Τοξίνες ήπατος σε γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ηπατοτοξίνες σε γάτες

Οι ηπατοτοξίνες είναι τοξική ουσία που μπορεί να βλάψει το ήπαρ. Μερικές τοξίνες είναι γνωστό ότι έχουν ιδιότητες που μπορούν να προκαλέσουν ηπατική βλάβη και που σχεδόν πάντα οδηγούν σε ηπατική τοξικότητα. Ωστόσο, μια μεμονωμένη γάτα μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανίσει συμπτώματα τοξικότητας στο ήπαρ που σχετίζονται με ένα συγκεκριμένο φάρμακο από μια άλλη γάτα σε φαινομενικά παρόμοιες συνθήκες. Αυτός ο τύπος αντίδρασης ονομάζεται «ιδιοσυγκρασιακή αντίδραση» και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτο τραυματισμό.

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο σώμα και ένα από τα πιο σημαντικά όργανα για τη γενική υγεία του σώματος. Εξυπηρετεί πολλές ζωτικές λειτουργίες, όπως η παραγωγή χολής (η υγρή ουσία που βοηθά στην πέψη του λίπους), η παραγωγή λευκωματίνης (μια πρωτεΐνη που υπάρχει στο πλάσμα του αίματος) και το πιο σημαντικό, η αποτοξίνωση χημικών ουσιών και φαρμάκων που διέρχονται από το σώμα.

Σε σύγκριση με άλλα όργανα, το ήπαρ είναι πιο ευαίσθητο σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις τοξικότητας, λόγω της θέσης του και του κεντρικού ρόλου του στον μεταβολισμό των τοξικών χημικών ουσιών και φαρμάκων. Η τοξικότητα του ήπατος αναφέρεται συχνότερα ως συσχετισμένη με ανεπιθύμητες αντιδράσεις φαρμάκων. Η σοβαρότητα της ηπατικής τοξικότητας καθορίζεται επίσης από την ηλικία, το είδος, τη διατροφική κατάσταση, τις ταυτόχρονες ασθένειες, τους κληρονομικούς παράγοντες, άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και την προηγούμενη έκθεση στα ίδια ή παρόμοια φάρμακα. Η έκταση της ηπατικής βλάβης εξαρτάται επίσης από τη συγκέντρωση του φαρμάκου, τη διάρκεια και τη συχνότητα της έκθεσης στο φάρμακο και την τρέχουσα κατάσταση της ηπατικής υγείας.

Οι σιαμέζες γάτες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης τοξικότητας στο ήπαρ. Αν και η τοξικότητα στο ήπαρ μπορεί να εμφανιστεί σε γάτες οποιασδήποτε ηλικίας, οι νεαρές γάτες είναι πιο ευαίσθητες σε ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και ηπατική βλάβη λόγω του ανώριμου μεταβολισμού του ήπατος και των εκκριτικών λειτουργιών.

Συμπτώματα και τύποι

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη διάρκεια της έκθεσης στο φάρμακο και τον τύπο της τοξίνης. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν σε γάτες με τοξικότητα στο ήπαρ:

• Απώλεια όρεξης
• Σοβαρή σωματική δυσφορία
• Έμετος
• Διάρροια
• Ίκτερος (συχνά προοδευτικός)
• Αδυναμία
• Υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης) - αυτό το σύμπτωμα είναι συχνά ενδεικτικό προχωρημένης νόσου
• Κώμα
• Αιμορραγίες
• Πετέχια (λεπτά κόκκινα ή μοβ σημεία στην επιφάνεια του δέρματος ως αποτέλεσμα μικροσκοπικών αιμορραγιών αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα)
• Εκχύμωση (διαφυγή αίματος από ρήγματα αιμοφόρων αγγείων στον περιβάλλοντα ιστό, σχηματίζοντας ένα μωβ ή μαύρο και μπλε σημείο στο δέρμα)

Αιτίες

• Φάρμακα
• Τοξικα χημικα

Διάγνωση

Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία της γάτας σας, την έναρξη και τη φύση των συμπτωμάτων και πιθανές καταστάσεις που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση, όπως προηγούμενη κατάσταση υγείας, οποιαδήποτε φάρμακα έχει χρησιμοποιηθεί η γάτα σας κ.λπ. Ο κτηνίατρός σας θα εκτελέσει μια διεξοδική φυσική εξέταση για την αξιολόγηση όλων των συστημάτων του σώματος και την αξιολόγηση της συνολικής υγείας της γάτας σας. Οι τακτικές εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν πλήρες αριθμό αίματος, προφίλ βιοχημείας και ούρηση. Αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών θα επιτρέψουν στον κτηνίατρό σας να κάνει μια αρχική διάγνωση. Το προφίλ βιοχημείας θα αποκαλύψει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων λόγω ηπατικής βλάβης.

Η κρεατίνη κινάση, ένα ένζυμο στους ιστούς, θα δείξει αυξημένα επίπεδα στο αίμα σε περιπτώσεις με σοβαρή μυϊκή βλάβη και καθώς ορισμένες χημικές ουσίες είναι τοξικές για τους μυς, τα επίπεδα της καθορίζονται επίσης σε ζώα με ηπατική τοξικότητα. Σε ασθενείς με τοξικότητα στο ήπαρ, η αλβουμίνη πρωτεΐνης αίματος μπορεί επίσης να εμφανίσει αυξημένα επίπεδα. Η ούρηση μπορεί να υποδηλώνει υψηλά επίπεδα γλυκόζης (σάκχαρο) στα ούρα εάν υπάρχει επίσης νεφρική βλάβη. Επειδή το συκώτι διαδραματίζει επίσης κεντρικό ρόλο στην πήξη του αίματος, σε περιπτώσεις βλάβης του ήπατος μπορεί να διαταραχθούν οι φυσιολογικές λειτουργίες πήξης του αίματος. Για αυτόν τον λόγο, ο κτηνίατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει μια πλήρη δοκιμή προφίλ πήξης αίματος για τη γάτα σας.

Κοιλιακές ακτινογραφίες και υπερηχογράφημα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση του μεγέθους του ήπατος μαζί με την έκταση της βλάβης. Ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να χρειαστεί να λάβει δείγμα ηπατικού ιστού για βιοψία ήπατος για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να εκτιμήσει το επίπεδο βλάβης. Ο κτηνίατρός σας θα χρειαστεί τρεις έως πέντε ημέρες για να αξιολογήσει μια ρεαλιστική πρόγνωση ηπατικής βλάβης στη γάτα σας, ώστε να έχετε κάποιες ιδέες για το πώς θα θελήσετε να προχωρήσετε με τις διαθέσιμες θεραπείες.

Θεραπευτική αγωγή

Σε περίπτωση προχωρημένης ηπατικής βλάβης, η γάτα σας θα πρέπει να νοσηλευτεί για εντατική θεραπεία. Απαιτείται θεραπεία με ενδοφλέβια υγρά για ασθενείς με ανεπαρκή σωματικά υγρά για να διατηρήσουν την κατάσταση ενυδάτωσης. Σε περίπτωση μη φυσιολογικών λειτουργιών πήξης του αίματος, στη γάτα σας θα χορηγηθεί φρέσκο πλήρες αίμα ή φρέσκο παγωμένο πλάσμα (ένα φυσιολογικό υγρό συστατικό του αίματος). Το οξυγόνο θα δοθεί για τη βελτίωση της παροχής οξυγόνου στον ιστό του ήπατος. Η παραγωγή ούρων θα παρακολουθείται για πρόσβαση στις φυσιολογικές λειτουργίες των νεφρών. Σε περίπτωση χαμηλού σακχάρου στο αίμα, θα χορηγούνται ενδοφλέβια υγρά που περιέχουν σάκχαρο. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν για την προστασία της γάτας σας από λοιμώξεις και βιταμίνες χορηγούνται επίσης για τη διατήρηση των μεταβολιστικών λειτουργιών του ήπατος. Η εντατική φροντίδα απαιτείται συνήθως για τουλάχιστον 3-10 ημέρες για την αρχική σταθεροποίηση.

Διαβίωση και διαχείριση

Η ηπατική βλάβη είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας και θα πρέπει να παρέχετε στη γάτα σας ένα ήσυχο και άνετο περιβάλλον, ώστε να μπορεί να ξεκουραστεί και να ανακάμψει. Οι ασθενείς με βλάβη στο ήπαρ συνήθως έχουν χαμηλή θερμοκρασία σώματος, οπότε θα πρέπει να κρατήσετε τη γάτα σας σε ένα ζεστό περιβάλλον για να αποφύγετε περαιτέρω επιδείνωση της κανονικής θερμοκρασίας του σώματος.

Γενικά, απαιτείται ειδική διατροφική υποστήριξη για αυτούς τους ασθενείς, καθώς η υποστηρικτική και ισορροπημένη διατροφική διατροφή είναι απαραίτητη για τα επίπεδα ενέργειας και την επιτυχή ανάρρωση. Εάν η γάτα σας δεν είναι σε θέση να φάει, ο κτηνίατρός σας θα χρησιμοποιήσει έναν στομαχικό σωλήνα για να ταΐσει τη γάτα έως ότου μπορέσει να αρχίσει να τρώει μόνη της. Ο κτηνίατρός σας θα δείξει τη σωστή χρήση και καθαρισμό του σωλήνα τροφοδοσίας για φροντίδα στο σπίτι.

Οι αξιολογήσεις παρακολούθησης της γάτας σας θα περιλαμβάνουν εργαστηριακές εξετάσεις για την αξιολόγηση των τρεχουσών ηπατικών λειτουργιών και της αποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης θεραπείας. Εκτός από τα φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από τον κτηνίατρό σας, μην χορηγείτε στη γάτα σας φάρμακα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, εκτός εάν σας έχει συμβουλευτεί ειδικά ο κτηνίατρός σας. Το ήδη κατεστραμμένο ήπαρ θα είναι πολύ ευάλωτο για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με μεγάλη προσοχή. Η αποτυχία αυτού του οργάνου οδηγεί σε ορισμένο θάνατο.

Η πρόγνωση είναι πολύ μεταβλητή και εξαρτάται από την έκταση της αρχικής ηπατικής βλάβης. Σε ορισμένους ασθενείς η ηπατική βλάβη είναι μόνιμη και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ηπατική ανεπάρκεια.