Συχνές ιατρικές αιτίες ακατάλληλης ούρησης

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Όταν ένας ιδιοκτήτης φέρνει τη γάτα του στον κτηνίατρο με ένα παράπονο που φαίνεται να δείχνει προς την κατώτερη ουροποιητική οδό (δηλαδή, την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και / ή τους ουρητήρες), ο γιατρός θα ξεκινήσει την επεξεργασία πραγματοποιώντας φυσική εξέταση και ούρηση. Ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτών των δύο διαδικασιών, μπορεί να χρειαστεί επίσης εργασία αίματος, κοιλιακές ακτινογραφίες, κοιλιακό υπερηχογράφημα και / ή καλλιέργεια ούρων.

Ο διαγνωστικός έλεγχος είναι απαραίτητος για τη διάκριση μεταξύ των διαφόρων ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα των γατών, οι οποίες παράγουν όλα παρόμοια συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ούρηση έξω από το κουτί απορριμμάτων
• Πίεση για ούρηση
• Παραγωγή μόνο μικρής ποσότητας ούρων ανά πάσα στιγμή
• Αυξημένη συχνότητα ούρησης
• Κλάμα κατά την ούρηση
• Αποχρωματισμένα (συχνά ροζ ή κόκκινα) ούρα

Σήμερα, ας δούμε τρεις από τις πιο κοινές ασθένειες που προκαλούν αυτά τα κλινικά συμπτώματα.

Αιγυπτιακή κυστίτιδα αιλουροειδών (FIC)

Η αιδοπαθής κυστίτιδα της γάτας (FIC) ονομάζεται επίσης Idiopathic Feline Lower Urinary Tract Disease (IFLUTD), Feline Urologic Syndrome (FUS) ή διάμεση κυστίτιδα. Προειδοποίηση! Κάθε φορά που μια κατάσταση πάσχει από πολλά διαφορετικά ονόματα, είναι μια καλή ένδειξη ότι οι γιατροί δεν το κατανοούν πλήρως. Αυτό ισχύει σίγουρα για το FIC.

Το FIC είναι μια διάγνωση αποκλεισμού. Μια γάτα που έχει μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος - αλλά μετά από κατάλληλους διαγνωστικούς ελέγχους, δεν έχει βρεθεί καμία υποκείμενη αιτία - λέγεται ότι έχει FIC. Αυτή είναι μια απογοητευτική κατάσταση για τους ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων και τους κτηνιάτρους, αλλά η FIC διαγιγνώσκεται σε 55-60 τοις εκατό των γατών με νόσο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του FIC είναι η τάση εξαφάνισης των συμπτωμάτων με ή χωρίς θεραπεία, αλλά στη συνέχεια αναβοσβήνει ξανά με διαφορετικούς βαθμούς έντασης και συχνότητας.

Πέτρες της ουροδόχου κύστης

Ναι, οι γάτες παίρνουν πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Τα μεγάλα είναι συνήθως ορατά σε ακτίνες Χ. μικρότερα μπορεί να απαιτούν κοιλιακό υπερηχογράφημα για διάγνωση. Συνήθως, οι πέτρες της ουροδόχου κύστης (ή οι ουρολίθοι, όπως οι γιατροί επιθυμούν να τις αποκαλούν) αποτελούνται από κρυστάλλους στρουβίτη ή οξαλικό ασβέστιο. Αν και αυτό μπορεί να ακούγεται σαν μια εσωτερική διάκριση, αυτός ο προσδιορισμός είναι πραγματικά πολύ σημαντικός κατά τον προγραμματισμό της θεραπείας. Οι πέτρες από στρουβίτη συνήθως διαλύονται όταν μια γάτα τρώει ένα συγκεκριμένο είδος τροφής ή αντιμετωπίζεται με οξυνιστή ούρων, ενώ οι πέτρες οξαλικού ασβεστίου χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για να τις αφαιρέσουν.

Οι κτηνίατροι μπορούν συνήθως να προσδιορίσουν τι είδους πέτρα έχει μια γάτα εξετάζοντας ένα δείγμα ούρων κάτω από το μικροσκόπιο, αναζητώντας έναν τύπο κρυστάλλου έναντι του άλλου. Η αξιολόγηση του pH των ούρων μιας γάτας βοηθά επίσης στη διάγνωση.

Βακτηριακή μόλυνση

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) δεν είναι τόσο συχνές σε νεαρές, διαφορετικά σε υγιείς γάτες. Η επίπτωση αυξάνεται με την ηλικία των γατών ή εάν έχουν μια κατάσταση προδιάθεσης, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. Για να διαγνώσει οριστικά μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, ένας κτηνίατρος θα πρέπει να δει βακτήρια σε ένα δείγμα ούρων που λαμβάνεται μέσω αποστειρωμένης τεχνικής ή να μπορεί να αναπτύξει βακτηριακές αποικίες μέσω καλλιέργειας ούρων.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι υπερβολικά διαγνωσμένες σε γάτες. Εδώ είναι μια τυπική κατάσταση: Μια γάτα παρουσιάζει σημάδια ασθένειας του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος και ο κτηνίατρος βλέπει ενδείξεις φλεγμονής στην ούρηση. Λάβετε υπόψη ότι ενώ η φλεγμονή εμφανίζεται συχνά με βακτηριακές λοιμώξεις, εμφανίζεται επίσης με FIC. Ο κτηνίατρος συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό «να είναι στην ασφαλή πλευρά» και η γάτα γίνεται καλύτερη. Είναι κατανοητό ότι ο ιδιοκτήτης πιστεύει ότι η λοίμωξη θεραπεύτηκε από το αντιβιοτικό. Ωστόσο, η πιο πιθανή εξήγηση είναι ότι η γάτα έχει στην πραγματικότητα FIC και η τρέχουσα φλεγμονή της επιλύθηκε ανεξάρτητα από τη θεραπεία.

Εάν αυτό το σενάριο εμφανίζεται μόνο μία ή δύο φορές στη ζωή μιας γάτας, δεν είναι μεγάλη υπόθεση. Ωστόσο, εάν μια γάτα διαγνωστεί με επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και αντιμετωπίζεται επανειλημμένα με αντιβιοτικά, προσέξτε. Είτε η γάτα έχει μια υποκείμενη κατάσταση που την προδιαθέτει σε UTI (π.χ., μια ανατομική ανωμαλία) ή το πραγματικό πρόβλημα είναι το FIC.

Θα μιλήσουμε για τις επιλογές θεραπείας για FIC στις 2 Δεκεμβρίου^αρ στήλη.

Δρ Jennifer Coates