Η απώλεια της Lizzie: μάχη με παγκρεατίτιδα και προσωπική προσκόλληση στη φροντίδα των κατοικίδιων

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Είμαι βέβαιος ότι έχετε ακούσει όλοι για την παγκρεατίτιδα - τη διαβόητα επώδυνη φλεγμονή του παγκρέατος που εμφανίζεται συνήθως σε σκύλους. Αυτό το όργανο είναι τόσο ευαίσθητο που το πρήξιμο στο στομάχι, τα έντερα ή οποιοδήποτε άλλο κοιλιακό όργανο μπορεί να το κάνει να διογκωθεί επίσης. Και όταν το πάγκρεας διογκώνεται, τα πράγματα μπορεί να γίνουν πολύ περίπλοκα πολύ γρήγορα.

Εδώ είναι μια φωτογραφία ενός παγκρέατος που βρίσκεται ανάμεσα σε μια φέτα λεπτού εντέρου και αυτό που μοιάζει με ελιά που ονομάζουμε τη χοληδόχο κύστη:

Η Lizzie ήταν ένα εννιάχρονο τεριέ της Βοστώνης, μέχρι πριν από μερικές ημέρες. Ευθανατίστηκε στο νοσοκομείο του ειδικού εσωτερικής ιατρικής αφού υπέστη απροσδόκητες επιπλοκές στην εξέλιξη της νόσου της.

Μερικές φορές κτηνίατροι μπαίνουμε λίγο πάνω από το κεφάλι μας. Και εδώ δεν αναφέρομαι στην πολυπλοκότητα της εμπλεκόμενης περίθαλψης ασθενών (αν και αυτό συμβαίνει επίσης, όπως συνέβη με τη Lizzie) αλλά κυρίως στο φαινόμενο της προσωπικής προσκόλλησης.

Το ονομάζω φαινόμενο γιατί δεν καταλαβαίνω γιατί συμβαίνει. Περιστασιακά, ένας ασθενής μπαίνει από τις πόρτες μου και εργάζεται ανεξήγητα στο πολύ προσωπικό, συναισθηματικό μέρος της ψυχής μου. Είναι σαν τη χημεία μεταξύ των εραστών. Δεν μπορείτε να το εξηγήσετε πραγματικά ή να το σταματήσετε. Απλώς συμβαίνει.

Η Λίζι ήταν έτσι. Από την ημέρα που την γνώρισα (την περασμένη εβδομάδα) βρίσκεται στο μυαλό μου χωρίς διακοπή. Την γνώρισα μόνο για μια εβδομάδα, αλλά κατά κάποιον τρόπο με επηρέασε βαθύτερα από τα κατοικίδια ζώα που γνωρίζω εδώ και χρόνια. Ήταν μια άμεση σύνδεση. Αυτή και εγώ ταυτίσαμε σαν να γνωρίζαμε πάντα ο ένας τον άλλον.

Την πρώτη μέρα που τη συνάντησα είχε κάνει εμετό όλη τη νύχτα και αποφάσισα ότι είχε σημαντικό πόνο στην κοιλιά. Ήταν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης νωρίτερα την εβδομάδα με απόστημα από πρωκτικό αδένα και έκτοτε είχε αντιβιοτικά. Αφού κάναμε αίμα και κάναμε ακτινογραφίες, φαινόταν προφανές ότι αντιμετωπίζαμε παγκρεατίτιδα.

Ορισμένες φυλές έχουν προδιάθεση για παγκρεατίτιδα. Συνήθως, είναι οι μικρές φυλές όπως οι Yorkies και Poodles. Οι Βοστώνοι εμπίπτουν επίσης σε αυτήν την κατηγορία. Η Λίζι έπασχε πάντα από ευαίσθητο γαστρεντερικό σωλήνα. Τίποτα εκτός από μια σταθερή, αμετάβλητη δίαιτα για αυτό το κορίτσι, ώστε το αέριο και η διάρροια να διαταράξουν την ήσυχη οικογενειακή ζωή της. Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό ιστορικό για ασθενείς με παγκρεατίτιδα. Δεν έχουν ακριβώς στομάχια από χάλυβα.

Υποθέτω ότι το επιθετικό, πολυβιοτικό πρωτόκολλο της Lizzie (δεν είναι εύκολο ακόμη και στο πιο στομάχι) ήταν η αιτία της παγκρεατίτιδας της. Την άλλαξα σε ένα αντιβιοτικό λιγότερο επιδεινωμένο γαστρεντερικά και την νοσηλεύτηκα για θεραπεία υγρών, ανακούφιση από τη ναυτία και έλεγχο του πόνου.

Όταν οι ασθενείς μας πάσχουν από παγκρεατίτιδα, η βάση της θεραπείας είναι υποστηρικτική. Αυτό σημαίνει ότι η δουλειά μας είναι να συμβαδίζουμε με αυτό που κάνει το σώμα της. Δυστυχώς, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτές τις περιπτώσεις. Ένας κτηνίατρος πρέπει να προσαρμόσει τη θεραπεία του στις συγκεκριμένες ανάγκες του ασθενούς. Συνήθως, αυτό σημαίνει την αντιμετώπιση των φυσιολογικών αναγκών της (υγρά, γλυκόζη, πρωτεΐνες και ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες) καθώς και το επίπεδο άνεσής της (μείωση πυρετού, πόνου και ναυτίας).

Μετά από μια μέρα ήξερα ότι ήμουν σε μπελάδες. Η Λίζι δεν ανταποκρίθηκε καλά. Η παγκρεατίτιδα της φαινόταν καλύτερη (αν οι αριθμοί ήταν κάποιος οδηγός), αλλά η Λίζι φαινόταν πιο άρρωστη. Μετά από ένα σαββατοκύριακο μαζί μου (να λαμβάνω φροντίδα κατ 'οίκον όλο το εικοσιτετράωρο) την μετέφερα στον Δρ. Allison Cannon, εξειδικευμένο ειδικό ιατρικής. (Θα την είχα μεταφέρει νωρίτερα, αλλά το σαββατοκύριακο ήταν πάνω μου προτού συνειδητοποιήσω τη θλιβερή κατάσταση.)

Στο εξειδικευμένο νοσοκομείο συγκέντρωσε λίγο. Επιβεβαίωσαν τη διάγνωσή μου με υπερηχογράφημα και την έκαναν πιο άνετη με μια συνεχή έγχυση φαρμάκων για τον πόνο (καλύτερα από το πρωτόκολλο κάθε τετράωρη) και πιο αποτελεσματικούς συνδυασμούς φαρμάκων κατά της ναυτίας.

Μετά από ένα σαββατοκύριακο που αισθάνθηκα άγχος και αβοήθητη με τη Lizzie στο μικρό της σκυλάκι δίπλα μου, ένιωσα τεράστια ανακούφιση στην οποία θα την προσέχει. Γι 'αυτό τη φίλησα στο μέτωπο, αφήνοντας λίγο κραγιόν, και πήγα στο συνέδριο με μια καλή αίσθηση για το όλο θέμα. Η Λίζι θα ήταν μια χαρά και θα επέστρεφα να τη δω σε καλή κατάσταση.

Την επόμενη μέρα βελτιώθηκε ακόμη περισσότερο. Και μετά ήρθε την επόμενη μέρα. Τηλεφώνησα από το Ορλάντο για να δω πώς έκανε και ήξερα από τον τόνο της φωνής του ρεσεψιονίστ ότι επρόκειτο να πάρω πολύ άσχημα νέα. Σίγουρα, την ευθανασίασαν … αφού είχε τυφλή.

Πώς θα μπορούσε να είχε τυφλή; Τι συνέβη? Ο παθολόγος ήταν επίσης κολλημένος (οι γονείς της Lizzie είχαν αρνηθεί τη μεταφορά σε νευρολόγο για μαγνητική τομογραφία), αλλά έπρεπε να υποθέσουν ότι η παγκρεατίτιδα της Lizzie ήταν κάτι περισσότερο από μια απλή εκδήλωση μιας απλής αντιβιοτικής αντίδρασης. Ο καρκίνος του παγκρέατος εξαπλώθηκε σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα (ή το αντίστροφο) ήταν πιθανότερο να είναι η αιτία. Σίγουρα, τα αντιβιοτικά πιθανότατα το επιτάχυναν, αλλά ένα εφάπαξ γεύμα ή λίγο επιπλέον στρες θα μπορούσε να το έκανε επίσης.

Έτσι λοιπόν, ήμουν δημόσια σε ένα μπαλκόνι σε ένα ξενοδοχείο του Ορλάντο, προσπαθούσα σκληρά να ελέγξω τα συναισθήματα και το συναίσθημά μου για όλο τον κόσμο, όπως ο ιδιοκτήτης που πρέπει να παρηγορηθεί από έναν γιατρό στο άλλο άκρο της γραμμής. Τις περισσότερες φορές η συμπόνια μου σε περιόδους θανάτου είναι τόσο επικεντρωμένη στον πελάτη που ξεχνώ πώς αισθάνεται να θρηνήσω πραγματικά ένα κατοικίδιο. Η Lizzie τα έφερε πίσω. Μακάρι να την ευχαριστήσω.