Φλεγμονή του ήπατος (Granulomatous) σε γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Κοκκιωματώδης ηπατίτιδα σε γάτες

Η κοκκιωματώδης ηπατίτιδα είναι μια περίπλοκη μορφή ηπατίτιδας, η οποία χαρακτηρίζεται από μια μάζα φλεγμονώδους ιστού (κοκκώματος) που αναπτύσσεται σε ταυτόχρονα φλεγμονώδες ήπαρ (ηπατίτιδα). Αυτή η ασθένεια οφείλεται συνήθως σε μυκητιασική λοίμωξη, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτήρια, ιούς, παράσιτα ή καρκίνο.

Η κοκκιωματώδης ηπατίτιδα είναι σχετικά ασυνήθιστη στις γάτες, αλλά δεν περιορίζεται από την ηλικία ή τη φυλή.

Συμπτώματα και τύποι

• Ελλειψη ορεξης
• Έμετος
• Διάρροια
• Απώλεια βάρους
• Λήθαργος
• Αυξημένη ούρηση (πολυουρία)
• Αυξημένη δίψα (πολυδιψία)
• Κοιλιακό άλγος
• Κίτρινος αποχρωματισμός του δέρματος και του λευκού των ματιών λόγω ίκτερου
• Διευρυμένη κοιλιακή χώρα
• Πυρετός

Αιτίες

• Μυκητιασικές λοιμώξεις (βλαστομυκητίαση, κοκκιδιοειδομυκητίαση, ιστοπλάσμωση)
• Βακτηριακές λοιμώξεις (βρουκέλλωση)
• Παρασιτισμός (ηπατικές παθήσεις, μετανάστες σπλαχνικών προνυμφών)
• Νεοπλασία / καρκίνος (λεμφοσάρκωμα)
• Ιός (λοιμώδης περιτονίτιδα αιλουροειδών [FIP])
• Διαταραχές που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα (που περιλαμβάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος)
• Αντιδράσεις φαρμάκων
• Idiopathic (άγνωστη αιτία)

Διάγνωση

Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό της υγείας της γάτας σας που οδηγεί στην έναρξη των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων τυχόν ασθενειών που είχε η γάτα σας, ακόμη και αν η ασθένεια είχε προφανώς υποχωρήσει. Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός χημικού προφίλ αίματος, ενός πλήρους αριθμού αίματος, μιας ούρησης και μιας ομάδας ηλεκτρολυτών. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος μπορεί να αποκαλύψουν ανωμαλίες που σχετίζονται με την υποκείμενη ασθένεια / κατάσταση.

Οι βιοχημικές δοκιμές συνήθως αποκαλύπτουν ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων και χολερυθρίνης, χαμηλά επίπεδα γλυκόζης και άλλες τέτοιες ανωμαλίες. Ομοίως, η ούρηση μπορεί να αποκαλύψει πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια ή λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, ενδεικτικά μόλυνσης. Καθώς το ήπαρ είναι σημαντικό για την πήξη του αίματος, οι ανωμαλίες που σχετίζονται με την πήξη του αίματος είναι συχνές σε αυτούς τους ασθενείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο έλεγχος πήξης μπορεί να επιστρέψει κανονικά, εκτός εάν η γάτα σας έχει φτάσει στο σημείο της ηπατικής ανεπάρκειας.

Οι κοιλιακές ακτινογραφίες συχνά αποκαλύπτουν ένα διογκωμένο ήπαρ, μια κοιλιακή μάζα και περίσσεια υγρού μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Ένας κοιλιακός υπέρηχος θα δώσει στον κτηνίατρό σας περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το μέγεθος του ήπατος και θα επιτρέψει επίσης στον κτηνίατρό σας να λάβει καθοδηγούμενη βιοψία ηπατικού ιστού για περαιτέρω μικροσκοπική αξιολόγηση. Το δείγμα ηπατικού ιστού θα επιβεβαιώσει ανωμαλίες στον ηπατικό ιστό, παρέχοντας τα μέσα για μια οριστική διάγνωση.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η κοκκώδης ηπατίτιδα είναι συχνά πολυσυστημική, πράγμα που σημαίνει ότι επηρεάζονται αρκετά συστήματα του σώματος, καθιστώντας δύσκολο να προσδιοριστεί η διάγνωση.

Θεραπευτική αγωγή

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η γάτα σας μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί για αρχική θεραπεία. Η θεραπεία με υγρά θα δοθεί για την αποκατάσταση των ελλειμμάτων σωματικών υγρών, μαζί με τη διατροφική υποστήριξη εάν η γάτα σας δεν μπορεί να φάει. Καθώς η υποκείμενη αιτία αυτής της ασθένειας είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί, η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ μεταβλητή και θα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.

Λόγω της σημασίας του ήπατος για ολόκληρο το σώμα, η πρόγνωση αυτής της ασθένειας φυλάσσεται σε φτωχή. Κίρρωση, ηπατική ανεπάρκεια ή χρόνια πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα κοκκιωματώδους ηπατίτιδας. Το Systemic FIP είναι μια ιδιαίτερα σκληρή κατάσταση. Εάν η γάτα σας διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, η πρόγνωση θα είναι κακή.

Διαβίωση και διαχείριση

Δεν είναι πάντα δυνατή η διάγνωση της υποκείμενης αιτίας αυτής της ασθένειας, επομένως, η επιτυχής θεραπεία είναι συχνά δύσκολο να επιτευχθεί. Λόγω αυτού του γεγονότος, η κατάσταση επιδεινώνεται συχνά και μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση και ηπατική ανεπάρκεια. Η πρόγνωση είναι συνήθως κακή λόγω της εμπλοκής πολλαπλών συστημάτων του σώματος, της δυσκολίας στη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας και της ικανότητας παροχής κατάλληλης θεραπείας χωρίς οριστική διάγνωση.