Υπερβολικά αιμοσφαίρια στο μάτι σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Hypopyon και Lipid Flare σε σκύλους

Μια φλεγμονώδης διάσπαση του αιματο-υδατικού φραγμού που επιτρέπει την είσοδο των αιμοσφαιρίων στον εμπρόσθιο (πρόσθιο) θάλαμο του ματιού, επιτρέποντας περαιτέρω τη συσσώρευση λευκών αιμοσφαιρίων σε αυτόν τον θάλαμο, είναι χαρακτηριστικό μιας κατάστασης γνωστής ως υποπυών. Τα χημειοτραυστικά, οι χημικές ουσίες που επηρεάζουν τη μετανάστευση των κυττάρων, μπορούν να λειτουργήσουν ως μεταφορέας για αυτήν την κυτταρική κίνηση. Τα κύτταρα συχνά εγκαθίστανται στη θέση τους λόγω της βαρύτητας, σχηματίζοντας μια γραμμή υγρού στον κάτω μπροστινό θάλαμο του ματιού.

Η αναλαμπή των λιπιδίων, από την άλλη πλευρά, μοιάζει με υποπυών, αλλά η θολωμένη εμφάνιση του πρόσθιου θαλάμου προκαλείται από υψηλή συγκέντρωση λιπιδίων (η λιπαρή ουσία στα κύτταρα) στο υδατικό χιούμορ (η παχιά υδαρή ουσία μεταξύ του φακού του ματιού και του κερατοειδούς). Απαιτείται διάσπαση του αίματος-υδατικού φραγμού και ταυτόχρονης υπερλιπιδαιμίας (αύξηση των λιπιδίων στην κυκλοφορία του αίματος). Δεν υπάρχει προδιάθεση ηλικίας, φύλου ή φυλής.

Συμπτώματα

Υποπυώνας

• Λευκή έως κίτρινη αδιαφάνεια στον πρόσθιο θάλαμο
• Μπορεί να είναι μια συσσώρευση κυττάρων στην κάτω περιοχή ή μπορεί να γεμίσει πλήρως τον πρόσθιο θάλαμο

• Ταυτόχρονα οφθαλμικά σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Βλεφαρόσπασμος (συστροφή του ματιού)
  • Epiphora (υπερβολική παραγωγή δακρύων)
  • Διάχυτη διόγκωση του κερατοειδούς
  • Υδατική φωτοβολίδα
  • Miosis (συστολή του μαθητή του ματιού)
  • Οίδημα της ίριδας
  • Απώλεια όρασης / τύφλωση

Αναλαμπή λιπιδίων

• Διάχυτη γαλακτώδης εμφάνιση του πρόσθιου θαλάμου
• Συνήθως αποκρύπτει την οπτικοποίηση των δομών μέσα στο μάτι

• Ταυτόχρονα οφθαλμικά σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Απώλεια όρασης
  • Ήπιος βλεφαρόσπασμος (συσπάσεις)
  • Ήπια έως μέτρια διάχυτη διόγκωση του κερατοειδούς

Αιτίες

Υποπυώνας

Οποιαδήποτε υποκείμενη κατάσταση που προκαλεί ραγοειδίτιδα - φλεγμονή του μεσαίου στρώματος του ματιού - μπορεί να οδηγήσει σε υποπιονία. Συνήθως, το υποπυώνιο σχετίζεται με σοβαρές μορφές ραγοειδίτιδας, αλλά το υποπυώνιο μπορεί επίσης να προκύψει από συσσώρευση καρκινικών κυττάρων σε περιπτώσεις που περιλαμβάνουν οφθαλμικό λέμφωμα (όγκοι των ματιών).

Αναλαμπή λιπιδίων

Η έκπλυση των λιπιδίων συχνά προκύπτει από μια κατάσταση υπερλιπιδαιμίας (αυξημένα ή ανώμαλα επίπεδα λιπιδίων - η λιπαρή ουσία της κυκλοφορίας του αίματος - στη ροή του αίματος) και ταυτόχρονη διάσπαση του υδατικού φράγματος αίματος (λόγω ραγοειδίτιδας). Η υπερλιπιδαιμία μπορεί επίσης να αποσταθεροποιήσει άμεσα το υδατικό φράγμα αίματος άμεσα. Τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο κυκλοφορούν αίμα μετά από ένα γεύμα (μεταγευματική λιπαιμία) μπορεί περιστασιακά να οδηγήσουν στην εμφάνιση λιπιδικής υδατικής ύπαρξης εάν υπάρχει ραγοειδίτιδα.

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια ενδελεχή φυσική και οφθαλμική εξέταση στο σκύλο σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό των συμπτωμάτων και των πιθανών συμβάντων που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση.

Το Hypopyon μπορεί να διαγνωστεί από την παρουσία ινώδους (το τελικό προϊόν της πρωτεΐνης του πήγματος του αίματος) στον πρόσθιο θάλαμο - γενικά σχηματίζει έναν ακανόνιστο θρόμβο, όχι μια οριζόντια γραμμή που βρίσκεται κοιλιακά.

Η αναλαμπή των λιπιδίων θα πρέπει να διαφοροποιηθεί από τη σοβαρή υδατική έξαρση, η οποία δεν εμφανίζεται τόσο γαλακτώδης / λευκή όσο η αναλαμπή λιπιδίων. Τα σκυλιά που προσβάλλονται από σοβαρή υδατική φλεγμονή παρουσιάζουν γενικά πολύ περισσότερο οφθαλμικό πόνο από τα ζώα με φλεγμονή λιπιδίων.

Το διάχυτο οίδημα του κερατοειδούς, ένα σοβαρό οίδημα του κερατοειδούς, μπορεί να συγχέεται με την αδιαφάνεια του πρόσθιου θαλάμου, αλλά η πάχυνση του στρωματικού κερατοειδούς (συνδετικός ιστός), ο κερατόκωνος (εκφυλιστική μη φλεγμονώδης διαταραχή του οφθαλμού) και οι κερατοειδείς βάλες (κυψέλη γεμάτη με υγρά) είναι πιο τυπικά σημειώνεται με διάχυτο οίδημα του κερατοειδούς από ό, τι με υποπιονία ή λιπιδική έκρηξη.

Θεραπευτική αγωγή

Το Hypopyon απαιτεί επιθετική θεραπεία για τη ραγοειδίτιδα και την υποκείμενη αιτία. Η θεραπεία εξωτερικών ασθενών είναι γενικά επαρκής, αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι εξακολουθεί να υπάρχει σημαντική πιθανότητα το σκυλί σας να χάσει την όρασή του. Η αναλαμπή των λιπιδίων απαιτεί θεραπεία για τη ραγοειδίτιδα, η οποία είναι συνήθως ήπια και τυχόν υποκείμενες μεταβολικές διαταραχές. Εάν ο σκύλος σας διαγνωστεί με υπερλιπιδαιμία, θα χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή του σκύλου σε δίαιτα χαμηλότερη σε λιπαρά και θερμίδες, προκειμένου να μειώσετε την ποσότητα λίπους στην κυκλοφορία του αίματος. Η θεραπεία εξωτερικών ασθενών, με αντιφλεγμονώδη φάρμακα που συνταγογραφούνται για χορήγηση στο σπίτι, είναι γενικά επαρκής.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει τον έλεγχο του σκύλου σας δύο έως τρεις ημέρες μετά την αρχική θεραπεία. Η ενδοφθάλμια πίεση (μέσα στα μάτια) πρέπει να παρακολουθείται για την ανίχνευση δευτερογενούς γλαυκώματος. Η συχνότητα των επακόλουθων ελέγχων θα υπαγορεύεται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ατομική ανταπόκριση του σκύλου σας στη θεραπεία.

Η αναμενόμενη πρόγνωση μπορεί να εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το ποια είναι η υποκείμενη κατάσταση πίσω από την κατάσταση των ματιών. Για παράδειγμα, με το hypopyon, η πρόγνωση προστατεύεται ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Με την αναλαμπή των λιπιδίων, η πρόγνωση είναι συνήθως καλή. Γενικά ανταποκρίνεται γρήγορα (εντός 24-72 ωρών) σε μέτρια αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι η υποτροπή και η ανάγκη για περαιτέρω θεραπεία είναι δυνατή με λιπίδια.