαρ). Σε σκύλους, είναι πιο πιθανό να βρεθούν στον αριστερό λοβό του ήπατος. Οι επιπλοκές αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν την αποτυχία της χολής να διέλθει από τους χολικούς αγωγούς λόγω της μάζας που εμποδίζει τον αγωγό.

Τα καρκινώματα των χολικών αγωγών είναι επιθετικά, με μετάσταση στο 67 έως 88 τοις εκατό των προσβεβλημένων σκύλων και είναι δύσκολο να αφαιρεθούν εντελώς με χειρουργικά μέσα. Τα καρκινώματα των χολικών αγωγών συνήθως μεταστάσεις στους πνεύμονες, στους λεμφαδένες του ήπατος και στο περιτόναιο (κοιλιακή επένδυση).

Λόγω της τάσης του καρκινώματος να μετασταθεί ευρέως, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλους περιφερειακούς λεμφαδένες, όπως το διάφραγμα (το λεπτό μυϊκό τοίχωμα που διαιρεί τη θωρακική κοιλότητα από την κοιλιακή κοιλότητα), τα έντερα, το πάγκρεας, τον σπλήνα, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και το οστό. Αυτό ταξινομείται ως μια ιδιαίτερα κακοήθη μορφή καρκίνου, επομένως, τα ζώα με αυτή την ασθένεια έχουν συνήθως προφυλαγμένη έως κακή πρόγνωση.

Αυτός είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου του ήπατος που βρέθηκε να επηρεάζει τους σκύλους. Αν και η επίπτωσή του δεν φαίνεται να σχετίζεται με τη φυλή, έχει βρεθεί ότι είναι πιο συχνή σε θηλυκά σκυλιά και σε σκύλους ηλικίας δέκα ετών και άνω.

Συμπτώματα και τύποι

Συχνά, τα σκυλιά με καρκίνο των χοληφόρων πόρων θα έχουν μια στρογγυλή ή πρησμένη κοιλιά, η οποία μπορεί να οφείλεται σε διογκωμένο ήπαρ ή υγρό στην κοιλιά. Άλλα κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την ασθένεια περιλαμβάνουν:

• Ελλειψη ορεξης
• Ελλειψη ενέργειας
• Η υπερβολική ανάγκη ούρησης και ποτού
• Έμετος
• Κίτρινο δέρμα ή / και κίτρινα λευκά των ματιών (ως αποτέλεσμα της χολικής δυσλειτουργίας)

Αιτίες

• Πιθανώς λόγω παρασιτικών προσβολών
• Ύποπτη σχέση με την περιβαλλοντική έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση στο σκυλί σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό των συμπτωμάτων που παρέχετε και τα πιθανά συμβάντα που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση (π.χ. έκθεση σε τοξίνες) Μετά την αρχική εξέταση, ο κτηνίατρός σας θα παραγγείλει ένα χημικό προφίλ αίματος, πλήρες αίμα, ούρηση και μια ομάδα ηλεκτρολυτών. Από αυτά, ο κτηνίατρός σας θα ελέγξει για αυξημένα ηπατικά ένζυμα, η επιβεβαίωση των οποίων είναι ενδεικτική ενός φλεγμονώδους ή κατεστραμμένου ήπατος που έχει χύσει ένζυμα στην κυκλοφορία του αίματος. Μια δοκιμή για τη συγκέντρωση α-φετοπρωτεΐνης μπορεί να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε εάν η ασθένεια οφείλεται σε καρκίνο και θα παραγγελθεί ένα προφίλ πήξης για να ελέγξετε εάν το αίμα του σκύλου σας πήζει σωστά.

Οι ακτίνες Χ για την απεικόνιση της κοιλιάς και του ήπατος θα ληφθούν για τον εντοπισμό του καρκινώματος. Ένας κοιλιακός υπέρηχος θα χρειαστεί επίσης για να παρατηρηθεί η υφή και το μέγεθος του ήπατος και των γύρω κοιλιακών οργάνων. Εάν ο κτηνίατρός σας υποψιάζεται καρκίνο, οι πνεύμονες θα πρέπει να εξεταστούν χρησιμοποιώντας απεικόνιση ακτίνων Χ Αυτός ο τύπος εάν ο καρκίνος έχει υψηλό ποσοστό μετάστασης, που επηρεάζει συνήθως τους πνεύμονες και τους λεμφαδένες.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, θα είναι απαραίτητο ο κτηνίατρός σας να κάνει βιοψία ήπατος για να το επιβεβαιώσει. Το δείγμα μπορεί συχνά να ληφθεί με αναρρόφηση λεπτής βελόνας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερο δείγμα ιστού και θα χρειαστεί να κάνει μια απλή χειρουργική επέμβαση για να το συλλέξει. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο, ένα σωληνοειδές διαγνωστικό εργαλείο που είναι εξοπλισμένο με κάμερα και λαβίδα για τη συλλογή ιστού και το οποίο εισάγεται μέσω μιας μικρής χειρουργικής τομής στην κοιλιακή κοιλότητα. Το δείγμα ιστού θα σταλεί στη συνέχεια για εργαστηριακή ανάλυση.

Ομοίως, εάν ο σκύλος σας έχει υγρό στην κοιλιά του, ο κτηνίατρός σας θα τραβήξει κάποια για να σταλεί στο εργαστήριο για ανάλυση. Εν αναμονή των αποτελεσμάτων αυτών των εξετάσεων, ο κτηνίατρός σας θα αντιμετωπίσει τα συμπτώματα όπως απαιτείται.

Θεραπευτική αγωγή

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκίνου του ήπατος είναι η θεραπεία επιλογής. Μέχρι το 75% του ήπατος μπορεί να αφαιρεθεί εάν ο υπόλοιπος ιστός του ήπατος είναι φυσιολογικός. Η χημειοθεραπεία γενικά δεν ενδείκνυται, καθώς δεν έχει βρεθεί επιτυχημένη θεραπεία σε σκύλους. Ακόμη και με επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση και μικρή έως καθόλου μετάσταση σε όλο το σώμα, η πρόγνωση παραμένει κακή.

Διαβίωση και διαχείριση

Θα πρέπει να επιστρέψετε στον κτηνίατρό σας για εξετάσεις παρακολούθησης κάθε δύο μήνες μετά την αρχική φροντίδα. Ο γιατρός σας θα μετρήσει τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων στη ροή του αίματος και θα ελέγξει την κατάσταση του ήπατος και των οργάνων του σκύλου σας χρησιμοποιώντας θωρακικές ακτινογραφίες και κοιλιακό υπερηχογράφημα.