Ινσουλινώματα στα κουνάβια
Ινσουλινώματα στα κουνάβια

Βίντεο: Ινσουλινώματα στα κουνάβια

Βίντεο: Ινσουλινώματα στα κουνάβια
Βίντεο: Ινσουλίνωμα - Λαπαροσκοπική περιφερική παγκρεατεκτομή με διατήρηση του σπληνός (Kimura) 2024, Νοέμβριος
Anonim

Έζησα με δύο κουνάβια τις μέρες μου στο σχολείο του κτηνιάτρου - μια μικρή γυναίκα που δεν του άρεσε τίποτα καλύτερο από το να κρύβω κάτω από τον καναπέ και να εκπλήσσω τους ανθρώπους με το τσίμπημα των αστραγάλων τους όταν κάθισαν και ένα μεγάλο γλυκό αγόρι (με το πολιτικά λανθασμένο όνομα του Louis Ferretkhan) που του άρεσε να αγκαλιάζει. Δεν ήταν δικά μου, αλλά μου έδωσαν ώρες ψυχαγωγίας.

Δυστυχώς, οι εμπειρίες μου με τα κουνάβια ως κτηνίατρος δεν ήταν τόσο θετικές. Είναι επιρρεπείς σε ορισμένα σοβαρά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των ινσουλινωμάτων.

Τα ινσουλινώματα αναπτύσσονται όταν βήτα κύτταρα στο πάγκρεας γίνονται καρκινικά, γεγονός που οδηγεί σε υπερπαραγωγή ινσουλίνης. Η ινσουλίνη είναι η ορμόνη που μεταφέρει γλυκόζη (δηλαδή σάκχαρο) από την κυκλοφορία του αίματος στα κύτταρα, όπου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενέργεια.

Όταν οι πελάτες ακούνε τη λέξη «ινσουλίνη», οι σκέψεις τους συχνά στρέφονται προς τον σακχαρώδη διαβήτη, αλλά τα ινσουλινώματα δημιουργούν στην πραγματικότητα το αντίθετο πρόβλημα: υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα) και όχι υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα). Με άλλα λόγια:

  • Insulinoma → υπερβολική ινσουλίνη → χαμηλό σάκχαρο στο αίμα
  • Σακχαρώδης διαβήτης → όχι αρκετή ινσουλίνη → υψηλό σάκχαρο στο αίμα

Κανονικά, το επίπεδο σακχάρου στο κουνάβι πρέπει να υπερβαίνει τα 70 mg / dl. Με τα ινσουλινώματα, ο αριθμός μπορεί να είναι πολύ χαμηλότερος και τα κουνάβια συνήθως αναπτύσσουν κάποιο συνδυασμό των παρακάτω:

  • Λήθαργος
  • Αδυναμία
  • Νάρκη
  • Σπρέι
  • Απώλεια βάρους
  • Αδύναμα πίσω πόδια
  • Έμετος
  • Πόδι στο πρόσωπο, ειδικά γύρω από το στόμα
  • Κακός συντονισμός
  • Στρίψιμο, τρόμος και επιληπτικές κρίσεις

Οι κτηνίατροι μπορούν συνήθως να διαγνώσουν κουνάβια με ινσουλινώματα βάσει των κλινικών τους συμπτωμάτων και ενός εύρους χαμηλού σακχάρου στο αίμα σε εργαστηριακό τεστ. Ένα πρόσφατο γεύμα μερικές φορές θα προκαλέσει προσωρινά επίπεδα σακχάρου στο αίμα στο φυσιολογικό εύρος, οπότε ο κτηνίατρός σας μπορεί να θέλει να παρακρατήσει τροφή για λίγες ώρες, αλλά αυτό πρέπει να γίνει στην κλινική, ώστε το κουνάβι να μπορεί να παρακολουθείται στενά και να αντιμετωπίζεται κατάλληλα σε περίπτωση προβλημάτων σηκώνομαι.

Η χειρουργική αφαίρεση ινσουλινωμάτων είναι δυνατή. Η διαδικασία σπάνια θεραπεύει την ασθένεια, ωστόσο, θα επιβραδύνει την εξέλιξή της. Δεδομένου ότι οι όγκοι είναι συχνά μικροσκοπικοί, οι πιθανότητες αφαίρεσης όλων είναι χαμηλές.

Τα ινσουλινώματα μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν ιατρικά και αυτό είναι συνήθως απαραίτητο ακόμη και μετά την επέμβαση. Τα κορτικοστεροειδή (π.χ. πρεδνιζόνη) αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και το φάρμακο διαζοξείδιο μπορεί να αναστείλει την απελευθέρωση ινσουλίνης από το πάγκρεας. Οι διαιτητικές τροποποιήσεις είναι επίσης σημαντικές. Ο στόχος είναι η διατροφή μιας διατροφής που βοηθά στην πρόληψη της άγριας μεταβολής στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τα τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λιπαρά και χαμηλά σε υδατάνθρακες είναι καλύτερα και πρέπει να προσφέρονται συχνά. Τα τρόφιμα και οι λιχουδιές που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες θα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα με επικίνδυνη γούρνα. Αλλά, διατηρείτε πάντα το σιρόπι καλαμποκιού ή το μέλι στο χέρι για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Όταν ένα κουνάβι εμφανίζει σημάδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα, τρίψτε το ζαχαρούχο διάλυμα στα ούλα του και φτάστε στον κτηνίατρό σας το συντομότερο δυνατόν.

Δυστυχώς, τα περισσότερα κουνάβια με ινσουλινώματα τελικά πρέπει να υποβληθούν σε ευθανασία επειδή δεν ανταποκρίνονται πλέον καλά στη θεραπεία. Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, πολλοί μπορούν να απολαύσουν καλή ποιότητα ζωής για αρκετό καιρό, χρησιμοποιώντας αυτή τη φορά για να τσιμπήσουν τους αστραγάλους με ατιμωρησία ή / και να αγκαλιάσουν για πολλά καλά snuggles.

image
image

dr. jennifer coates

Συνιστάται: