Ο πόνος του οστεοσάρκωμα

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Είχα ένα συναρπαστικό ραντεβού για ευθανασία πριν από μερικές εβδομάδες. Οι ευθανασίες είναι πάντα δύσκολες, αλλά συνήθως μπορώ να επικεντρωθώ στην ανακούφιση / πρόληψη του πόνου και να νιώθω πολύ καλά για αυτό όταν λέγονται και γίνονται. Ωστόσο, το συγκλονιστικό μου συναίσθημα απόψε, ήταν απλώς, "αυτό δεν είναι δίκαιο."

Ο ασθενής μου ήταν ένα απολύτως υπέροχο (τόσο σωματικό όσο και προσωπικότητα) μεσήλικας λαγωνικό. Είχε διαγνωστεί με οστεοσάρκωμα, έναν τύπο καρκίνου των οστών, σε ένα πίσω πόδι πριν από λίγους μήνες και είχε υποβληθεί σε ακρωτηριασμό και χημειοθεραπεία, χειρίζοντάς τα όλα αρκετά καλά έως ότου άρχισε να ευνοεί ένα άλλο πόδι. Δυστυχώς, είχε επίσης αναπτύξει οστεοσάρκωμα και σε αυτό το άκρο, κάτι που είναι αρκετά σπάνιο.

Οι ιδιοκτήτες της ήταν απίστευτα αφοσιωμένοι σε αυτήν και επιλέχθηκαν να προχωρήσουν σε ακτινοθεραπεία για να της προσφέρουν ανακούφιση από τον πόνο και, ελπίζουμε, για μερικούς μήνες ποιοτικού χρόνου. Δυστυχώς, αυτό δεν ήταν. Το απόγευμα μετά την πρώτη της θεραπεία με ακτινοβολία, ένα από τα άλλα οικογενειακά σκυλιά την χτύπησε κατά λάθος και υπέστη παθολογικό κάταγμα του προσβεβλημένου ποδιού, απαιτώντας ευθανασία.

Το Κολοράντο φιλοξενεί πολλά μεγάλα σκυλιά και γι 'αυτό βλέπουμε πολλά οστεοσάρκωμα. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συνήθως σε μεγάλες και γιγαντιαίες φυλές όπως οι Saint Bernards, Rottweilers, Great Danes, Golden Retrievers, Irish Setters, Doberman Pinschers και Labrador Retrievers.

Μισώ τη διάγνωση οστεοσαρκώματος. Ένα τυπικό σενάριο μοιάζει με αυτό: Ένας ιδιοκτήτης παρατηρεί ότι ο σκύλος του περνάει λίγο. Νομίζοντας ότι το πρόβλημα είναι κάτι σχετικά καλοήθη, όπως ένα άγγιγμα αρθρίτιδας ή ένα τεταμένο τένοντα / σύνδεσμο, ο ιδιοκτήτης κλείνει ραντεβού με τον κτηνίατρό του. Οι ακτίνες Χ διηγούνται μια εντελώς διαφορετική ιστορία, ωστόσο, και ο ιδιοκτήτης φεύγει από την κλινική πρέπει να αντιμετωπίσει το γεγονός ότι ο σκύλος τους έχει θανατηφόρα ασθένεια.

Για να επιδεινωθούν τα πράγματα, το οστεοσάρκωμα είναι μια από τις πιο οδυνηρές ασθένειες που αντιμετωπίζουμε στην κτηνιατρική. Για ιδιοκτήτες που είναι ανίκανοι ή απρόθυμοι να ακολουθήσουν επιθετική θεραπεία (συνήθως ακρωτηριασμός ή χειρουργική επέμβαση χωρίς άκρα που ακολουθείται από χημειοθεραπεία), τα ανακουφιστικά πόνου μπορούν συχνά να κρατήσουν ένα κατοικίδιο άνετο για μικρό χρονικό διάστημα πριν ακόμη και ο πιο στωικός σκύλος ζητάει έλεος. Για αυτόν τον λόγο, οι κτηνίατροι μερικές φορές θα προτείνουν τον ακρωτηριασμό ως στρατηγική ανακούφισης του πόνου. Το οστεοσάρκωμα μεταστατικά γρήγορα (συνήθως στους πνεύμονες, το ήπαρ ή τα νεφρά), οπότε ο ακρωτηριασμός χωρίς παρακολούθηση χημειοθεραπείας δεν θα παρατείνει τη ζωή ενός σκύλου, αλλά μπορεί να είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του πόνου, αφήνοντας το σκυλί να απολαύσει τη στιγμή που έχει φύγει.

Ελπίζω να μην έχω κάνει όλους παρανοϊκούς και καταθλιπτικούς. Πολλά παλαιότερα, μεγάλα σκυλιά φυλής αναπτύσσουν ένα χτύπημα για σχετικά ασήμαντους λόγους, αλλά το οστεοσάρκωμα θα πρέπει να βρίσκεται στην οθόνη του ραντάρ σας, εάν για κανέναν άλλο λόγο, εκτός από το να αποφύγετε την τύφλωση από μια εντελώς απρόβλεπτη διάγνωση.

Δρ Jennifer Coates