Καρδιά (αορτική) βαλβίδα που στενεύει σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Αστερική στένωση σε σκύλους

Η στένωση της αορτής αναφέρεται στη στένωση της αορτικής βαλβίδας, η οποία ελέγχει τη ροή του αίματος από την αριστερή κοιλία (ένας από τους τέσσερις θαλάμους της καρδιάς του σκύλου) προς την κοιλιακή κοιλότητα εκροής της αορτής. Αυτή η απόφραξη ασκεί υπερβολική πίεση στην καρδιά, προκαλώντας αύξηση των καρδιακών μυϊκών κυττάρων για τη διατήρηση της ροής του αίματος προς τα εμπρός και την επακόλουθη πάχυνση του καρδιακού τοιχώματος.

Η στένωση της αορτής είναι συγγενής (παρούσα κατά τη γέννηση) στη φύση, που συχνά βρίσκεται σε μεγάλες φυλές όπως η Νέα Γη, ο Γερμανός βοσκός, το χρυσό retriever, το ροτβάιλερ και ο μπόξερ. Είναι επίσης το δεύτερο πιο συνηθισμένο συγγενές καρδιακό ελάττωμα στους σκύλους.

Συμπτώματα και τύποι

Υπάρχουν τρεις τύποι τριών τύπων στένωσης αορτής: βαλβίδα (υπάρχει στη βαλβίδα), υποσυσσωματωμένη (παρούσα κάτω από τη βαλβίδα) ή υπερσυσκευή (υπάρχει πάνω από τη βαλβίδα). Το ελάττωμα συνήθως αναπτύσσεται τις πρώτες εβδομάδες έως τους μήνες της ζωής. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της απόφραξης. Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• Ξαφνική απώλεια συνείδησης (συγκοπή)
• Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια)
• Ταχεία αναπνοή (ταχυπνία)
• Μη φυσιολογικοί ήχοι των πνευμόνων

Αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σκυλιά γεννιούνται με αυτό το καρδιακό ελάττωμα. Ωστόσο, ορισμένοι αναπτύσσουν την αορτική απόφραξη λόγω βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας.

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε λεπτομερή ιστορία της υγείας του σκύλου σας, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης και της φύσης των συμπτωμάτων, στον κτηνίατρο. Στη συνέχεια, θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση, αποκαλύπτοντας συχνά μη φυσιολογικούς καρδιακούς ήχους (μουρμουρίσεις), ένδειξη ακανόνιστης λειτουργίας της καρδιακής βαλβίδας. Ωστόσο, οι μουρμουρισμοί δεν είναι πάντα ένα σημάδι ασθένειας, ειδικά σε νεαρά ζώα, καθώς μπορεί να εμφανιστούν λόγω πόνου, πυρετού ή ενθουσιασμού. Ο κτηνίατρός σας θα συσχετίσει τα ευρήματα με άλλα συμπτώματα για να διαπιστώσει εάν ο θόρυβος είναι ανώμαλος.

Ο κτηνίατρος μπορεί επίσης να διεξάγει αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων πλήρους αριθμού αίματος, προφίλ βιοχημείας και ούρησης, αν και τα αποτελέσματα είναι συνήθως φυσιολογικά. Εν τω μεταξύ, οι ακτινογραφίες στο στήθος μπορεί να αποκαλύψουν μια διευρυμένη καρδιά, ειδικά στην αριστερή πλευρά του οργάνου. Και σε σκύλους με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ανωμαλίες μπορεί να εντοπιστούν στους πνεύμονες.

Για μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση της καρδιάς και των σχετικών δομών, ο κτηνίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει ηχοκαρδιογραφία, η οποία μπορεί να αποκαλύψει πάχυνση του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας και της αορτικής βαλβίδας. Σε ορισμένα σκυλιά, η ηχοκαρδιογραφία μπορεί να αποκαλύψει μια διασταλμένη αορτή λόγω στένωσης, με αποτέλεσμα μη φυσιολογική ροή αίματος.

Για τον προσδιορισμό της πίεσης της ροής του αίματος, χρησιμοποιούνται πιο προηγμένες εξετάσεις όπως ο καρδιακός καθετηριασμός. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή καθετήρα στο θάλαμο ή το αγγείο της καρδιάς του σκύλου.

Θεραπευτική αγωγή

Οι οδηγίες θεραπείας και διαχείρισης είναι αμφιλεγόμενες και διαφέρουν μεταξύ των ειδικών. Ωστόσο, οι περισσότεροι συμφωνούν ότι ο στόχος της θεραπείας είναι να αντιμετωπίσει τις επιπλοκές που σχετίζονται με το ελάττωμα. Για να «θεραπεύσει» πραγματικά τον σκύλο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς για την επισκευή (βαλβιοπλαστική) ή την αντικατάσταση της βαλβίδας. Ωστόσο, η πρόγνωση σκύλων που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση δεν είναι ευνοϊκή, και ως εκ τούτου συνήθως δεν επιχειρείται.

Η καθάρισμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διεύρυνση των στενότερων αγγείων, αλλά η διαδικασία δεν δείχνει πλεονεκτήματα επιβίωσης για σκύλους με σοβαρές μορφές της νόσου.

Συνήθως, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος χορηγούνται σε σκύλους με στένωση αορτής λόγω του αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης βακτηριακών λοιμώξεων στην καρδιά.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο γενικός στόχος για εσάς και τον κτηνίατρο είναι να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα του σκύλου, να αποτρέψετε τις επιπλοκές και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής του. Η δραστηριότητα πρέπει να περιορίζεται αμέσως για να αποφευχθούν επιπλοκές (μερικές φορές θανατηφόρες) λόγω υπερβολικής προσπάθειας. Συνιστάται επίσης δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο για σκύλους με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα προσβεβλημένα ζώα δεν πρέπει να επιτρέπουν αναπαραγωγή ή κατά προτίμηση στειρωμένο. Θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά το σκυλί σας στο σπίτι για μη φυσιολογικά σημάδια και να ενημερώνετε αμέσως τον κτηνίατρο εάν και πότε συμβαίνουν. Τα σκυλιά με ήπιες μορφές στένωσης αορτής μπορεί να ζήσουν μια «φυσιολογική» διάρκεια ζωής χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, εκείνοι με σοβαρές μορφές του ελαττώματος έχουν κακή πρόγνωση, ακόμη και με θεραπεία. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα, πολλοί κτηνίατροι θα συστήσουν να μην αναπαραχθεί ένα ζώο με αυτό το καρδιακό ελάττωμα.