Αίμα: Τι σημαίνει και γιατί το κατοικίδιο ζώο το χρειάζεται (Μέρος 2: Χημεία αίματος)

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Αποδεικνύεται ότι αυτό το θέμα συγκεντρώνει λίγο ατμόσφαιρα εδώ στο Dolittler –– όπως συμβαίνει στα κτηνιατρικά μυαλά σε όλο το φάσμα της συνοδείας ζώων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτό το θέμα απαιτεί μια θεραπεία μετά από δύο μετά για να αντιμετωπιστεί σωστά.

Αν και η εργασία στο αίμα είναι ένα όλο και πιο κοινό συστατικό της ιατρικής περίθαλψης κάθε κατοικίδιου ζώου, κάθε κτηνίατρος δεν θα τραβήξει αυτόματα το αίμα του κατοικίδιου ζώου σας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να καταλάβετε γιατί το κάνουμε αυτό και τι ελπίζουμε να μάθουμε συγκεντρώνοντας αυτού του είδους τις [μερικές φορές ακριβές] αποδείξεις.

Για την καλύτερη κατανόησή σας, εδώ είναι οι τυπικοί λόγοι που θα φτάσουμε μέχρι να σπρώξουμε το κατοικίδιο ζώο σας και να ανακτήσουμε το «κόκκινο χρυσό» τους:

• Επειδή είναι άρρωστος και δεν είμαστε σίγουροι γιατί ή χρειαζόμαστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πώς το σώμα του ανταποκρίνεται σε μια συγκεκριμένη ασθένεια ή διαδικασία.
• Επειδή η ασθένειά της επιδεινώνεται ή βελτιώνεται με τρόπους που πρέπει να μετρήσουμε ώστε να προσαρμόσουμε τις θεραπείες μας (φάρμακα κ.λπ.).
• Επειδή εξετάζουμε ένα θεραπευτικό σχήμα για το κατοικίδιο ζώο σας που απαιτεί μακροχρόνια φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα κατοικίδια ζώα με συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου (όπως ανακούφιση πόνου για την οστεοαρθρίτιδα σε κατοικίδια με προϋπάρχουσα ηπατική ή νεφρική νόσο).
• Επειδή το κατοικίδιο ζώο σας χρειάζεται μια αναισθητική διαδικασία και θέλουμε να είναι όσο το δυνατόν ασφαλέστερη κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Ορισμένες ασθένειες ή διαταραχές απαιτούν να αλλάξουμε τα πρωτόκολλά μας ή να αναβάλουμε την αναισθησία εάν υπάρχουν.
• Επειδή θέλουμε να διατηρούμε ένα ετήσιο αρχείο των βασικών σωματικών λειτουργιών του κατοικίδιου ζώου σας και η εργασία με αίμα είναι ένας τρόπος για να τις μετρήσετε αντικειμενικά. Η παρακολούθηση του τρόπου με τον οποίο αυτές οι αλλαγές είναι συχνά ζωτικής σημασίας για τον τρόπο βελτιστοποίησης της φροντίδας του κατοικίδιου ζώου σας.

Τούτου λεχθέντος, επιτρέψτε μου να επαναλάβω πρώτα: Τα πιο συνηθισμένα είδη αίματος στοχεύουν στη διεξοδική δοκιμή των λειτουργιών του σώματος και στην αναζήτηση σημείων ασθένειας και διαταραχής. Περιλαμβάνουν την ΚΤΚ (βλ. Χθεσινή ανάρτηση) και τη χημεία του αίματος (AKA, "chemistry" ή "chem").

Εάν η CBC (πλήρης μέτρηση αίματος) ελέγχει τα ίδια τα κύτταρα του αίματος, η χημεία του αίματος αφορά μόνο τον έλεγχο του υγρού που χρησιμοποιούν τα κύτταρα του αίματος για να περάσουν μέσω του σώματος ενός κατοικίδιου. Τα συστατικά αυτού του υγρού αντανακλούν τα χημικά στοιχεία που χρησιμοποιούνται, φιλτράρονται ή παράγονται από ορισμένα όργανα, προσφέροντας έτσι πληροφορίες σχετικά με τη βασική τους υγεία και την πιθανή «δυσφορία».

Έχει νόημα, σωστά;

Πιο συγκεκριμένα, εδώ είναι οι «χημικές ουσίες» που θέλουμε να μετράμε πιο συχνά και γιατί:

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ LIVER

Αυτά τα στοιχεία δείχνουν, γενικά, πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι ενός κατοικίδιου.

αλκαλική φωσφατάση ("alk phos", SAP ή ALP)

Ο τραυματισμός του ήπατος, τα φάρμακα, ο τραυματισμός των οστών, οι σκελετικές ασθένειες, ο καρκίνος, η εγκυμοσύνη και η φυσιολογική ανάπτυξη μπορούν όλα να αυξήσουν το επίπεδο αυτού του ενζύμου. Οι γαστρεντερικές παθήσεις και οι ενδοκρινικές παθήσεις (όπως το Cushing's) μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα. Πολύ χαμηλή? Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών και βιταμινών (και σοβαρή ηπατική νόσο τελικού σταδίου) μπορεί να την καταστρέψει.

τρανσαμινάση αλανίνης (αμινοτρανσφεράση αλανίνης, ALT)

Οι τοξίνες, τα φάρμακα, η ηπατική βλάβη και οι λοιμώξεις των νεφρών μπορούν να τα αυξήσουν. Η μειωμένη ροή της χολής μπορεί να την πέσει (όπως όταν ένα συκώτι είναι «κορεσμένο»). Οι ήπιες αυξήσεις δεν μας αγχώνουν (ελλείψει συμπτωμάτων), αλλά η παρακολούθηση του αίματος είναι πάντοτε απαραίτητη σε αυτές τις περιπτώσεις.

σύνολο χολερυθρίνης (T Bili)

Τοξικότητα (δηλητηρίαση), ορισμένες μορφές αναιμίας και ηπατικής νόσου μπορούν όλοι να αυξήσουν αυτό το μέτρο της χολικής χρωστικής (που παράγεται από το ήπαρ). Ορισμένα είδη υποσιτισμού, δίαιτες με πολύ λιπαρά και ένα τελικό στάδιο, άρρωστο ήπαρ μπορεί να συνοδεύονται από τα χαμηλά επίπεδα.

λευκωματίνη

Αυτή η πρωτεΐνη παράγεται από το ήπαρ. Ως εκ τούτου, η εξάντλησή του μας λέει ότι κάτι μπορεί να συμβαίνει με αυτό το όργανο. Αλλά ο υποσιτισμός μπορεί να το κάνει επίσης. Ο πυρετός, η μόλυνση, τα εγκαύματα, το οίδημα και τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου είναι επίσης πιθανό να μειώσουν τα επίπεδα αλβουμίνης. Αν και σπάνια αυξάνεται, η σοβαρή αφυδάτωση μπορεί μερικές φορές να την αυξήσει λίγο.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ KIDNEY

Όταν λέμε ότι δοκιμάζουμε τη λειτουργία των νεφρών του κατοικίδιου ζώου σας με αίμα, αυτές είναι οι πιο συχνές εξετάσεις που εξετάζουμε.

άζωτο ουρίας αίματος (BUN)

Η νεφρική βλάβη είναι αυτό που σκεφτόμαστε πρώτα όταν το BUN (συνήθως προφέρεται «B. U. N.», όχι «κουλούρι»). Αλλά ορισμένα φάρμακα, εντερική αιμορραγία, υπερβολική πρόσληψη πρωτεϊνών, αφυδάτωση και ακραία άσκηση μπορούν να το αυξήσουν. Όταν είναι χαμηλή, έχουμε την τάση να πιστεύουμε ότι η κακή διατροφή, η κακή γαστρεντερική απορρόφηση ή ακόμη και η ηπατική βλάβη σε ορισμένες περιπτώσεις.

κρεατινίνη

Επειδή οι νεφροί υποτίθεται ότι φιλτράρουν αυτή τη χημική ουσία, η ανύψωσή του μας δείχνει πάντα προς την κατεύθυνση της βλάβης των νεφρών ή της αφυδάτωσης. Η διάσπαση των μυών (όπως με την ακραία άσκηση) μπορεί επίσης να πλημμυρίσει το σώμα με κρεατινίνη, ενώ ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη διήθηση του νεφρού. Με σύγχυση, τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν βλάβη στα νεφρά, λιμοκτονία πρωτεΐνης, ηπατική νόσο ή εγκυμοσύνη.

κρεατινική κινάση (CK, CPK)

Αυτό το ένζυμο υποδηλώνει συνήθως είτε προβλήματα στα νεφρά, αφυδάτωση ή μυϊκή βλάβη, όπως και με ακραίο στρες, τραυματισμό ή άσκηση.

ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΕΣ

Αυτά τα μεμονωμένα στοιχεία μετρούνται για να προσδιοριστεί η αλληλεπίδραση μιας μυριάδας πολύπλοκων διαδικασιών. Μπορεί να συμβαδίζουν με ορισμένες ασθένειες ή διαταραχές και η γνώση της πραγματικής τους αξίας μας βοηθά να καθοδηγήσουμε τις επιλογές θεραπείας μας, ειδικά όταν πρόκειται για θεραπεία με υγρά.

νάτριο

Το νάτριο (Na) χάνεται με έμετο και διάρροια. Μπορεί να σας δείξει την κατάσταση ενυδάτωσης ενός κατοικίδιου ζώου. Τα κατοικίδια με νόσο του Addison και νεφρική νόσο μπορεί επίσης να έχουν χαμηλά επίπεδα.

κάλιο

Χαμηλά επίπεδα καλίου (Κ) παρατηρούνται με οξύ έμετο και διάρροια. Η νεφρική ανεπάρκεια και άλλα νεφρικά προβλήματα, η νόσος του Addison, η αφυδάτωση και η απόφραξη των ούρων θα την αυξήσουν. Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα, όπως βλέπουμε συχνά σε "αποκλεισμένες" γάτες, μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες καρδιακές αρρυθμίες.

χλωριούχο

Το χλωριούχο (συντετμημένο Cl) είναι συχνά χαμηλό σε οξύ εμετό. Οι ασθενείς με νόσο του Addison θα εμφανίσουν επίσης χαμηλότερα επίπεδα. Οι αυξήσεις συνήθως συνδέονται με την αφυδάτωση.

ΠΑΓΚΡΗΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

Το πάγκρεας είναι ένα ευαίσθητο γαστρεντερικό και ενδοκρινικό όργανο (που παράγει ορμόνες) που εύκολα προσβάλλεται. Τα κατοικίδια με υψηλά επίπεδα των ακόλουθων δύο ενζύμων μπορεί να παρουσιάζουν οξεία (ξαφνική εμφάνιση) ή χρόνια (μακροχρόνια) παγκρεατίτιδα. Τα υψηλά επίπεδα αμυλάσης μπορούν επίσης να σχετίζονται με ασθένειες των νεφρών.

• αμυλάση
• λιπάση

ΑΛΛΑ ΒΑΣΙΚΑ

γλυκόζη

Έχετε διαβήτη; Τόνισε; Μειώθηκε το σάκχαρο στο αίμα σας με επιληπτικές κρίσεις; Το κουτάβι σας με μικρή φυλή κατέρρευσε ξαφνικά; Μήπως έχει φάει κάποια δηλητήρια (όπως η Ξυλιτόλη); Η γλυκόζη είναι η δοκιμή για τόσα πολλά προβλήματα, είναι αδύνατο να τα αναφέρετε όλα εδώ. Σε κάθε περίπτωση, αυτό το μόριο «σακχάρου στο αίμα», είτε πολύ υψηλό είτε πολύ χαμηλό, είναι ένας κοινός δείκτης ήπιων και σοβαρών προβλημάτων.

ολική πρωτεΐνη

Έμετος, διάρροια, ηπατική νόσος, κακή θρεπτική γαστρεντερική δυσαπορρόφηση, η αφυδάτωση θα το αυξήσει όλα. Ο λύκος, η ηπατική νόσος, οι χρόνιες λοιμώξεις και η λευχαιμία θα το ρίξουν.

ασβέστιο

Τα επίπεδα ασβεστίου (Ca) μπορούν να υποδηλώνουν ποικίλες διαδικασίες ασθένειας. Ορισμένοι όγκοι, ορισμένες ορμονικές παθήσεις (υπερπαραθυρεοειδισμός) και νεφρική νόσο μπορούν να επηρεάσουν όλα αυτά τα αποτελέσματα.

Αυτή είναι η περίληψή μου. Αλλά μην ξεγελιέστε: η πολύπλοκη αλληλεπίδραση συστατικών στο αίμα, σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες όπως είναι πάντα, μπορεί να κάνει την ερμηνεία αυτών των ευρημάτων όχι τόσο απλή (και αυτό είναι υποτιμητικό). Όταν ένα ανεβαίνει, ένα άλλο μπορεί να κατέβει –– και το αντίστροφο.

Γι 'αυτό η κατανόηση αυτών των αποτελεσμάτων των δοκιμών είναι μια αναγκαστικά «ολιστική» διαδικασία στην οποία λαμβάνουμε τα ευρήματα των μεμονωμένων ασθενών μας (σε φυσικές, CBC, άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφίες και / ή πιο εξελιγμένη απεικόνιση) και τα συνδυάζουμε όλα. Ακόμα και τότε, δεν είναι πουθενά στο Star Trek.

Αναστενάζω… αν είχα μόνο Tricorder…