Δάκρυ μυών στα σκυλιά

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ρήξη μυών σε σκύλους

Ένας φυσιολογικός μυς μπορεί να τεντωθεί, να τρυπηθεί ή να τραυματιστεί άμεσα, με αποτέλεσμα τη διακοπή των ινών, την εξασθένιση και τον άμεσο ή καθυστερημένο διαχωρισμό των μη τραυματισμένων τμημάτων. Η φυσιολογική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει διαταραχή των μυών. Εναλλακτικά, η μυϊκή δομή μπορεί να τεθεί σε κίνδυνο από συστηματικές ή ιατρογενείς (προκαλούμενες από ιατρό) καταστάσεις. Η ρήξη μπορεί να είναι πλήρης ή ημιτελής, και μπορεί να βρίσκεται στο μέσο του μυός ή στη σύνδεση μυών-τένοντα. Το οξύ (ξαφνικό και σοβαρό) στάδιο χαρακτηρίζεται από μια τυπική φλεγμονώδη αντίδραση που γίνεται χρόνια με την πάροδο του χρόνου, με διασύνδεση και ανάπτυξη πρόσφυσης με την πάροδο του χρόνου. Συχνά, η οξεία φάση παραβλέπεται, καθώς τα σημεία μπορεί να είναι προσωρινά και να ανταποκρίνονται καλά στην ξεκούραση. Οι χρόνιες επιδράσεις είναι συχνά προοδευτικές και δεν ανταποκρίνονται στις υποστηρικτικές θεραπείες.

Οι μύες των άκρων και οι μασώμενοι μύες είναι οι κύριες δομές που επηρεάζονται. Ο τραυματικός τραυματισμός είναι αδιάκριτος, αν και ορισμένες δραστηριότητες ενδέχεται να προδιαθέτουν λόγω της έκθεσης. Οι ρήξεις που προφανώς δεν σχετίζονται με τραύμα φαίνεται να επηρεάζουν τους μεσήλικες έως τους μεγαλύτερους σκύλους που εργάζονται, χωρίς καμία αναφορά για το φύλο.

Συμπτώματα και τύποι

Οξύς τραυματισμός

• Άμεση χωλότητα που χαρακτηρίζεται από τον συγκεκριμένο μυ που επηρεάζεται
• Τοπικό πρήξιμο, ζέστη και πόνο
• Γενικά παρόν για λίγες μέρες έως μια εβδομάδα
• Χρόνια φάση (εάν αναπτυχθεί)

Προοδευτικός

• Ανώδυνος
• Συνήθως σχετίζεται με ουλώδη ιστό που εμποδίζει τη φυσιολογική λειτουργία ενός άκρου

Αιτίες

• Τραύμα
• Υπερέκταση
• Μυοσίτιδα (φλεγμονή)
• Εκφυλιστική (άγνωστη αιτιολογία)
• Μυοπάθεια (νευρομυϊκή νόσος), δευτερογενής από ιατρικές παθήσεις
• Φαινομενικός παράγοντας κινδύνου για σκύλους είναι η εμπλοκή στο κυνήγι, η παρακολούθηση ή παρόμοιες δραστηριότητες στο ύπαιθρο που ασκούν πίεση στους μυς

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει ενδελεχή φυσική εξέταση, αναζητώντας ενδείξεις νευρολογικής δυσλειτουργίας και ρήξης τένοντα. Η διαγνωστική απεικόνιση θα περιλαμβάνει ακτινογραφίες για την αναζήτηση ενδείξεων ελαττωμάτων και μετατοπίσεων θραύσματος οστού και υπερήχους για να αναζητήσει οίδημα και αποπροσανατολισμό της φυσιολογικής μυϊκής ίνας στο σημείο του τραυματισμού σε οξείες περιπτώσεις. Ο ιστός ουλών και οι συσσωρευμένες περιοχές του ινώδους ιστού μπορούν να παρατηρηθούν στον μυ σε χρόνιες περιπτώσεις. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναζήτηση οιδήματος και αιμορραγίας και για την επίτευξη εντοπισμού του προβλήματος που θα βοηθήσει στον εντοπισμό του τύπου του προβλήματος.

Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης τις αρθρώσεις του σκύλου σας για ενδείξεις αστάθειας ή κακοποίησης των αρθρώσεων. Οι μετρήσιμες διαφορές μεταξύ φυσιολογικών και μη φυσιολογικών πλευρών μπορεί να είναι χρήσιμες στην τεκμηρίωση της προσβεβλημένης μυϊκής θέσης. Ένα άλλο πράγμα που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας είναι να πραγματοποιήσει βιοψία του προσβεβλημένου μυός για να ανιχνεύσει την παρουσία ινώδους ιστού και απώλεια μυϊκών κυττάρων. Η διαφοροποίηση της ατροφίας λόγω αχρηστίας από νευρολογική ατροφία και από ουλές που προκαλούνται από τραυματισμούς, μπορεί να είναι αδύνατη χωρίς επιβεβαίωση.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχουν τεκμηριωμένα στοιχεία που να υποστηρίζουν έναν μοναδικό καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης οξέων μυϊκών τραυματισμών ή για την πρόληψη της συστολής των ινών (μείωση του μυϊκού ή του συνδετικού ιστού) και των συμφύσεων. Πιστεύεται γενικά ότι η άμεση φροντίδα μετά τον τραυματισμό πρέπει να περιλαμβάνει ανάπαυση και τοπική εφαρμογή κρύου που ακολουθείται εντός ωρών από θερμότητα και παθητική φυσική θεραπεία. Ένα ουσιαστικό μέρος της επιδιόρθωσης των μυών είναι η αποτελεσματική ανακούφιση της έντασης για τον τραυματισμένο μυ, έτσι ώστε η επούλωση να μπορεί να συμβεί χωρίς διακοπή καθώς η λειτουργία επιστρέφει. Τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται για αρκετές ημέρες έως εβδομάδες για τον έλεγχο της φλεγμονής και του πόνου. Ελαφριά ή χωρίς βάρος δραστηριότητα είναι κατάλληλη για παρατεταμένη χρονική περίοδο (4-6 εβδομάδες).

Ενδέχεται να είναι απαραίτητες εσωτερικές ή εξωτερικές ορθοπεδικές συσκευές για την αποτελεσματική ανακούφιση της έντασης. Τα προβλήματα που σχετίζονται με το σημάδι μπορούν να επηρεάσουν το βάδισμα του σκύλου σας μακροπρόθεσμα. Είναι ακατάλληλο να νοσοκομειακά ή να κλουβί ένα πρόσφατα τραυματισμένο ζώο για μυϊκά προβλήματα, εκτός εάν έχει προγραμματιστεί χειρουργική επισκευή. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσα σε λίγες ημέρες από τον τραυματισμό για την αποκατάσταση της προφανής, οξείας ρήξης των μυών που οδηγεί σε διαχωρισμό των μη τραυματισμένων τμημάτων μυών.

Μόλις ο μυϊκός τραυματισμός γίνει χρόνιος και σχετίζεται με συστολή ή προσκόλληση, η θεραπεία στοχεύει στη σωτηρία της λειτουργίας του μυός. Η στιγμιαία ανακούφιση των συμπτωμάτων συνοδεύει συχνά τη χειρουργική απελευθέρωση των συγκολλήσεων ή των ταινιών ινώδους ιστού. Η πρόληψη της επανακόλλησης και της προοδευτικής σύσπασης είναι πολύ λιγότερο ικανοποιητική.

Οι συγκεκριμένοι μυϊκοί τραυματισμοί έχουν ευρέως διαφορετικές προγνώσεις. Η συστροφή της περιστροφικής μανσέτας ανταποκρίνεται καλά στη χειρουργική εκτομή του τένοντα εισαγωγής. Η συστολή Gracilis (hamstring) έχει ποσοστό υποτροπής 100 τοις εκατό μετά από χειρουργική εκτομή. Η σύσπαση του τετρακέφαλου έχει παρόμοιο θλιβερό ποσοστό αποτυχίας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι μυϊκοί τραυματισμοί που έχουν επουλωθεί σε επιμήκη κατάσταση έχουν καλύτερη πρόγνωση για χειρουργική βελτίωση της λειτουργίας από τους συσσωρευμένους μυς. Ο πιο κοινός τραυματισμός επιμήκυνσης επηρεάζει τους μύες της ομάδας των Αχιλλέων. Η υπερκαμψία των γοφών μπορεί να ανακατασκευαστεί χειρουργικά για να επιστρέψει τα προσβεβλημένα σκυλιά σε σχετικά φυσιολογική λειτουργία. Η συντόμευση του τένοντα του Αχιλλέα παρά η χειρουργική αποκατάσταση του τραυματισμένου μυός συνήθως επιτυγχάνει αυτό.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα θέλει να παρακολουθεί το επαναλαμβανόμενο εύρος κίνησης, καθώς και να λαμβάνει μέτρα για τον έλεγχο της φλεγμονής. Η παθητική φυσική θεραπεία που δεν φέρει βάρος μπορεί να είναι ευεργετική για την ανάρρωση.