Φλεγμονή του κερατοειδούς (μη ελκώδης κερατίτιδα) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Μη ελκώδης κερατίτιδα σε σκύλους

Η μη ελκώδης κερατίτιδα είναι οποιαδήποτε φλεγμονή του κερατοειδούς που δεν διατηρεί το λεκέ φλουορεσκεΐνης, μια βαφή που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό ελκών του κερατοειδούς. Η κερατίτιδα είναι ο ιατρικός όρος που δίνεται στη φλεγμονή του κερατοειδούς - το διαυγές εξωτερικό στρώμα του μπροστινού ματιού. Εάν το πολύ ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς έχει διαταραχθεί (όπως με ένα έλκος), η βαφή θα εισέλθει στα κάτω στρώματα του κερατοειδούς και θα προκαλέσει μια προσωρινή κηλίδα που λάμπει κάτω από ένα υπεριώδες φως. Σε μη ελκώδη κερατίτιδα, το ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς δεν διαταράσσεται, επομένως καμία βαφή δεν εισέρχεται στα κάτω στρώματα του κερατοειδούς.

Σε μακροχρόνια επιφανειακή φλεγμονή του κερατοειδούς (κερατίτιδα), επίσης γνωστή ως pannus, μπορεί να υπάρχει κληρονομική ευαισθησία στον γερμανικό βοσκό και στον Βέλγο Tervuren.

Η μακροχρόνια επιφανειακή φλεγμονή του κερατοειδούς μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά ο κίνδυνος είναι υψηλότερος μεταξύ των ηλικιών από 4 έως 7 ετών. Υπάρχουν διάφορες μορφές που μπορεί να λάβει η μη ελκώδης κερατίτιδα. Η φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία χρωστικής που αποτίθεται στον κερατοειδή χιτώνα παρατηρείται μερικές φορές σε μικρές ράτσες, βραχείες (βραχυκεφαλικές) φυλές σκύλων και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η φλεγμονή του κερατοειδούς μπορεί να οφείλεται σε έκθεση σε αερομεταφερόμενους ερεθιστές, από μια κατάσταση στην οποία τα βλέφαρα δεν κλείνουν εντελώς και όπου υπάρχουν ελλείψεις σε φιλμ. Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν εμφανείς πτυχές του δέρματος γύρω από τη μύτη ή μη φυσιολογικές βλεφαρίδες που στρέφονται προς τα μέσα έναντι του κερατοειδούς (εντροπίου), η οποία έχει αναγνωριστεί ιδιαίτερα σε πατημασιά, Lhasa apsos, shih tzus και Pekingese.

Η φλεγμονή που περιλαμβάνει την περιοχή όπου ο κερατοειδής (διαυγές μέρος του ματιού) και ο σκληρός χιτώνας (λευκό μέρος του ματιού) ενώνονται, και χαρακτηρίζονται από την παρουσία οζιδίων, μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε φυλή, αλλά είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τα σπανιέλ κόκερ, λαγωνικά, κόλλεϊ και τσοπανόσκυλα του Σέτλαντ. Αυτή η μορφή μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά ποικίλλει μερικές φορές ανά φυλή. Στα κόλλεϊ, η μέση ηλικία εμφάνισης είναι μεταξύ τριών και τεσσάρων ετών.

Η ξηροφθαλμία παρατηρείται συχνά σε φυλές βραχείας μύτης, με επίπεδη όψη (brachycephalic), κυρίως σπανιέλ κόκερ, αγγλικά μπουλντόγκ, Lhasa apsos, shih tzus, pugs, λευκά τεριέ της West Highland, Pekingese και Cavalier King Charles spaniels. Αυτή η κατάσταση γενικά διαγιγνώσκεται σε σκύλους μέσης έως μεγαλύτερης ηλικίας.

Παρόλο που η προτίμηση της φυλής φαίνεται να παίζει ρόλο, δεν υπάρχει αποδεδειγμένη γενετική βάση σε σκύλους που έχει βρεθεί μέχρι στιγμής. Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι η γεωγραφική θέση παίζει κάποιο ρόλο, καθώς τα ζώα που ζουν σε μεγαλύτερα υψόμετρα φαίνεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.

Συμπτώματα και τύποι

• Μακροχρόνια (χρόνια) επιφανειακή φλεγμονή του κερατοειδούς

  • Συνήθως περιλαμβάνει και τα δύο μάτια Συμμετρικές λευκές αλλοιώσεις με μεταβλητή χρώση
  • Συνήθως φαίνεται στο εξωτερικό ή / και στο κάτω μέρος του κερατοειδούς
  • Τα τρίτα βλέφαρα μπορεί να επηρεαστούν και να φαίνονται παχιά ή αποχρωματισμένα
  • Λευκά λιπίδια (μια ομάδα ενώσεων που περιέχουν λίπη ή έλαια) ενδέχεται να υπάρχουν στο γειτονικό άκρο του κερατοειδούς
  • Μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση σε προχωρημένη νόσο

• Φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία χρωστικής που εναποτίθεται στον κερατοειδή Εμφανίζεται ως διάχυτο καφέ έως μαύρο αποχρωματισμό του κερατοειδούς

  Συχνά σχετίζεται με καταπάτηση των αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή ιστό ή ουλές

• Η φλεγμονή συνήθως περιλαμβάνει την περιοχή όπου ο κερατοειδής (καθαρό μέρος του ματιού) και ο σκληρός (λευκό μέρος του ματιού) ενώνονται

  • Χαρακτηρίζεται από την παρουσία οζιδίων
  • Συνήθως περιλαμβάνει και τα δύο μάτια. ανυψωμένες ροζ έως μαύρες βλάβες του εξωτερικού τμήματος του κερατοειδούς
  • Μπορεί να είναι αργά προς ταχέως προοδευτικά
  • Λευκές εναποθέσεις και καταπάτηση των αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή ιστό μπορεί να συμβούν σε παρακείμενο κερατοειδή ιστό
  • Τα τρίτα βλέφαρα μπορεί να φαίνονται πυκνά

• Ξηρό μάτι

  • Μεταβλητά ευρήματα
  • Μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή και τα δύο μάτια
  • Η απόρριψη από τα μάτια μπορεί να περιέχει βλέννα και / ή πύον
  • Ερυθρότητα των υγρών ιστών του ματιού
  • Καταπάτηση των αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή ιστό
  • Χρωματισμός
  • Μεταβλητές ουλές
• Μεταβλητός αποχρωματισμός του κερατοειδούς
• Μεταβλητή δυσφορία στα μάτια

Αιτίες

• Η μακροχρόνια επιφανειακή φλεγμονή του κερατοειδούς τεκμαίρεται ότι προκαλείται από ανοσοποίηση Μεγαλύτερα υψόμετρα και η ηλιακή ακτινοβολία αυξάνει την πιθανότητα και τη σοβαρότητα της νόσου
• Φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία χρωστικής που εναποτίθεται στον κερατοειδή λόγω δευτερογενούς ερεθισμού του κερατοειδούς
• Πιθανές βασικές υποκείμενες καταστάσεις των ματιών
• Πιο συχνά σχετίζεται με έκθεση σε κερατοειδή νόσο και ξηροφθαλμία
• Η φλεγμονή συνήθως περιλαμβάνει την περιοχή όπου ο κερατοειδής (διαυγές μέρος του ματιού) και ο σκληρός χιτώνας (λευκό μέρος του ματιού) ενώνονται, και χαρακτηρίζεται από την παρουσία οζιδίων θεωρείται ότι προκαλείται από ανοσοποιητικό /
• Η ξηροφθαλμία προκαλείται συνήθως από την ανοσοδιαμεσολαβούμενη φλεγμονή του αδένα που προκαλεί δάκρυα

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια ενδελεχή φυσική και οφθαλμολογική εξέταση στη γάτα σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό ιστορικών συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση. Θα πρέπει να γίνει καλλιέργεια του υγρού στο μάτι. Η λοιμώδης κερατίτιδα είναι γενικά εύκολο στη διάγνωση, επειδή είναι συνήθως ελκώδης και επώδυνη, διακρίνοντάς την από μη ελκώδη κερατίτιδα. Εάν το πρόβλημα είναι ένας όγκος, ο κερατοειδής και ο σκληρός χιτώνας σπάνια εμπλέκονται. Συνήθως, τα συμπτώματα θα είναι μόνο στη μία πλευρά. Η καλλιέργεια των κυττάρων στο υγρό θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση και θα απαιτήσει περαιτέρω ανάλυση του προσβεβλημένου οφθαλμικού ιστού. Μια βιοψία του κερατοειδούς θα γίνει εάν υπάρχουν οζίδια ή εάν υπάρχει υποψία καρκίνου.

Θεραπευτική αγωγή

Ο σκύλος σας θα πρέπει να νοσηλευτεί μόνο εάν δεν ανταποκρίνεται επαρκώς στην ιατρική θεραπεία. Η φροντίδα εξωτερικών ασθενών είναι γενικά επαρκής. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία για μακροχρόνια επιφανειακή φλεγμονή του κερατοειδούς. Η ακτινοθεραπεία και η κρυοθεραπεία (μια τεχνική κατάψυξης που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ασθενών ιστών) μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία χρωστικής που αποτίθεται στον κερατοειδή.

Η μακροχρόνια (χρόνια) επιφανειακή φλεγμονή του κερατοειδούς μπορεί να απαιτεί χειρουργική αφαίρεση της επιφάνειας του κερατοειδούς, αλλά γίνεται μόνο εάν η κατάσταση είναι σοβαρή. είναι συνήθως περιττό. Ακόμα και αν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστεί επ 'αόριστον ιατρική περίθαλψη για την αποφυγή υποτροπής.

Η φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία χρωστικής που εναποτίθεται στον κερατοειδή μπορεί επίσης να απαιτεί χειρουργική αφαίρεση της επιφάνειας του κερατοειδούς, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο αφού διορθωθεί η αρχική υποκείμενη αιτία. Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση και χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες η φλεγμονή απειλεί την όραση του σκύλου.

Η φλεγμονή που περιλαμβάνει την περιοχή όπου ο κερατοειδής και ο σκληρός χιτώνας ενώνονται και που χαρακτηρίζεται από την παρουσία οζιδίων, μπορεί να απαιτούν χειρουργική αφαίρεση της επιφάνειας του κερατοειδούς. Αυτό είναι συνήθως περιττό και επιλύει προσωρινά μόνο κλινικά συμπτώματα. θα χρειαστεί ιατρική περίθαλψη.

Εάν η διάγνωση είναι ξηροφθαλμία, ο κτηνίατρός σας μπορεί να μετακινήσει χειρουργικά τον αγωγό από τον παρωτιδικό σιελογόνο αδένα στο μάτι, οπότε το σάλιο θα αντισταθμίσει τότε την έλλειψη δακρύων, παρέχοντας την απαραίτητη υγρασία. Μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να κλείσετε μερικώς τα βλέφαρα.

Υπάρχουν φάρμακα που ο κτηνίατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ως μέρος του θεραπευτικού σχήματος για τις διάφορες μορφές αυτής της κατάστασης και για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία.

Πρόληψη

Η μακροχρόνια επιφανειακή φλεγμονή του κερατοειδούς σε σκύλους είναι πιο πιθανό να συμβεί σε μεγάλα υψόμετρα με έντονο ηλιακό φως.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα θέλει να διεξάγει περιοδικές οφθαλμικές εξετάσεις για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ο γιατρός σας θα καταρτίσει ένα πρόγραμμα παρακολούθησης για να δει το σκυλί σας σε διαστήματα μιας έως δύο εβδομάδων, αυξάνοντας σταδιακά το διάστημα όσο το σκυλί σας παραμένει σε ύφεση ή τα κλινικά συμπτώματα υποχωρήσουν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο σκύλος σας μπορεί να έχει συνεχιζόμενη δυσφορία στα μάτια, ορισμένα οπτικά ελαττώματα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να υποφέρουν από μόνιμη τύφλωση.